临床实习中教师给予护生细节关切点的探讨

临床实习是护生学习的最后环节,所有的生活与在校期间完全不同。护生由于对医院的工作环境和科室之间的人际不熟悉,对临床不同科室护理工作程序的不了解以及自身准备不足等方面的因素,会出现一定的压力,对其临床综合能力的培养和提高都会产生一定的影响[1]。临床实习是培养护理     

瘦素抑制巨噬细胞中马尔尼菲篮状菌增殖的机制研究

［摘要］　目的　探讨瘦素抑制巨噬细胞中马尔尼菲篮状菌（TM）增殖的机制。方法　培养THP-1细胞并经佛波酯（PMA）刺激诱导分化为THP-1巨噬细胞,加入TM共培养,洗去未被吞噬的TM孢子。实验组予瘦素进行干预,对照组不予瘦素干预。应用菌落形成单位（CFU）实验检测THP-1巨噬细胞中TM的增殖情况。应用实时荧光定量PCR法检测Toll样受体（TLRs）及其下游信号通路因子的mRNA表达水平。结果　CFU实验结果显示,终浓度为1～15 μg/ml瘦素均可有效抑制THP-1巨噬细胞中TM的增殖（P<0.05）,且在终浓度为5 μg/ml时即可获得最佳的抑制效应。实时荧光定量PCR结果显示,实验组TLR2、TLR6 mRNA表达水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组TLR3、TLR4、TLR7 mRNA表达水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。实验组髓样分化原发反应基因88（MyD88）、促分裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）、白介素（IL）-1β mRNA表达水平高于对照组,IL-6 mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组肿瘤坏死因子（TNF）-α和巨噬细胞炎症蛋白1α（MIP-1α） mRNA表达水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　瘦素可以抑制THP-1巨噬细胞中TM的增殖,这可能是通过上调TLR2/6信号通路、激活炎症因子实现的。     

对奈韦拉平耐药的HIV-1毒株诱导研究

目的 探讨对NVP耐药的Ⅰ型艾滋病病毒(HIV-1)毒株的诱导方法,获得能够产生连续稳定传代的对NVP高度耐药的HIV-1毒株.方法 MT4细胞中先后加入终浓度为100TCID50的HIV-1实验室毒株89.6与终浓度为10倍IC50的NVP药物溶液,在药物浓度不变的条件下传代,培育HIV-1病毒.提取每代培养液上清病毒RNA,逆转录后使用巢式PCR扩增HIV-1 pol区基因,收集目标片段并进行测序分析.结果 诱导培养所得耐药株由第5代开始与野生株相比,出现NVP IC50变化,倍数约为3倍,培养11代后,变化倍数高达178倍.此外,发生Y181C和Y188Y位点突变.结论 本实验中在体外经诱导所得耐药株对NVP具有较高的耐药性,并可获得稳定传代.     

乳腺癌相关健康教育材料可读性评估的范围综述

目的 以范围综述的研究方法为基础,汇总相关文献,确定目前乳腺癌相关健康教育材料的可读性水平。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、维普中文期刊文献库、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库,并辅以人工检索,检索时限均从建库至2022年4月,由2名评价者对文献进行筛选、收集、提取并总结。结果 共检索文献3 028篇,最终纳入13篇,大多数材料的可读性水平高于指南推荐的六年级水平。结论 关于乳腺癌相关健康教育材料的可读性评估文献数量较少,有限的证据表明,大多数健康教育材料较难阅读,国内关于乳腺癌健康教育材料的可读性研究不足。     

诺如病毒感染宿主免疫应答的研究进展

诺如病毒是引起非细菌性急性感染性胃肠炎的主要病原体,常常引起严重的公共卫生与食品安全问题。诺如病毒疫苗的研发被越来越多的国家提上日程,疫苗的研制和应用依赖于对宿主和病毒相互关系的深入了解,依赖于宿主对病毒的免疫应答机制的了解。本文综述了诺如病毒国内外流行现状、诺如病毒感染与HBGAs受体关系和诺如病毒感染人或动物后机体的免疫应答研究现状。     

护理学基础教学中开展护理评判性思维教学的实践

采用模拟临床情境（病例）讨论法，以大班理论课形式实施“护理评判性思维”的课堂教学，并在本课程的其他教学内容中采用反思性教学法不断强化培养学生的评判性心维意识和能力，经课前课后调查显示．学生的护理评判性思维认知程度有了明显提高。同时也对实施护理评判性思维的教学的必要性、方式方法的多样性、培养的全程性和实践性进行了初步思考。     

以整体护理为目标开展基础护理实验课的尝试

通过对护理中专９３级《基础护理学》实验课中围绕整体护理理论进行目标教学的尝试，并以实验前后评估及教学全程随访的方式，统计、分析、讨论其可行性。认为目标教学法与整体护理理论相结合应用到实验课中，能发挥教师在教与学中的主导作用，有利于提高学生的沟通能力，建立整体护理观念，［１］适应现代护理模式的人才需要。     

采取课前检索作业法培养护理本科生信息素质

信息素质作为人的整体素质的一部分，正日益受到国内外教育界的重视，加强护理专业大学生信息素质的培养以促进其全面综合素质的提高，已逐步成为当前国际护理高等教育面临的重要课题。1999年，美国的Verhey等指出，培养护理专业大学生的信息素质应成为护理教育的一个重要目标。为此，我们在《护理学基础》课程教学中，多次采用布置课前检索作业的形式，对学生专业信息素质的培养方式进行了初步的探索，以“饮食和营养”一课为例，现报告如下。     

广西地区人类免疫缺陷病毒-1流行毒株gag基因系统进化和基因变异特征分析北大核心CSCD

目的了解广西壮族自治区HIV-1流行毒株gag基因分子进化及遗传变异特征。方法收集2011年10月至2012年3月广西地区HIV-1感染者血液样本158份,采用反转录／套式PCR对HIV-1gag基因片段进行扩增并测序。运用MEGA5．03构建系统进化树,并计算gag区及各编码区段的基因离散率和选择压力（globleω）。两样本基因离散率的比较采用两独立样本t检验,多个样本的基因离散率比较采用单因素方差分析。结果158份样本中获得140条gag基因序列,存在4种亚型：CRF_01AE80份（57．1％）,CRF08BC46份（32．9％）,CRF07BC10份（7．1％）,B（B’）4份（2．9％）。gag基因离散率在CRF01AE亚型为0．036±0．001,CRF08BC亚型为0．031±0．002,CRF07-BC亚型为0．043±0．003,B（B’）亚型为0．102±0．006,差异有统计学意义（F=220．62,P〈0．01）。p17和p24编码区均受到负向选择压力作用,globlem〈1。各亚型p17编码区的globleω值相近,差异无统计学意义（F-0．761,P=0．469）,p24编码区的globlem值差异也无统计学意义（F=0．037,P=0．964）。结论广西地区HIV-1亚型以CRF_01AE为主,gag基因各编码区段在进化上相对保守,但HIV-1流行特征的变化可能会影响gag基因的遗传变异,应继续追踪检测。