西酞普兰治疗老年抑郁症对照研究

目的：探讨西酞普兰治疗急性期老年抑郁症的有效性及安全性。方法：收集各类抑郁急性发作、年龄≥60岁的患者进行西酞普兰和阿米替林单盲对照治疗，治疗8周。疗效及安全性评定采用17项汉密顿抑郁量表和副反应量表。结果：70例完成观察，其中西酞普兰组34例，阿米替林组36例。治疗第2周时，西酞普兰组有效率显著较高。在第8周时两组疗效差异无显著性。西酞普兰组的不良反应明显较少。结论：西酞普兰见效较快，不良反应较少，适合于老年抑郁症特别是伴有躯体疾病患者的急性期治疗。     

无锡市病程5年以上精神分裂症患者现状调查

目的:调查无锡市病程5年以上精神分裂症患者的现状及其相关因素.方法:采用整群抽样调查方法,对226例病程＞5年的精神分裂症患者进行评定.量表包括阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、日常生活能力量表、功能大体评定量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF).结果:精神分裂症患者病后结婚者离婚率达27.6%,明显高于普通人群的15.4%(x2=5.687,P=0.017).病后就学就业率明显低于病前(x2=7.934,P=0.005),女性患者病后就学就业者又明显低于男性(x2=10.825,P=0.001).家庭人均收入(617±279)元,为普通居民的54.5%.长期住院61例(27.0%);只有8.8%的患者能全日工作,精神分裂症患者精神残疾率达83.0%.WHOQOL总分34～99分,平均(73.2±11.9)分;社会关系分量表及家庭人均收入与精神残疾呈负相关,而居住状况越差、家属关心程度越差和伴有躯体疾病者与精神残疾呈正相关.结论:精神分裂症患者的病情发展及病后社会经济状况恶化应引起重视.精神分裂症患者的社会功能缺陷受多种因素影响.     

氟西汀、万拉法斯和阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的正确地评价氟西汀、万拉法新及阿米替林三种药物治疗抑郁症的疗效和安全性.方法对符合CCMD-2-R抑郁发作诊断标准的102例病人,分别服用氟西汀、万拉法新及阿米替林进行随机对照研究,采用HAMD、CGI-SI、TESS等量表评价抑郁症状,疗效和副反应.结果氟西汀组、万拉法新组起效时间较阿米替林组早,前两者与后者在2周末HAMD分值比较有显著性差异(P＜0.05),治疗前后2组均有极其显著性差异(P＜0.001),3组间临床疗效无显著差异.结论氟西汀、万拉法新和阿米替林比较疗效相当,安全性优于阿米替林.     

氯氮平与氯丙嗪对白细胞影响的临床对比分析

目的探讨氯氮平对白细胞的影响.方法对同期住院单用氯氮平或氯丙嗪治疗的住院病人白细胞计数变化进行回顾性对比分析.结果氯氮平组出现的白细胞变化为13.9%,氯丙嗪为5.84%,差异有非常显著性(P＜0.01),白细胞升高氯氮平组明显高于氯丙嗪组(P＜0.01),白细胞减少两组差异无显著性(P＞0.05).而粒细胞缺乏仅见于氯氮平组.结论对氯氮平所致的粒细胞缺乏应高度重视,临床使用时应定期查血象,以免发生严重后果.     

社会技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

社会技能训练（Social　skills　training，SST）是精神分裂症康复治疗的一个重要的组成部分，我们于2006年6月对慢性精神分裂症患者实施了SST，结果如下。     

精神药物致恶性综合征32例临床分析

目的:了解精神药物所致恶性综合征(NMS)的临床特征,并探讨NMS发生的影响因素. 方法:对32例精神药物所致NMS患者进行临床分析. 结果:精神药物致NMS男性多见于女性,青壮年居多,传统抗精神病药、多种抗精神病药联用、增加剂量过快是产生NMS危险因素. 结论:临床应尽量减少合并用药、加量过速,以免导致NMS.     

伴精神病性症状躁狂症的临床研究

目的 :探讨伴精神病性症状躁狂症的临床特点。方法 :对 5 4例不典型躁狂症及 12 4例典型(包括较典型 )躁狂症的一般人口学资料及首发年龄、家族史、临床症状、疗效、再入院诊断作统计分析 ,比较其异同。结果 :不典型躁狂症占 30 .3% ,以女性居多 ,发病年龄较晚 ,病前个性内向居多 ,心理素质较差。14.8%再入院改诊为精神分裂症。结论 :不典型躁狂症可能是躁狂症的一种亚型 ,对这类病人应加强随访、缩短随访期 ,系统地合并抗精神分裂症药物治疗。     

慢性精神分裂症社会技能训练的研究

目的：探讨社会技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能与生存质量的影响。方法：对象取自无锡市4个街道中病程5年以上的精神分裂症患者113例。随机分配到社会技能训练组（以下简称“训练组”）50例和对照组63例。对训练组按顺序进行药物处置能力训练、社交技能训练、职业培训和俱乐部活动。全疗程13个月。结果：社会技能训练前两组的精神症状、住院率、肇事率、社会功能和生存质量满意度差异无显著性意义。治疗期间训练组住院次数、住院天数和肇事率都显著低于对照组（分别为：t=3．358，P〈0．01；t=2．954，P〈0．01；t=2．891，P〈0．01）。训练组的PANSS总分明显低于对照组（t=3．300，P〈0．001），其中阴性症状分和一般病理症状分都显著低于对照组（分别为：t=3．272，P〈0．001；t=3．123，P〈0．01；），阳性症状分差异无显著性。治疗后训练组的SDSS分显著低于对照组（t=2．106，P〈0．05），GAF分显著高于对照组（t=2．154，P〈0．05）。训练组WHOQOL-BREF总分及4个单项分均显著高于对照组。回归分析显示，GAF分与参加训练次数呈正相关（R=0．2891，F=4．3788，P=-0．0417）。结论：社会技能训练能改善慢性精神分裂症患者的精神症状、社会功能和生存质量，降低或延缓精神残疾，降低复发率和肇事率，是当前较为有效的精神康复措施。