强脊Ⅰ号改善小鼠耳微循环的实验研究

1 材料 动物:昆明小鼠,雌雄各半,体重在18～22g。购自军事医学科学院实验动物中心,品级KM、2级。器材:倒置显微镜,天平,1注射器,眼科镊子,直径6cm平皿,医用橡皮膏。药品与试剂:强脊1号合剂(浓度1.17g/ml),液体石腊油,戊巴比妥钠粉。2 方法2.1 配戊巴比妥钠溶液 取10ml蒸馏水加100mg戊巴比妥钠,配成浓度为1％的戊巴比妥钠溶液。2.2 观察方法 取小鼠按每20g体重,腹腔注射0.2ml戊巴比妥钠溶液,待小鼠麻醉后,将小鼠向下固定在直径60cm平皿中,在小鼠耳部及皿中滴上石腊油,将平皿置于显微镜载物台上,调节光源为适当亮度。在透射光下,用10～20倍显微镜观察小鼠耳部微循环在给药(强脊1号液、及对照药),后10min、20min、30min耳廓微循环细动脉(A),细静脉(V),毛细血管口径,以判断微循环改善情况微细血管前后的变化。     

心内型部分性肺静脉异位引流病理类型细化分型对术式选择的指导意义

目的:探讨心内型部分性肺静脉异位引流(PAPVC)病理类型的细化分型对手术方式选择的指导意义。方法:回顾分析2009年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京儿童医院行经胸超声心动图检查诊断为心内型PAPVC并接受手术治疗的患儿46例。根据PAPVC肺静脉回流部位与房间隔缺损病理解剖特点,并结合外科治疗选择的不同术式进行细化分型。结果:(1)Ⅰ型腔静脉型33例(71.7%):回流至腔静脉-右心房结合部,此型中根据有无合并腔静脉窦型房间隔缺损再分Ⅰa骑跨型26例(56.5%),手术方式多采用房间隔修补;Ⅰb非骑跨型7例(15.2%),手术需做心内板障。(2)Ⅱ型右心房内型10例(21.7%):直接回流至右心房后壁,手术也需做心内板障。(3)Ⅲ型冠状静脉窦型3例(6.5%):回流至冠状静脉窦,手术需切开冠状静脉窦壁。结论:PAPVC细化后的病理亚型可以指导手术方式的精确选择。     

围剖宫产术期的人性化护理

护士与助产士不仅仅要配合医生完成手术分娩，更要注重以人为本的护理，真正了解孕产妇临床情境，掌握其实际需求在围手术期过程中提供亲人般的服务。现将围剖宫产术期对孕产妇的人性化护理体会报告如下。[第一段]     

护理不安全因素的探讨及对策

随着科学技术的迅速发展,现代医疗护理活动日趋复杂化,各种影响因素越来越多,患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临着一定的不安全因素,如环境中的物理、化学、生物等因素,诊疗过程中的技术、药物、食物、心理等因素可能造成的影响和损害.如何最大限度地消除不安全因素的影响是现代护理研究的重要课题.     

提高风湿病辨治疗效应注意的几个问题

风湿病类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、痛风等临床常见 ,但由于其中许多疾病病因不清 ,病理机制复杂 ,牵涉内脏病变较多 ,治疗上尚缺乏有效的手段。就药物治疗来说 ,目前常用的作为症状用药的非甾类消炎药、改善病情用的激素及其他免疫抑制剂外 ,还有一些慢作用药 ;但其疗效均不十分确切 ,而且一些药物还有很多副作用。因此结合中国国情 ,充分发挥中医药辨证论治的优势 ,以中药或中西医结合治疗风湿病正引起人们的关注 ;但由于这是一门新兴的学科 ,虽然在中医古籍中将之归于“痹”证范畴 ,但因其内涵太广 ,应用…     

微波热凝治疗鼻出血致鼻中隔穿孔4例分析

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是耳鼻咽喉科常见急诊,约60%的人群曾发生过鼻出血[1].Little's区域是鼻出血的最常见部位之一.对于该病的传统治疗多采取压迫填塞止血,病人十分痛苦,同时容易引起众多并发症.     

经食管超声心动图在小儿先天性心脏病手术中的应用

目的探讨在小儿先天性心脏病矫正术中经食管超声心动图(TEE)检查的应用价值。方法对需做先天性心脏病矫正术的患儿分别在手术中体外循环前、后做TEE检查,明确术前诊断,修正此前的经胸超声心动图(TTE)误诊及漏诊,即刻评价手术效果及心功能。结果术中TEE检查75例,检查成功73例。修正3例TTE的主要诊断及缺损部位。在心脏复跳后,TEE发现3例室间隔缺损修复术有残余分流,考虑分流较小未予处理(术后6个月内均自愈),3例左心腔内仍有气体存在,再次排气后气体消失。术中TEE检查未出现并发症。结论术中TEE检查能有效地对术前TTE检查确诊,弥补和纠正其遗漏或错误,为术者提供直观的图像及有关的定量信息。是及时评价手术效果的良好佐证。可减少二次开胸手术。它是一种较好的诊断和监测的方法,这种方法已经成为先天性心脏病修复矫正术整体过程中的一部分。     

李博鑑教授论治皮肤病经验

李博鑑教授认为在皮肤病临证时宜重视望诊,包括望皮损、望舌象,宜深研经方方义、方理,用药宜精简,顽疾辨证多崇"外燥内湿"之说.     

临证探讨“虚损”的论治

文章指出虚损包括现代医学内、骨、肿瘤、血液系统疾病,它不仅包括功能虚弱,还应从形坏的角度来认识虚损的病理特点,临证采用甘淡调补之补脾益肾法,处方必加血肉有形之品,缓缓收功。