选择性激光小梁成形术治疗早期慢性原发性闭角型青光眼的疗效

目的探讨选择性激光小梁成形术(SLT)治疗早期慢性原发性闭角型青光眼的疗效。方法59眼早期慢性原发性闭角型青光眼行激光周边虹膜成形术和激光周边虹膜切除术后,眼压>21 mmHg者再行SLT;SLT治疗后1 h、1 d、1周及1、3和6个月复查,观察不良反应、眼压以及使用降眼压药物的情况。结果SLT术后1周及1、3、6个月眼压与治疗前比较有明显下降(P<0.01)。SLT术后1个月和6个月不用药物而眼压≤21 mmHg的分别有30眼和28眼,加用1种降眼压药物者眼压≤21 mmHg的分别有11眼和15眼,加用2种局部降眼压药物者眼压≤21 mmHg的分别有10眼和9眼,加用2种局部降眼压药物者眼压>21 mmHg的分别有8眼和7眼。结论早期慢性原发性闭角型青光眼激光周边虹膜切除术和激光周边虹膜成形术后,SLT是安全有效的降眼压方法。     

全周选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼

目的探讨应用全周选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法原发性开角型青光眼62例(62眼),采用532 nm倍频Q-开关Nd:YAG激光治疗仪,以光斑400μm,脉冲时间3 ns,能量0.4~0.8 mJ行全周小梁成形术。观察治疗后眼压、视力和前房反应等。结果54例(54眼)18个月眼压平均下降(10.8±4.1)mmHg,术后1 d和2月时下降幅度最大。8例(8眼)术后1 d眼压仍超过30 mmHg而加用降眼压药物。术后雾视、前房反应均为一过性,视力均无变化。结论全周选择性激光小梁成形术可以有效治疗原发性开角型青光眼。     

非穿透性小梁手术联合激光治疗原发性闭角型青光眼

目的观察非穿透性小梁于术联合激光治疗原发性闭角型青光眼的疗效。方法先进行激光治疗，然后行非穿透性小梁手术并植入T-Flox治疗13例16眼原发性闭角型青光眼，随访眼压，视力，滤过泡，房角镜和UBM检查情况。结果术后不需用降眼压药物者7例8眼，需要加用一至二种局部降眼压药物者3例4眼，加用一至两种局部降眼压药物仍不能稳定控制眼压至正常者3例4眼，本方法大大减少了术中和术后的并发症、结论非穿透性小梁于术联合激光治疗原性闭角型青光眼足一种新的有价值的方法。     

近视眼视网膜神经纤维层厚度的HRT研究

目的比较正常眼与近视眼视网膜神经纤维层的厚度,减少青光眼的误诊。方法选取不同轴长眼用HRT盲法测定其神经纤维层厚度。结果眼轴大于27毫米组与正常组相比,其神经纤维层厚度显著性下降(P<0.05),眼轴小于27毫米各组与正常组相比,其神经纤维层厚度无显著性改变(P>0.05)。结论对轴性高度近视患者采用神经纤维层厚度下降来辅助诊断早期青光眼时应采用不同的指标。     

某市外来务工人员家庭小学生心理健康状况的调查

目的了解青岛市外来务工人员家庭小学生的心理健康状况,为开展小学生心理健康教育提供依据。方法采用《心理健康诊断测验》(MHT)对306名外来务工人员家庭小学生进行测查,同时测查280名城市小学生作为对照组。结果青岛市外来务工人员家庭小学生心理健康状况总体情况较好,但也存在一些问题,外来务工人员家庭小学生中受各种情绪困扰和适应不良的人数达38.9%;外来务工人员家庭小学生与城市小学生在总焦虑分、学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、过敏倾向、恐怖倾向有非常显著的差异(P<0.05);外来务工人员家庭小学生焦虑程度明显高于城市小学生,且在过敏倾向、孤独倾向、恐怖倾向、冲动倾向有性别差异(P<0.05)。结论青岛市外来务工人员家庭小学生心理健康状况受成长环境影响,社会、学校、家庭要共同关心他们心理健康,开展有效的心理健康辅导。     

激光周边虹膜切除术治疗长期匹罗卡品点眼的临床前期原发性闭角型青光眼

目的 探讨用激光周边虹膜切除术治疗长期匹罗卡品点眼的临床前期原发性闭角型青光眼(PACG)。方法 临床前期PACG42例42眼，匹罗卡品点眼时间为12～120个月。以功率为160～320mW、光斑直径为200μm、照射时间为0．4S的Nd：YAG激光先行周边虹膜成形术，后行周边虹膜切除术。观察治疗后激光周切孔、视力、眼压的变化及前房反应等。结果 全部42眼形成有效的激光周切孔，矫正视力无明显变化。术后1h眼压超过21mmHg的有17眼(40．5％)。术后虹膜少许出血有19眼(45．2％)，术后前房的炎症反应都有不同程度的加重。术后6个月眼压为11～20mmHg。结论 激光周边虹膜切除术能够有效地治疗长期匹罗卡品点眼的临床前期PACG。     

纵隔罕见内胚窦瘤CT表现一例

患者男,19岁.反复咳嗽2个月余.自诉2个月余前无明显诱因下出现咳嗽(干咳),呈进行性加重,平卧时咳嗽加重伴呼吸困难,坐位、站立时好转,曾有发热,体温38.0℃,无明显规律,无胸闷、胸痛、气促,无咳痰、咯血,无咳粉红色泡沫痰,无午后低热、消瘦、盗汗,行骨穿检查示三系造血均好,全片偶见幼稚型组织细胞.甲胎蛋白定量测定401.370 ng/ml、癌胚抗原定量测定0.255 mIU/ml.体检:颜面部轻度浮肿,右侧颈静脉稍充盈,胸骨前皮肤毛细血管扩张,两下肺呼吸音稍弱,未闻及干湿性罗音.心率78次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.     

改良强制性运动疗法对中风偏瘫患者下肢功能的影响

目的观察改良强制性运动疗法在中风偏瘫患者下肢功能的影响研究。方法将该院2017年4月—2018年6月期间所收治的90例中风偏瘫患者分为研究组与对照组,对照组采用传统运动疗法;研究组采用改良强制性运动疗法;对比两组患者治疗前后FMA与BBS评分;同时对比两组患者治疗前后髋关节屈曲与伸展的ROM结果。结果治疗前,两组患者FMA评分与BBS评分均差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者FMA评分与BBS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且治疗前,两组患者髋关节屈曲与伸展的ROM结果差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者髋关节屈曲与伸展的ROM结果显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良强制性运动疗法在中风偏瘫患者中具有良好的临床效果,能够有效改善患者的下肢功能恢复情况,值得推广。     

产后下肢深静脉血栓护理效果观察

目的观察产后下肢深静脉血栓患者的临床护理效果。方法选取产后下肢深静脉血栓形成的患者94例,随机将其分为实验组和对照组,每组47例。对照组实施常规护理,实验组实施针对性护理,观察两组患者的临床护理效果。结果实验组护理总有效率(95.7%)高于对照组(83.0%),住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对性护理措施能缓解产后下肢深静脉血栓形成患者的病情,提高治疗效果,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

新生血管性青光眼综合治疗3例

新生血管性青光眼是公认的难治性青光眼 ,本文报导采用 Molteno引流管植入联合术中应用丝裂霉素和术后应用干扰素治疗新生血管性青光眼 ,可以保留有用视功能 ,保持有效滤过 ,促使新生血管回退 ,有效缓解疼痛 ,并取得了良好的眼压控制效果 ,为进一步的治疗争取了时间。对 3例新生血管性青光眼 ,作颞上方以穹窿为基底的结膜瓣 ,0 .0 2 %丝裂霉素棉片放置筋膜下 4分钟 ,植入 Molteno引流管。术后前房完全形成后 3～ 5天开始隔日结膜下注射α-干扰素 10 0万 u,连续 10～ 12次。例 1,女 ,65岁。因右眼中央静脉阻塞后 4个月出现眼压升高 ,以新生…