以行为康复训练为基础的健康教育对抑郁症病人的影响效果分析

[目的]探讨行为康复训练对抑郁症病人健康教育的效果.[方法]将70例病人随机分为观察组(35例)和对照组(35例).观察组以行为康复训练为主要内容的健康教育6周(每周3次),对照组仍采用传统的精神科标准健康教育模式,予自制问卷调查表评定知晓健康教育相关知识、健康理念形成率,护士用住院病人观察量表(NOSIE)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)分别在教育前和出院时评定.[结果]观察组病人在6周末健康教育知识掌握情况、健康理念形成率高于对照组,出院时NOSIE、WHOQOL-BREF评分与对照组评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]行为康复训练可减轻抑郁症病人的心理压力,提高生活质量,促使心理、社会功能的全面康复.     

奥沙利铂致过敏反应1例

1病历摘要 女，52岁。诊断为直肠癌伴卵巢转移，患者在第2次化疗时静脉滴注奥沙利铂，因其说明书中注明对铂类衍生物有过敏者禁用，用药前询问患者，否认有过敏史，即给予奥沙利铂静滴，5min后患者突然出现胸闷，头晕，颈部有痒感，随即出现呼吸困难，面色苍白，     

妇科化疗患者恶心呕吐30例护理干预

近年来,我们对30例妇科化疗患者进行了围化疗期系统的护理干预,取得满意效果.现报告如下.……     

谈谈如何进行人才培养——从学习微软人才管理中得到的启迪

医院人才培养是～项艰巨和长期的系统工程.微软的人才管理有其很多的独特之处和借鉴的地方,激发个人潜能,实现企业潜力、杰出的团队、团队之间形成合作创新及良性竞争的氛围、一整套帮助员工学习提高的体系、一贯倡导终生学习的理念、专门培训的设计等等.从中得到启迪,微软之所以能有如此在世界上的品牌和地位,是与它杰出的团队、奖励机制、人才管理策略是分不开的.针对我院人才培养情况,要不断激发人才活力,进一步优化激励举措,要正确把握考核、评价和激励人才之间的关系,科学设置培训内容,注重培训实效、创新培训方式,搭建多种交流平台,创造团队氛围,树立正确的价值观和学习的主动性,在培养实践中不断总结才能持续提升.     

精神病患者约束后专用被套的制作与应用

在精神科护理工作中,若患者出现冲动、外跑、自弃等行为时,常用保护带将患者约束于床以防造成意外。患者四肢虽被约束,但仍可将盖在身上的被慢慢蹬下床,造成患者身体受凉,也增加了护士的工作量。为此我病区根据临床经验设计了一种精神病患者约束后专用被套。该被套使用时不仅使盖在患者身上的盖被不被蹬下床,避免患者受凉,而且保持病房整洁美观,体现人性化管理。2005年9月-2006年5月,我病区50例患者临床使用,除1例盖被上的固定圈被扯坏造成盖被滑落外,无一例盖被滑脱发生,效果满意,现报道如下。     

无锡市病程5年以上精神分裂症患者现状调查

目的:调查无锡市病程5年以上精神分裂症患者的现状及其相关因素.方法:采用整群抽样调查方法,对226例病程＞5年的精神分裂症患者进行评定.量表包括阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、日常生活能力量表、功能大体评定量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF).结果:精神分裂症患者病后结婚者离婚率达27.6%,明显高于普通人群的15.4%(x2=5.687,P=0.017).病后就学就业率明显低于病前(x2=7.934,P=0.005),女性患者病后就学就业者又明显低于男性(x2=10.825,P=0.001).家庭人均收入(617±279)元,为普通居民的54.5%.长期住院61例(27.0%);只有8.8%的患者能全日工作,精神分裂症患者精神残疾率达83.0%.WHOQOL总分34～99分,平均(73.2±11.9)分;社会关系分量表及家庭人均收入与精神残疾呈负相关,而居住状况越差、家属关心程度越差和伴有躯体疾病者与精神残疾呈正相关.结论:精神分裂症患者的病情发展及病后社会经济状况恶化应引起重视.精神分裂症患者的社会功能缺陷受多种因素影响.     

精神药物致恶性综合征32例I临床分析

目的：了解精神药物所致恶性综合征（NMS）的临床特征，并探讨NMS发生的影响因素。方法：对32例精神药物所致NMS患者进行临床分析。结果：精神药物致NMS男性多见于女性，青壮年居多，传统抗精神病药、多种抗精神病药联用、增加剂量过快是产生NMS危险因素。结论：临床应尽量减少合并用药、加量过速，以免导致NMS。     

以肌酸磷酸激酶升高为主要表现的甲状腺功能减退1例

1病历摘要 男，46岁。主因双下肢乏力0．5a而入院。患者缘于入院0．5a前始出现双下肢乏力，食欲较前下降。化验肝功能示谷丙转氨酶（ALT）664U／L，谷草转氨酶（AST）778U／L，总胆红质20umol／L，直接胆红素8umol／L，间接胆红素12umol／L，乙肝表面抗原阴性。考虑肝炎。给予护肝片、肝泰乐等药物口服，症状不见好转，且复查肝功能示谷丙转氨酶（ALT）720U／L，谷草转氨酶（AST）842U／L。     

认知治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的:探讨认知治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响. 方法:将100例精神分裂症患者随机平分为干预组和对照组.均接受系统的抗精神病药治疗,干预组在此基础上进行认知治疗,而对照组仅限于一般健康教育,出院后随访1年.采用简明精神病评定量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、自拟服药依从性调查表,于治疗前、出院时、出院后6个月及1年分别各评定1次. 结果:两组BPRS、ITAQ、服药依从性和再次住院次数差异有显著性,均以干预组显著较好. 结论:认知治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性,降低复发率.     

以病人三要素为基础的优质护理在抑郁症病人中的应用

[目的]探讨以病人三要素为基础的优质护理对抑郁症病人心理状态、治疗效果的影响.[方法]将140例病人随机分为实验组和对照组,实验组病人采用自行设计问卷,了解"您最需要的、您最担心的、您最忌讳的是什么?";对照组则接受常规治疗和护理,[结果]出院时实验组病人及家属对护理工作满意度高于对照组(P＜0.05),Zung抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P＜0.05),实验组健康知识掌握情况明显优于对照组(P＜0.01),住院天数比对照组缩短(P＜0.05).[结论]对抑郁症病人实施以病人三要素为基础的优质护理,能有效地改善抑郁症病人的心理状态,提高病人及家属满意度,缩短病人住院时间.