中青年男性脑卒中患者继发性功能障碍的临床分析

目的:评估中青年男性脑卒中患者前后性功能的变化,并分析影响男性勃起的高危因素。方法:收集2013年10月至2016年10月我院神经内科收治并复诊160例中青年男性脑卒中患者,采取调查问卷方式,对脑卒中前后患者性生活态度、性生活情况及男性勃起功能进行分析,评估影响男性勃起的高危因素。结果:160例患者共获得62份合格问卷;51例(82.3%)患者出现不同程度的性生活质量受损,其中43例(69.4%)患者出现性欲下降,40例(64.5%)患者出现性生活频率降低,38例(61.3%)患者出现男性勃起功能障碍。脑卒中前,患者早泄发生率为12.9%,对性生活满意率为95.2%;脑卒中后早泄发生率为46.8%,对性生活满意度率19.4%。影响男性勃起的高危因素主要和患者吸烟史、合并高血压、对脑卒中复发的担忧及服用降压药β受体阻滞剂有关(P0.05)。结论:中青年男性脑卒中患者性功能损伤严重,并与多种因素相关,加强脑卒中患者吸烟、用药及心理管理,能帮助其性功能恢复。     

B超对输精管结扎术后前列腺增生症的观察与评价

目的应用B超探讨输精管结扎术后前列腺增生症的发病率与年龄及结扎时间的关系。方法采用大量本群体抽样方法,调查了55岁以上男性1240例,其中结扎组850例,对照组390例,应用Aloka1400型B超仪,探头频率为3.5MHz,受检者在膀胱适度充盈下平卧位经腹部扫查前列腺体积(V)及残余尿(R)等指标分年龄段进行综合分析比较。结果结扎组各年龄段前列腺增生症的发病率均低于对照组。结论B超及综合临床各项检测项目认为输精管结扎可明显降低老年期前列腺增生症的发病率。     

输尿管镜下钬激光治疗中上段输尿管结石伴息肉的体会

目的总结输尿管镜下钬激光治疗中上段输尿管结石合并息肉的疗效。方法回顾性分析输尿管镜下钬激光治疗58例中上段输尿管结石合并息肉患者的资料。结果 58例患者中,51例（87.93%）手术成功,另外7例患者中,4例因术中结石上移至肾盂,后留置双＂J＂管,行体外冲击波碎石（ESWL）,效果较好;3例因输尿管迂曲成角或输尿管狭窄,进镜困难,改行开放手术。手术平均时间45min（18～70min）,术后平均住院日4d（3～9d）。51例患者术后3～6个月复查KUB或B超,患侧输尿管通畅,无残石。结论经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉具有良好的疗效。     

输精管结扎术用于预防和治疗前列腺增生的实验研究

目的 :探讨输精管及输精管静脉结扎用于预防和治疗良性前列腺增生 (BPH)的可能性及有效率。　方法 :取 5～ 6岁龄雄性杂交犬 4 0只 ,随机分为A、B、C、D 4组 ,每组 10只 ,其中A、B两组喂混合饲料制成BPH模型 ,C、D两组喂普通饲料 ,2年后将A、C两组犬的双侧输精管连同输精管静脉结扎 ,B、D两组犬仅解剖显露输精管 ,但不结扎。继续原方法饲养 2年后将 4 0只犬处死解剖出前列腺称重 ,测量体积 ,然后分组取材制片 ,观察组织学改变。　结果 :A、C两组及B、D两组前列腺重量及体积相比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。A、C两组前列腺组织切片呈退行性变而B、D两组呈增生性改变。　结论 :在BPH前行输精管及输精管静脉结扎可减轻犬在老年期的BPH ;在增生后结扎可使犬前列腺组织发生不同程度的萎缩     

survivin蛋白在前列腺癌中的表达及其与肿瘤细胞凋亡的关系

目的 :探讨新的凋亡基因survivin蛋白在前列腺癌 (PCa)的表达及其与肿瘤细胞凋亡的关系。　方法 :采用免疫组化SP法和DNA原位未端标记TUNEL法分别测定 4 2例PCa组织及 10正常前列腺 (NP)组织中survivin蛋白的表达和细胞凋亡。　结果 :survivin蛋白在PCa中的阳性表达为 80 .5 9% ,与病理分级、临床分期和淋巴结转移密切相关 (P <0 .0 5 ) ,而NP中无阳性表达 ;PCa组织及NP组织中细胞凋亡指数 (AI)分别为 3.0 3± 1.33、1.0 7± 0 .77,其差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;survivin蛋白的表达与细胞AI呈负相关 (r=- 0 .6 79,P <0 .0 0 1)。　结论 :survivin蛋白的异常表达而引起的细胞凋亡抑制 ,在PCa的发生、发展中起一定的作用 ;联合检测survivin蛋白和AI,有助于对肿瘤细胞的分化程度作出正确评价 ,以指导临床治疗及估计预后     

精液质量与精浆微量元素关系探讨

作者采用 ICP 光谱法对86例不同质量的精液进行了微量元素分析。发现精浆中含有锌、铝、铁、铜、锰、硅、硼、金、银、钒、铊、硒12种微量元素和钙、磷、镁3种常量元素。其中锌、铁、铜、锰,铝5种微量元素及3种常量元素在不同精子密度的各组间的含量无显著性差异(P>0.05)。在不同精子活动力的两组间其精浆锌含量有极显著性差异(P<0.001),说明精浆中高锌可能是维持精子活动力的重要因素之一。精浆中铁及常量元素钙镁的含量与精浆锌含量成正比关系,提示精浆中铁、钙、镁的含量亦可能与精子活动力有关。     

向尿路上皮细胞定向诱导分化的脂肪干细胞与小肠黏膜下层支架的生物相容性研究

目的分离、扩增兔脂肪干细胞,诱导脂肪干细胞向尿路上皮细胞分化,并将诱导后细胞与小肠黏膜下层复合,评价细胞与支架材料的生物相容性,为进一步构建组织工程化组织提供实验基础。方法 6只8周龄新西兰兔腹股沟脂肪组织,通过胶原酶消化法分离脂肪干细胞,流式细胞鉴定后将第3代脂肪干细胞与尿路上皮细胞间接共培养2周,并进行分化后细胞的鉴定。随后将分化后细胞种植在小肠黏膜下层上,通过扫描电镜、组织学切片观察诱导后细胞在小肠黏膜下层上的生长情况。结果脂肪干细胞培养成功并在体外扩增,流式术检测表面抗原CD分子,细胞高表达CD29 (99.6%)、CD44 (98.2%),低表达CD31(1.9%)、CD45(1.6%)。通过间接共培养诱导分化后,细胞免疫荧光、Western blot检测到尿路上皮标志物UPIa的表达,而未诱导的脂肪干细胞无表达。扫描电镜提示诱导后细胞在小肠黏膜下层上生长,粘附较好。组织学检查可见小肠黏膜下层表面细胞平铺生长。结论脂肪干细胞向尿路上皮诱导分化后可作为泌尿系组织工程的种子细胞,可能是尿路上皮细胞之外的又一新选择。小肠黏膜下层能支持诱导后的脂肪干细胞良好的生长,该支架可作为载体材料用于泌尿系组织工程的修复与重建。     

化学性假体治疗精神性阳萎23例分析

报告用化学性假体治疗精神性阳萎23例,有效22例,有效率达95.7%,其中以采用罂粟硷—酚妥拉明混合剂效果较优。有部分患者经1～2次治疗,逐渐建立起了勃起信心,恢复了生理性勃起。说明化学性假体治疗精神性阳萎是一种简便有效的方法。     

闭合性肾损伤的诊断与治疗(附108例报告)

目的：探讨肾脏损伤的诊断与治疗，最大限度地保留有功能的肾组织。方法：回顾分析108例闭合性肾损伤的诊断和处理。结果：B超检出阳性率为74．19％，CT检出阳性率为100％。对84例I类、Ⅱ类肾损伤及3例Ⅲ类肾损伤行保守治疗，Ⅲ类肾损伤行选择性肾动脉栓塞治疗4例，Ⅲ类肾损伤行肾修补术3例，Ⅲ类肾损伤行肾部分切除术7例，Ⅲ类肾损伤6例及Ⅳ类肾损伤1例行肾切除术。手术治疗17例，死亡1例。结论：B超可初步判断肾脏损伤情况，CT可准确判断肾脏损伤程度。对I类、Ⅱ类及Ⅲ类肾损伤应尽量行非手术治疗，对Ⅳ类肾损伤应尽早行手术治疗。手术治疗中应尽量降低肾损伤切除率。     

包皮内板环切治疗早泄疗效观察

目的 探讨包皮内板环切对早泄的治疗作用.方法 早泄患者54例,随机分为A、B两组,A组28例为自愿行包皮内板环切组,B组26例为综合治疗组.从射精潜伏期及性生活满意度来评价A、B两组的治疗效果,进行比较.结果 A组切口均I期愈合.A、B两组患者症状均有明显的改善,A组有效率为53.6%;B组有效率为50%,两组结果无统计学意义(P>0.05).结论 包皮内板环切能有效治疗早泄,其方法简便、易于操作、痛苦小、疗程短,值得临床应用.