成都市苏坡社区老年人慢性病患病情况及影响因素分析

目的调查成都市青羊区苏坡社区老年慢性病的流行情况,为制定科学的健康管理方法提供依据。方法收集苏坡社区2016年老年人的体检结果,进行健康状况的统计描述,运用χ2检验以及Logistic回归分析对老年慢性病的影响因素进行分析。结果苏坡社区健康状况异常者有3 922人(94.1%)。该社区老年人慢性病患病率前六位依次为高血压、超重及肥胖、血脂异常、糖尿病、脂肪肝、冠心病,且不同年龄阶段各种疾病患病率差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示,年龄、文化程度、吸烟、饮酒、饮食习惯对老年人的健康状况有影响,性别、锻炼频率对老年人的健康状况无影响;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、饮食、吸烟、饮酒为老年人健康状况的危险因素,文化程度为保护因素。结论该社区老年人总体健康状况不佳,不同年龄、文化程度对患病率有影响,应针对不同年龄、文化程度的人群采取相应的健康管理对策。     

新医改后四川省县级及以下医疗机构收支情况分析

目的调查新医改后四川省县级及以下医疗机构的收入和支出的情况,分析各类型医疗机构在新的补偿机制下所面临的问题及解决方法。方法采用文献复习、专家咨询、问卷调查的方法,对医疗机构进行调查,利用SPSS18．0进行统计描述与分析。结果2009—2011年调查医疗机构的总收入年增长率为31．23％,总支出年增长率为32．09％;总收入中财政补助占比不断提升,药品收入占比有下降趋势。县级医疗机构的收支以医疗和药品为主,妇幼保健院政府补助收入占比最高。结论四川省县级及以下医疗机构的收支模式正在发生改变。在新形势下,县级医院可拓宽补偿渠道;乡镇卫生院和社区卫生服务中心可将重心倾向于软实力的提升;妇幼保健院应重视妇幼保健服务的附加作用,实现内部造血。     

长药隔重楼中甾体皂苷成分的分离与结构鉴定

目的 研究长药隔重楼Paris polyphylla Smith varh.pseudothibetica的化学成分.方法 采用硅胶柱层析、大孔吸附树脂、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20、预装硅胶中压柱层析及半制备RP-HPLC等技术分离纯化单体化合物,根据理化性质及波谱数据鉴定其结构.结果 从长药隔重楼乙醇提取物中分离并鉴定了8个甾体皂苷类单体化合物,分别是偏诺皂苷元-3-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅰ)、薯蓣皂苷元-3-O-а-L-阿拉伯呋喃糖基(1→4)-[а-L-鼠李吡喃糖基(1→2)]-B-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅱ)、薯蓣皂苷元-3-O-а-D-葡萄吡喃糖基(1→)-[а-L-鼠李吡喃糖基(1→2)]-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅲ)、偏诺皂苷元-3-а-L-鼠李吡喃糖基(1→2)-B-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅳ)、偏诺皂苷元-3-O-а-L-阿拉伯呋喃糖基(1→4)-[а-L-鼠李吡喃糖基(1→2)]-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅴ)、偏诺皂苷元-3-O-а-L-鼠李吡喃糖基(1→4)-a-L一鼠李吡喃糖基(1→4)-[а-L-鼠李吡喃糖基(1→2)]-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅵ)、偏诺皂苷元-3-D-β-L-鼠李吡喃糖基(1→4)-[a-L-鼠李吡喃糖基(1→2)]-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅶ)、偏诺皂苷元-3-O-β-D-木呋喃糖基(1→5)-а-L-阿拉伯呋喃糖基(1→4)-[а-L-鼠李吡喃糖基(1→2)]-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅷ).结论 首次从长药隔重楼中分离并鉴定出化合物Ⅰ～Ⅷ.     

中国沙棘果实的化学成分及其体外抗氧化活性研究

目的 研究中国沙棘果实的化学成分,并测定部分化学成分体外活性.方法 采用95%乙醇渗滤提得总浸膏,经溶剂萃取及柱层析分离,采用化学及光谱方法进行结构鉴定,并对小鼠视网膜色素上皮细胞(RPE)建立H2O2损伤模型,使用3种单体与细胞共孵育,进行MTT检测分析.结果 分得3个新化合物,分别鉴定为异鼠李素-3-O-β-D-(6-O-反式芥子酰基)槐二糖-7-O-α-L-鼠李糖苷(Ⅰ)、山柰素-3-O-β-D-(6-O-反式芥子酰基)槐二糖-7-O-α-L-鼠李糖苷(Ⅱ)和槲皮素-3-O-β-D-(6-O-反式芥子酰基)槐二糖-7-O-α-L-鼠李糖苷(Ⅲ).化合物Ⅲ对RPE有抗氧化活性,化合物Ⅰ则无,槲皮素活性最强.结论 研究结果可为中国沙棘的临床应用提供理论依据.     

2009～2011年四川省县级及以下医疗机构科研现状分析

目的通过调查分析2009～2011年四川省县级及以下医疗机构科研现状,为基层医疗机构的科研管理提供科学依据。方法利用统一调查表调查四川省106家县级及以下医疗机构科研项目和论文发表情况,并进行统计分析。结果四川省基层医疗机构科研质量总体在上升,但科研成果数量少,层次较低,发展极不均衡。结论通过特色专科的建立,以需求为导向引进适宜设备和技术,发挥自身优势,找准科研切入点,从而促进高水平科研成果的产出,提高四川省县级及以下医疗机构整体科研水平。     

四川省部分城乡居民高血压患病情况及影响因素分析

目的了解四川省城市和农村年龄≥15岁常住居民高血压流行情况及其影响因素,为下一步开展城乡高血压防控工作提供依据。方法 2015年11-12月,采用分层多阶段随机抽样的方法,分别在成都市成华区和达州市大竹县抽取4040人进行问卷调查和体格检查。结果调查资料完整3868人,其中城市居民1769人,农村居民2099人。城乡居民高血压患病率及其95%CI为23.32%(21.99%～24.65%),标化患病率为20.59%;农村居民高血压患病率高于城市居民(26.06%比20.07%,P0.01)。城乡居民高血压患病率在75岁呈上升趋势,≥75岁下降,患高血压高峰年龄段为65～75岁。四川省城乡高血压总知晓率、治疗率和控制率分别为55.65%、48.67%、15.52%。城市居民高血压知晓率51.83%(95%CI 49.50%～54.16%),治疗率48.45%(95%CI 46.12%～50.78%),控制率20.56%(95%CI 18.68%～22.44%);农村居民高血压知晓率58.14%(95%CI 56.03%～60.25%),治疗率48.81%(95%CI 46.27%～50.55%),控制率12.25%(95%CI 10.85%～13.65%)。城乡居民高血压知晓率、治疗率差异无统计学意义,城市居民高血压控制率高于农村居民(P0.01)。Logistic回归分析结果显示,城乡居民高血压患病的共同危险因素为年龄、体质量指数(BMI)和心血管病家族史;城市居民高血压患病的危险因素还包括吸烟和腹型肥胖。结论四川省城乡高血压患病率为23.32%;总知晓率、治疗率和控制率分别为55.65%、48.67%、15.52%,城乡居民高血压患病的主要危险因素为年龄、BMI和心血管病家族史。     

医学生信息素养提升的策略探讨

医学领域的快速发展和信息技术的广泛应用给医学生的信息素养提出了新的要求。本文通过对教育模式和课程设计、图书馆和信息资源、科研能力培养、学术道德和知识产权、跨学科合作和团队合作等方面的综合分析,发现问题为导向的教育模式可激发学生的学习兴趣和主动性,培养学生的批判性思维和信息评估能力。同时制定一系列相关措施,以期提高医学生的信息素养水平。     

医学影像服务云建设构想

总结四川省区域影像远程诊断平台技术架构、应用效果、成功经验,分析遇到的问题。结合国内外医学影像中心发展趋势,从技术、业务、管理及运营模式4个角度对四川省医学影像服务云的建设思路进行阐述,指出其建设有助于分级诊疗体系的良性发展。     

四川省居民口腔健康和知识行为现状调查

目的 了解2013年四川省居民口腔健康和知识行为现状.方法 采用文献复习、专家咨询、问卷调查等方法了解四川省居民口腔健康和知识于为现状,采用SPSS22.0软件对数据进行分析.结果 3个年龄组别的不同地区居民的最近3年口腔体检率、刷牙率、洁牙率、口腔就诊率和口腔保健知识认知率差异均有统计学意义(P＜0.05);不同性别上述指标差异无统计学意义(P＞0.05);随年龄增长,刷牙率降低、涂氟率降低,但口腔体检率、就诊率及最近1年口腔就诊需求率均升高.结论 4个调查区居民的口腔健康状况堪忧,老年人群口腔健康状况差,居民口腔保健知识认知还有待加强.     

四川省59家乡镇卫生院基本公共卫生服务现况分析

目的了解四川省乡镇卫生院的部分基本公共卫生服务项目的现况。方法采用分层抽样的方法,抽取59家乡镇卫生院进行问卷调查,并运用方差分析方法对公共卫生服务情况进行分析比较。结果乡镇卫生院各项公共卫生服务工作量逐年升高,其中居民健康档案累计建档率、电子建档率、65岁以上老人建档率和慢性病健康管理率在不同年份间总体上差异有统计学意义（P〈0．05）;一类地区的各项公共卫生服务量明显高于二类地区和三类地区,经方差分析,除孕产妇建卡人次和电子建档率两指标差别无统计学意义外,其他项服务差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论新医改以来,四川省乡镇卫生院各项基本公共卫生服务均有所提高,但地区间存在差异。针对不同的公共卫生服务项目提出意见与建议,以期能对乡镇卫生院现有的公共卫生服务的改善提供参考,使广大农村居民享有更好的公共卫生服务。