单纯性脑震荡大鼠海马OX-42阳性小胶质细胞的表达

目的:观察单纯性脑震荡(pure cerebral concussion,PCC)大鼠脑内海马小胶质细胞(microglia,MG)的反应和变化,探讨小胶质细胞是否参与脑损伤后的病理变化以及变化规律。方法:采用清醒状态下自制金属单摆闭合式脑损伤打击装置制备PCC模型,致伤后随机分为3 h、12 h、1 d、2 d、3 d、7 d组(n=5),另设正常对照组(n=5)。采用小鼠抗鼠OX-42单克隆抗体(MG特异性标记物)进行免疫组织化学SP法(streptavidin-peroxidase,SP)和免疫荧光染色,观察PCC组和正常组大鼠海马CA1～4区和上、下齿状回OX-42的表达变化。结果:正常状态下,OX-42表达很少甚至很难发现,PCC组大鼠海马CA1～4区和上、下齿状回的OX-42的表达呈现伤后逐渐增高趋势,与正常组比较有显著性差异(P<0.05),7 d后有下降趋势,但仍高于正常组。结论:PCC损伤早期海马MG出现激活后的形态和数量的变化,提示MG参与PCC致伤后的病理变化。     

外伤性慢性硬脑膜下血肿合并桥脑出血致死1例

硬脑膜下血肿是在硬脑膜与蛛网膜之间形成的血肿,根据其受伤后出现临床症状和体征的时间不同分为三种:急性硬脑膜下血肿(3天以内),亚急性硬脑膜下血肿(3天～3周),慢性硬脑膜下血肿 (3周以上).     

急性出血性坏死性胰腺炎不同首发症状误诊死亡2例分析

对急性出血性坏死性胰腺炎不同首发症状误诊死亡2例分析如下。1病历摘要例1:男,42岁。以全身酸痛、无力、呕吐等感冒症状,到某镇卫生室就诊。诊断为低血钾症,给予输液及补钾后,病情未见好转。送到县医院诊治,血电解质检验示钾为2.76 mm o l/L。以重症低血钾症收入院,给予静脉补钾及口服补钾后,检测血钾进行性下降至1.96 mm o l/L。经抢救无效死亡。解剖检查:心脏大小正常,左心室前壁6 cm×5 cm范围内见有散在斑点状出血。左冠状动脉前降支轻微粥样硬化。腹腔内左上腹部、小网膜囊腔胰腺处见有血性液体,量约100 m l左右。胰腺周围见有血性液…     

盐酸小诺霉素致过敏性休克死亡1例分析

盐酸小诺霉素系氨基糖甙类抗生素,在基层医疗机构有较广泛应用,长期以来因未见明显不良反应使医务人员失去了警惕[1]。本例报道因医务人员未意识到盐酸小诺霉素导致了过敏性休克,没有给予相应的抗过敏性休克处理,导致患者死亡。报道该案例以供临床医生及司法鉴定人员参考。1病历摘要男,39岁     

RGS17在冠状动脉粥样硬化中的表达

目的通过免疫组织化学染色来验证RGS17在人冠心病猝死者冠状动脉管壁组织中的表达情况。方法收集冠心病猝死案例41例(实验组)及非心源性死亡10例(对照组),根据冠脉狭窄程度分为实验组1 (Ⅰ～Ⅱ级),实验组2 (Ⅲ级),实验组3 (Ⅳ级)。通过免疫组化来检测RGS17在冠心病冠脉组织中的表达情况。每张切片取四个视野,测定平均光密度值后采用SPSS23.0进行单因素方差分析。结果 41例冠心病猝死案例中以男性多见,多位于41～50岁;冠状动脉狭窄以Ⅳ级多见;免疫组化染色显示RGS17在冠心病猝死者冠状动脉管壁中膜表达明显高于对照组(P<0.05),且RGS17在冠状动脉狭窄Ⅲ、Ⅳ级的表达明显高于Ⅰ、Ⅱ级的管壁组织中的表达。结论 RGS17在冠心病猝死者冠状动脉管壁中呈高表达;RGS17在冠状动脉狭窄Ⅲ、Ⅳ级的表达明显高于狭窄Ⅰ、Ⅱ级的管壁组织。     

新时期法医病理学专业双语教学实践与展望

双语教学在高等医学教育评估工作中具有重要的地位．从法医病理学专业双语教学工作的实际出发，对双语教学在高等医学教育中的重要意义、教学过程中存在的问题和解决的方法等方面的问题进行探讨，以期提高认识、改进方法，达到提高双语教学质量和提升双语教学水平的目的．     

法医病理鉴定中的医学伦理学问题探讨

法医学属于医学和法学的交叉性学科,它是一门与社会科学密切相关的自然科学.在现有的法医学检验与司法鉴定过程中,涉及医学伦理学问题最多的还是法医病理学尸体检验与司法鉴定工作.因此,法医病理学司法鉴定工作是与人文社会环境紧密联系的社会学工作.结合具体的司法鉴定实际案例,就司法鉴定纠纷产生的常见的原因以及如何最大程度地预防和减少法医病理学司法鉴定纠纷问题作一阐述.     

27例吸毒者死亡的法医学鉴定分析

目的对吸毒者死亡案例的法医学鉴定进行回顾性分析,为吸毒者死亡的法医学鉴定提供参考依据.方法收集昆明医科大学司法鉴定中心1999年1月至2012年7月27例吸毒者死亡案例,对其发生的人群特征、组织病理学改变以及毒理病理、死亡原因等方面进行探讨.结果死者主要是20～40岁的青壮年男性,大部分死于缺乏救治条件的场所,死因主要是由于海洛因中毒致急性呼吸衰竭死亡,部分由于长期吸毒致肺炎、脑炎、心肌病等并发症死亡.结论吸毒者死亡的法医学鉴定,必须在全面系统尸体解剖检验的基础上,充分结合案情资料、现场勘验及实验室检查,才能得出科学客观的鉴定结果.     

基于网络平台的法医病理学案例教学对法医学专业学生批判性思维能力的影响

目的 探讨基于网络平台的法医病理学案例教学对法医学专业学生批判性思维能力的影响.方法将法医学专业学生随机分为实验组和对照组各20人.实验组按异质分组法平均分为4个小组后分别实行网络案例教学, 对照组采用传统授课模式进行案例教学;教学前后分别采用中文版批判性思维能力测量表 (CCTDI-CV) 对2组学生的批判性思维进行测量, 比较教学前后批判性思维能力测量表评分的差异, 同时比较实验组与对照组间的期末考试成绩和批判性思维能力提高人数.结果 实验组学生的批判性思维能力测量表评分以及寻找真理、系统化能力、自信心、求知欲等项目的评分在教学后有提高, 且高于对照组 (P<0.05) ;实验组学生的批判性思维能力提高人数及期末考试成绩均高于对照组 (P<0.05) .结论 基于网络平台的法医病理学案例教学能有效激发法医学专业学生的批判性思维能力和学习能力.     

39例酒后死亡尸检的法医学鉴定分析

目的探讨酒后死亡的常见死因和法医学鉴定注意事项.方法回顾性分析39例酒后死亡案例的性别、年龄、简要案情、尸体检验、毒(药)物分析和死亡原因.结果 39例酒后死亡案例中,死亡原因以酒后发生急性酒精中毒死亡最为多见,其次为酒后猝死、颅脑损伤死亡及误吸哽死等.结论结合案情、现场勘察,进行全面系统的尸体检验、酒精浓度检验和毒(药)物分析,对酒后死亡尸体的法医学鉴定有重要意义.