特征选择技术在江西地区缺血性脑卒中合并肺部感染风险预测模型中的应用

目的 采用不同特征选择技术构建基于机器学习的预测模型，探讨江西地区缺血性脑卒中患者发生肺部感染的风险因素，为江西地区缺血性脑卒中合并肺部感染的控制和预防提供参考。方法 分别采用互信息、Lasso回归、决策树对特征进行筛选，比较XGboost、SVM、随机森林、MLP、logistic回归在缺血性脑卒中合并肺部感染模型中的效果。结果 Lasso回归优于其他两种特征选择方法，筛选的侵入性操作、NIHSS评分、中性粒细胞计数等15个特征纳入最终模型，与其他分类算法相比，MLP分类性能最好，AUC与约登指数分别是0.8740（95%CI:0.8694～0.8804）和0.6267。结论 Lasso回归可以限制多重共线性带来的影响，并输出高风险因素，结合MLP分类算法，能够较好的预测缺血性脑卒中患者是否会发生肺部感染，为其精准防控提供借鉴，具有一定的临床实践意义。     

尿液:肾脏健康的“晴雨表”

正我们说一滴水反映太阳的光芒,然而您知道吗?人体中也有一滴液体,可以反映身体的异常。这滴水就是尿,它可以反映我们体内肾脏的问题,可以通过尿液来判断肾病。肾病极其隐匿2012年的流行病学调查报告显示,我国成人慢性肾脏病发病率在10.8%,按照这个比例计算,我国现有成年慢性肾脏病患者达1.2亿,也就是     

碘伏在复发性霉菌性阴道炎治疗中的应用

目的探讨复发性霉菌性阴道炎病例应用碘伏治疗对总有效率、复发率及预后的影响。方法选取霉菌性阴道炎患者100例,均为我院妇科2017年6月—2018年6月收治,随机分组,就采用制霉菌素片治疗(对照组,n=50)与加用碘伏治疗(观察组,n=50)总有效率、复发率、不良反应率展开对比。结果观察组所收治复发性霉菌性阴道炎病例总有效率经评定为96%,对照组为82%,差异具有统计学意义(P 0.05)。平均随访6个月,观察组2例复发,复发率为4%;对照组11例复发,复发率为22%,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论针对临床收治的复发性霉菌性阴道炎患者,在常规治疗基础上,取碘伏冲洗、消毒治疗,可显著提高总有效率,防范复发事件,且具有较高安全性。     

依据ADRA2A和MDGA2基因多态性指导米那普仑治疗抑郁症的疗效观察

摘要：目的:在药物基因检测确定ADRA2A和MDGA2的基因多态性基础上,对服用米那普仑治疗的抑郁症患者实施个体化治疗,探讨临床疗效与安全性。方法:抑郁症患者随机分为研究组（80例）与对照组（87例）。研究组患者经药物基因检测,选择55例ADRA2A基因突变杂合型（CG）和MDGA2基因突变型（CC）作为"推荐使用"患者入组;对照组经三级医师查房经验用药,纳入68例。两组均给予米那普仑片治疗。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评价治疗后0,2,4,8周的临床效果;采用药物副反应量表（TESS）评价药品不良反应。结果:治疗4周后,研究组患者的HAMD-17总分及各因子评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,而对照组患者仅总分、睡眠因子评分明显降低（P<0.05）;治疗8周后,两组患者的HAMD-17总分及各因子评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,而研究组HAMD-17总分、抑郁因子、焦虑/躯体症状因子等评分显著低于对照组（P<0.05）。研究组患者的TESS量表总分及药品不良反应发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论:治疗前行基因多态性检测并实施米那普仑个体化治疗,可快速有效改善抑郁症症状,减少药品不良反应。     

黄芪对脓毒症大鼠辅助性T细胞功能的影响及意义

目的探讨黄芪对脓毒症大鼠模型外周血单核细胞(PBMC)及支气管肺泡灌洗液(BALF)中Th1/Th2失衡的影响及意义。方法 60只清洁级SD大鼠随机分为对照组[C组,早期对照组(EC组)和晚期对照组(LC)]、脓毒症组[S组,早期脓毒症组(ES)和晚期脓毒症组(LS)]及脓毒血症黄芪干预组[H组,早期干预组(EH)和晚期干预组(LH)],每组10只。采用酶联免疫吸附试验检测各组大鼠PBMC及BALF中的干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)表达水平,并计算IFN-γ/IL-4的比值。结果 S组大鼠PBMC和BALF中的IFN-γ表达均较C组和H组显著下降,且在PBMC中这种下降趋势呈时间依赖性,而IL-4表达水平显著上升,IFN-γ/IL-4表达随着时间延续进行性下调,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论辅助性T细胞功能失衡参与了脓毒症的进展,黄芪可抑制脓毒症大鼠中的炎性反应,改善其免疫失衡。     

2005年广东省中老年人义齿修复状况抽样调查报告

目的 了解广东省城乡中老年人戴义齿情况,为广东省口腔卫生保健工作提供信息支持.方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取广东省35～44岁、 65～74岁城乡常住人口各720人,男女各半.照<第三次全国口腔健康流行病学调查方案>检查义齿修复情况.结果 广东省35～44岁组未发现有戴总义齿, 65～74岁组戴总义齿占9.86%, 35～44岁组无义齿占85.42%, 65～74岁组无义齿占42.22%. 65～74岁2.92%有"非正规固定桥"修复.结论 广东省中老年人都能够根据口腔的状况修复缺失的牙齿,但要避免不良修复体.     

阴道加德纳菌分离培养及快速鉴定

细菌性阴道病(bacterial vaginnosis,BV),也称非特异性阴道炎,临床表现为阴道分泌物增加并伴有典型的腥臭味,呈灰白色,均匀一致,稀薄,黏度很低。该病主要病原体之一是阴道加德纳菌(Gardnerrela vaginalis,Gv)本文报告阴道加德纳菌分离培养及快速鉴定方法。1材料与方法1．1标本来源妇科门诊细菌性阴道病疑似病人136例。用无菌棉拭子采集阴道分泌物。1．2改良人血哥伦比亚选择培养基用哥伦比亚琼脂19．5 g,添加多蛋白胨2．5 g,10g/L酵母浸膏溶于蒸馏水450 ml,加热溶解调整pH为7．0-7．4。高压灭菌,冷却至50℃左右无菌手续添加人血30 ml、组合抑菌剂1瓶(购于Oxoid公司,含庆大霉素2．0 mg、二性霉素B 1．0 mg、奈啶酮酸15．0 mg)混匀,倾注平板。     

碱性成纤维细胞生长因子对海马伞切断大鼠海马神经的影响

目的了解碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对海马伞切断造成的阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马齿状回神经发生的影响,探讨bFGF治疗AD的前景。方法36只SD大鼠随机分成正常对照组(n=12)、AD对照组(n=12)和AD处理组(n=12)。AD处理组及AD对照组大鼠左侧海马伞切断制造AD模型;正常对照组注射生理盐水。AD处理组造模后每天侧脑室注射bFGF共7d;AD对照组及正常对照组同时间注射生理盐水。BrdU标记增殖细胞。TUNEL方法标记DNA片段,原位检测凋亡细胞。计数海马齿状回BrdU阳性细胞与凋亡细胞数。结果AD处理组大鼠与AD对照组大鼠相比,海马齿状回BrdU阳性细胞增加犤两组在颗粒细胞层阳性细胞分别为(163±37),(53±5)个/切片平面;海马门(28.5±5.5),(12.3±2.8)个/切片平面;分子层(10.7±2.2),(6.0±1.4)个/切片平面犦,差异有非常显著性意义(F=103.4,83.4,33.4,P<0.01),而凋亡细胞差异无显著性意义(P>0.05)。AD对照组大鼠与正常对照组大鼠相比,海马齿状回BrdU阳性细胞数及凋亡细胞差异均无显著性意义(P>0.05)。结论bFGF可刺激AD模型大鼠海马神经发生。     

消毒供应社会化的成本效益分析

目的提高消毒灭菌质量,降低消毒费用。方法将医院消毒物品供应工作委托给具有合格资质的深圳市福田消毒供应中心,并对消毒供应中心和医院消毒供应室灭菌物品检测结果,两种消毒供应室成本核算,科室对中心的投诉情况,进行客观评定。结果两种消毒供应室灭菌物品检测结果分别经2χ检验,灭菌物品清洗有显著性差异,P<0.05;灭菌物品灭菌无显著性差异,P>0.05。消毒供应中心灭菌物品灭菌效果达到消毒技术规范标准。两种消毒供应室1年内消毒灭菌成本核算经t检验,有显著性差异,P<0.001。消毒供应中心成本核算比医院供应室减少。1年内各科对消毒供应中心投诉15次。结论消毒供应社会化确保消毒灭菌质量,降低消毒成本,满足医院对消毒灭菌物品的供应,方便医院管理,值得推广。