中西医结合治疗结节性血管炎疗效观察

结节性血管炎是一种持久或反复发作的真皮和皮下组织血管炎性、结节性病变。本病好发于30-60岁女性,病位多见于下肢,亦可累及上肢及股部。自2001年-2005年,笔者运用中西医结合治疗结节性血管炎,取得一定疗效,现总结如下。     

关节镜清理联合穴位注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究

目的：探讨关节镜清理联合穴位注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效,及对血清、关节液白细胞介素-17（IL-17）的影响。方法：选取2016年5月至2021年4月洪湖市人民医院收治的62例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为穴位注射与关节镜治疗组、关节镜治疗组,各31例。关节镜治疗组给予关节镜清理手术治疗,穴位注射与关节镜治疗组以关节镜治疗组治疗为基础,给予穴位注射治疗,两组治疗4周。对比两组手术相关指标,临床疗效,血清和关节液IL-17含量,膝关节活动度与Lequesne指数评分。结果：两组留置引流管时间、开始下地活动时间、住院时间、手术时间、术中出血量对比,无显著性差异（P＞0.05）。治疗后穴位注射与关节镜治疗组疗效优良率高于关节镜治疗组（P＜0.05）。两组治疗后血清和关节液IL-17含量均低于治疗前,且穴位注射与关节镜治疗组低于关节镜治疗组（P＜0.05）。两组治疗后患膝关节活动度与Lequesne指数评分均高于治疗前,且穴位注射与关节镜治疗组高于关节镜治疗组（P＜0.05）。结论：关节镜清理联合穴位注射治疗膝关节骨性关节炎能抑制血清和关节液IL-17的释放,改善患者的膝关节功能,促进膝关节活动度恢复。     

清胰汤对重症急性胰腺炎营养状况的疗效观察

目的:观察中药清胰汤在重症急性胰腺炎患者的营养代谢中的治疗作用。方法:收集2006年7月～2010年7月收治的急性反应期SAP病人80例,分为清胰汤治疗组(治疗组)42人和常规治疗组(对照组)38人,观察、比较病人入院时、3d、7d、14d后的总蛋白、白蛋白、前白蛋白的血清水平变化。结果:治疗组和对照组的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平在住院第7d均上升,治疗组上升更快,两组比较在第7d、14d有显著性差异(P0.05)。结论:SAP患者早期能量消耗剧烈,患者表现为能量失衡状态。中西医结合治疗可以更好的维持早期SAP患者的营养状态。     

锁定钢板与非锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的对比分析

目的:分析在跟骨骨折患者治疗中采用锁定钢板或非锁定钢板内固定术治疗的临床价值。方法:两组患者均行跟骨切开复位联合钢板螺钉内固定术治疗,其中观察组术中应用锁定接骨钢板,对照组应用非锁定接骨钢板予以固定治疗。结果:观察组术后踝足功能优良率为97.37%,对照组为86.84%(P0.05);两组患者的手术用时、术中出血量对比并无显著差异(P0.05);观察组术后并发症率为5.26%,对照组为15.79%(P0.05)。结论:在跟骨骨折患者的内固定手术中应用锁定钢板的治疗效果优于非锁定钢板,可降低患者术后并发症风险并促进足踝功能的良好恢复。     

微创治疗狭窄性腱鞘炎

2003年3月-2005年9月，作者采用12—16号注射针头闭合性挑拨法治疗狭窄腱鞘炎69例，疗效优良。现总结报告如下。     

溶栓合剂对深静脉血栓形成的纤溶功能的影响

目的：观察溶栓合剂对深静脉血栓形成纤溶功能的影响。方法：制作家兔颈外静脉血栓形成模型。观测溶栓合剂对组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ｐＡ）活性,纤溶酶原激活抑制剂（ＰＡＩ）活性,及体内血栓干重的影响。结果：溶栓合剂治疗组ｔ－ｐＡ活性明显提高,ＰＡＩ活性,体内血栓干重明显降低,与造模组比较,差异显著（Ｐ〈０．０５）。结论：溶栓合剂有明显促进纤溶系统活性及抗血栓形成的作用。     

骨伤康颗粒对兔桡骨骨折模型VEGF、NO及ALP表达的影响

目的观察骨伤康颗粒对兔桡骨骨折模型血管内皮细胞生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、血清碱性磷酸酶(ALP)表达的影响。方法60只家兔随机分为空白组、模型组、阳性组、骨伤康组。采用机械法建立兔桡骨骨折模型。阳性组给予伤科接骨片灌胃,骨伤康组给予骨伤康颗粒灌胃。对各组家兔的桡骨进行X线评分,检查各组家兔的生物力学、骨矿含量、骨密度,检测血清VEGF、ALP以及NO水平的变化。结果4周后,X线片结果显示阳性组和骨伤康组兔的骨痂密度、骨缺损填充度以及骨痂量明显好于模型组,模型组兔的VEGF和ALP表达明显高于空白组,生物力学指标、骨矿含量、骨密度以及NO水平明显低于空白组。给予药物治疗后,阳性组和骨伤康组兔的X线评分、生物力学指标以及NO水平明显高于模型组,阳性组和骨伤康组VEGF和ALP表达明显低于模型组(P<0.05),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨伤康颗粒可有效促进兔桡骨骨折愈合,降低血清VEGF和ALP表达,提高NO水平。     

关节脱位闭合复位致骨折9例临床分析

关节脱位是临床工作中常见的疾病，对其治疗以闭合性手法复位外固定为主，但粗暴的手法复位易导致关节周围骨折。我院自1979—2004年收治关节脱位患者1122例，闭合复位后发生骨折者9例，为总结经验，避免类似情况发生，现作回顾性总结分析如下。     

老年高血压患者轻度认知功能障碍的临床特点

目的 探讨老年高血压患者轻度认知功能障碍(MCI)的临床特点。方法 选取2017年12月至2019年6月在锦州医科大学附属第一医院老年医学科及心血管内科住院的高血压患者416例为研究对象,对其进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及相关神经心理量表评分。参照《中国老年人认知障碍诊治流程专家建议》的MCI诊断标准,将研究对象分为老年高血压轻度认知功能障碍组(MCI组)271例和老年高血压认知功能正常组(NC组)145例。参照《中国防治认知功能障碍专家共识》中遗忘型MCI(aMCI)的诊断标准,将MCI组分为老年高血压遗忘型轻度认知功能障碍组(aMCI组)117例和老年高血压非遗忘型轻度认知功能障碍组(naMCI组)154例。比较各组间MoCA量表得分,分析临床特点。结果 MCI组在视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆及定向子项得分均低于NC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。aMCI组和naMCI组视空间与执行功能、注意、抽象、延迟回忆及定向等5项得分比较差异均有统计学意义(均P<0.05),两组命名和语言等2项比较差异均无统计学意义(均P>0.05)...