Hybrid外固定支架治疗高能量损伤胫骨远端骨折

目的探讨Hybrid外固定支架治疗高能量损伤胫骨远端骨折的疗效。方法采用Hybrid外固定支架治疗15例高能量损伤致胫骨远端骨折患者。结果 15例均获随访,时间12-30个月。骨折愈合时间4-22（5.7±2.1）个月。其中1例因骨不连二期改用钢板内固定加自体髂骨植骨后愈合。根据AOFAS踝关节和后足评分为52-100（88±14）分。结论 Hybrid外固定支架治疗高能量损伤的胫骨远端骨折能有效维持骨折稳定性,软组织愈合佳。     

微创喙锁韧带重建术治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位

目的 介绍微创喙锁韧带重建治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的新技术.方法 使用微创喙锁韧带重建术治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位24例.结果 24例均获随访,时间6～15(8.8±2.3)个月.采用Constant和Murley肩关节评分标准(CMS):为75～100(94.2±6.3)分.结论 微创喙锁韧带重建术治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位操作方便,疗效可靠,值得推广.     

使用锁骨钩钢板内固定术后脱钩的预防

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,操作简单,创伤小,固定确切,可早期功能锻炼[1],成为治疗肩锁关节脱位的首选,但可能发生脱钩而影响疗效.本次研究对使用锁骨钩钢板内固定手术并获得术后随访的97例肩锁关节脱位患者的临床资料进行分析.     

手部严重挤压伤的手术治疗体会

手部严重挤压伤不但造成骨折，而且造成血管软组织挤压坏死，及时采取切开减张术，能有效防止严重后果的发生．2002年12月～20ID4年5月笔者收集18例手部严重挤压伤病人，经手术治疗取得满意效果。     

钛制弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折

2007年10月～2011年12月,我科采用钛制弹性髓内钉(TEN)治疗锁骨中段骨折23例,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组23例,男15例,女8例,年龄15～54岁。左侧12例,右侧11例。闭合骨折22例,开放骨折1例。均为锁骨中段骨折。按Robinson     

Ruedi-Allgower Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的治疗体会

Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折系胫骨远端严重的高能量粉碎性骨折,关节面或干骺端明显移位、嵌压或爆裂。Pilon骨折由于其高度的不稳定、关节软骨的原发性损伤及永久性关节面不平整等因素常导致严重的后果。本次研究共收治RuediAllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折75例,效果满意,现报道如下。     

手部严重挤压伤手术治疗分析

2002年12月至2006年4月作者收集31例手部严重挤压伤患者，经早期切开减张术手术治疗取得满意效果；现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 31例患者，男22例，女9例；年龄6～63岁，平均38岁。受伤原因：均为滚筒、机器、重物等直接暴力所致，其中合并掌骨骨折23例。所有患者就诊时间为伤后1h-2d且均无明显软组织裂口，呈手部肿胀剧痛，皮肤张力高、压痛，手指不能主动活动，被动伸指时剧痛。     

微创治疗股骨粗隆间粉碎骨折

股骨粗隆间骨折是临床常见的一种骨折，多发于中老年及骨质疏松的患者，手术治疗的效果已得到公认。常规切开复位内固定手术暴露范围大，出血多，手术时间长，手术风险大。本次研究采用髋动力髁钢板（dynamic hip screw，DHS）或股骨近端髓内钉（proximal femoral nail，PFN）结合微创技术治疗股骨粗隆间粉碎骨折，取得了较好的效果。现报道如下。     

亚洲型股骨近端抗旋髓内钉微创治疗老年不稳定股骨转子间骨折

目的探讨亚洲型股骨近端抗旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotationⅡ,PFNA-Ⅱ）治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床效果。方法 2009年2月-2010年10月对46例老年不稳定股骨转子间骨折采用闭合牵引复位,小切口置入PFNA-Ⅱ。结果手术时间45-100 min,平均60 min。出血80-440 ml,平均120 ml。术后住院5-14 d,平均9 d。42例随访4-18个月,平均8个月：骨折全部愈合,愈合时间10周-6个月,平均13周;未出现髋内翻,内固定物失效及切割现象;按Harris髋关节功能评分,优26例,良10例,中4例,差2例,优良率85.7%（36/42）。结论 PFNA-Ⅱ内固定具有操作简单、固定可靠的特点,是目前治疗老年不稳定股骨转子间骨折理想的内固定材料。     

外固定支架结合克氏针微创治疗桡骨远端不稳定骨折27例

桡骨远端骨折约占全身骨折的1/6,目前治疗的方法仍以传统的手法复位石膏外固定为主,对桡骨远端关节外的简单骨折可以获得较为满意的疗效。但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,