CADASIL病理学研究进展

伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant artefiopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)是一种罕见的单基因遗传病,又是最常见的遗传性卒中疾病.     

三种实验性IgA肾病模型的比较

目的探讨建立一种理想的IgA肾病（IgAN）动物模型方法。方法分别采用葡聚糖G200、大肠杆菌外膜蛋白和金葡菌的细胞膜20肽抗原决定簇诱导小鼠IgA肾病模型。用分子生物学和病理学方法对3组IgAN模型小鼠进行鉴定和比较。结果（1）葡聚糖组尿蛋白增高，伴有血尿；免疫荧光显示部分肾小球大量IgA沉积；光镜下肾小球系膜细胞增多，肝和脾可见弥漫性的粉染物质沉积；电镜下肾小球系膜区少量低电子密度的致密沉积物，肝和脾可见淀粉丝样物质沉积。（2）大肠杆菌外膜蛋白组尿蛋白增高，伴有血尿；免疫荧光显示肾小球有少量IgA沉积；光镜下肾小球系膜细胞轻度增多，间质炎细胞浸润明显；电镜下肾小球系膜区无电子致密沉积物。（3）金葡菌细胞膜20肽抗原决定簇组尿蛋白增高，伴有血尿；免疫荧光显示多数肾小球均可见大量IgA沉积；光镜下肾小球系膜细胞增多，伴系膜基质轻度增生；电镜下肾小球系膜区和基底膜的内皮细胞下可见高电子密度的致密沉积物。结论金葡菌细胞膜20肽抗原决定簇组诱导的IgAN模型从临床表现和病理学变化与人IgAN极其相似，是3种IgAN模型中最理想的IgAN模型。     

1型糖尿病妊娠后安置胰岛素泵至足月分娩1例

1型糖尿病妊娠期糖尿病都需以胰岛素治疗为大家所共识。但1型糖尿病合并妊娠孕期的胰岛素用量比较难以掌握，具体用量与孕妇体重、孕周及胰岛素拮抗激素分泌等因素有关。但主要取决于血糖升高程度^[1]。传统的治疗方法为皮下注射胰岛素，其存在发生低血糖反应及注射痛苦的缺点。而胰岛素泵的使用可避免或减轻上述不足，现将我院2002年收治的1例1型糖尿病合并妊娠后，安置胰岛素泵至足月分娩的病历分析如下。     

微创获取条块状髂骨松质骨

临床上，常需要获取自体的髂骨骨质修复骨缺损，如唇腭裂并发的齿槽骨缺损，骨肿瘤手术后的骨缺损等。虽然有术者进行了不少改进，但仍会造成髂骨供区较大的损伤。我们采用简单的配套器械以最小的切口和最小的创伤获取髂骨松质骨，现总结如下。     

温肾壮阳法治疗高风雀目初探

高风雀目属阳衰不能抗阴之病，其病因是先天不足或后天失养，而其病机是元阳亏虚，阳衰不能抗阴。治疗以双温肾壮阳为主，本文所介绍２３例中采用温补法的效果明显地优于其他疗法（Ｐ〈０．０５）。     

血管内介入治疗脑动静脉畸形

目的 探讨血管内栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)的临床效果和安全性．方法 应用血管内栓塞治疗脑AVMll例，栓塞剂为NBCA，栓塞后3例行手术切除，3例行γ-刀治疗．结果 1例完全栓塞，5例栓塞70％—90％，3例栓塞50％—70％，2例栓塞小于50％．生活、工作完全正常治愈5例，症状明显改善4例，症状无改善2例．结论 血管内栓塞治疗脑AVM的方法是相对安全的，可治愈部分脑AVM，对于大型、重要功能区的脑AVM，血管内栓塞联合手术或放疗可提高治愈率，降低致残率和死亡率．     

含有纯化标签的重组人表皮生长因子的构建及表达

目的:高效表达和制备有活性的人表皮生长因子(hum an ep iderm al growth factor,hEGF)。方法:用DNA重组技术构建EGF基因并插入表达载体pQE-40,与载体上的6×H is标签融合,获得的表达质粒pQE-EGF转化E.coliM15[pREP4],得工程菌M15[pQE-EGF]。MTT法测定活性,培养工程菌M15[pQE-EGF]并诱导目的蛋白表达,镍离子螯合亲和层析纯化重组EGF。结果:所构建的EGF序列正确,重组EGF在大肠杆菌中以包涵体形式存在,表达量占菌体总蛋白的21.2%,经镍离子亲和层析一步纯化后的重组EGF纯度达90%,得率为94%。复性后的重组EGF具有促Hela细胞生长活性。结论:以E.coliM15[pREP4]/pQE-40系统表达EGF具有技术路线简单、目的蛋白得率高、成本低等优点,是一种制备活性hEGF的有效手段。     

广西城市高中学生性行为及艾滋病认知现状调查

目的：了解广西城市高中（包括职高）学生性相关行为的发生状况和影响因素、了解其艾滋病基本知识掌握情况。方法：以整群随机抽样的方法对南宁、柳州、桂林、贺州、钦州、河池等6个城市的42所高中、中等职业技术学校共11120人进行匿名自填问卷调查。结果：性行为发生率为5．9％，其中男生的发生率为8．3％，女生为3．6％。男性、职高、不与父母同住的学生性行为发生率较高：未开展校内青春期教育、观看色情书籍和音像制品、有异性朋友、和异性拥抱、接吻、抚摸等行为的学生性行为发生率较高；被迫性行为发生率为1．9％。职高、不与父母同住的学生的被迫性行为发生率较高；艾滋病知识全对比率为39．6％，男生为39．9％，女生为39．4％，经济状况较差地区、职高及校内未开展艾滋病教育的学生正确率较低。结论：广西高中学生性行为发生率处于较高水平．生活学习环境和家庭状况等影响不容忽视．在中学生中加强艾滋病及性健康教育已刻不容缓。要对学生开展有针对性的教育活动。     

pcDNA3．1-asHpa对高转移性人乳腺癌细胞系侵袭力和黏附力的影响

目的：探索pcDNA3．1-asHpa对高转移性人乳腺癌细胞株MDA-MB-435S侵袭力和黏附力的作用。方法：以质粒pcDNA3．1为载体，将乙酰肝素酶信号密码的DNA片段反向插入得到反义乙酰肝素酶信号密码真核表达载体(pcDNA3．1-asHpa)，以脂质体共转染人乳腺癌细胞MDA-MB-435S，以Boyden侵袭小室实验检测癌细胞侵袭力的变化，以细胞贴壁能力的变化检测其黏附力的变化。结果：与正常对照组(侵袭率为54．3%，贴壁细胞数为22.91视野)及空载体转染组(侵袭率为47．6％，贴壁细胞数为19．17视野)相比，经pcDNA3．1-asHpa转染的细胞侵袭力(16．3%)受到一定的抑制，黏附力(贴壁细胞数为11．36视野)没有明显的变化。结论：pcDNA3．1-asHpa对人乳腺癌细胞株MDA-MB-435S的侵袭力有一定的抑制作用，对黏附力无显著影响。     

带滑车上动脉前额部皮瓣修复上睑缺损

目的 探讨采用带滑车上动脉前额部皮瓣法修复上睑缺损的效果.方法 7例上睑全层缺损采用带滑车上动脉前额部皮瓣进行修复,术后随访6 ～ 24个月观察其临床效果.结果 皮瓣全部成活,颜色、质地与周围皮肤相近,上睑部无明显臃肿,睁眼、闭眼活动自如,无眼部不适感.皮瓣蒂部及额部植皮区无明显瘢痕增生.结论 在上睑缺损的修复中使用带滑车上动脉的前额部皮瓣对于功能和外形都有良好的改善作用.