唐山市路南区1996-1999年居民死因及减寿年数分析

随着社会的发展 ,人们生活方式的改变 ,居民的患病情况和死因构成比也发生了变化。为了解当前路南区居民的健康水平和威胁居民健康的主要疾病 ,为制定区域卫生规划提供依据 ,我们对路南区 1996— 1999年的死亡情况进行调查分析。1　资料来源及方法1.1资料来源　将唐山市路南区 1996— 1999年所有死亡病例作为研究对象 ,根据辖区派出所登记的 1996— 1999年死亡证明资料抄录死因 ,死因不明者通过诊断医院病案或通过家访获得死因。人口数由市统计局提供 ,死亡人数由市公安局提供。1.2　统计分析方法　采用ＩＣＤ - 9国际疾病分类标准 ,用Ｅｘ…     

社会办医疗机构量化分级管理探讨

为探索医疗市场监管的制度建设和长效管理办法，借鉴食品卫生理化分级管理的做法，对全市社会办医疗机构进行量化分级管理，现将医疗机构中开展量化分级管理的做法介绍如下。     

带股深血管蒂股骨（膜）瓣移位的应用解剖

在３０侧下肢标本上，解剖观测了股深动脉及其股骨体中下部的分支分布。股深动脉发第一穿动脉之后，下行于股骨体内侧的大收肌和短收肌与长收肌之间。从发第一穿动脉处至股骨体中点，股深动脉干长１０．８±２．２ｃｍ。至股骨体中点水平时，股深动脉外径２．１±０．４ｍｍ。股骨体中点至其下方６ｃｍ范围的血供主要来自股深动脉末梢和第三穿动脉。根据解剖结果，设计了带股深血管蒂股骨（膜）瓣，修复股骨中上部骨不连或骨缺损。     

带血管蒂髌骨移位修复膝关节面缺损的应用解剖

目的：研究用带血管蒂髌骨移位的方法修复股骨髁和胫髁关节面缺损。方法：用37例经动脉红色乳胶灌注的下肢标本,经解剖、厚切片和铸型研究髌骨的血供。观察30块髌骨和胫骨内外侧髁关节面的形态和面积。结果：供应髌骨的各支动脉在先在髌骨周围吻合成髌周动脉环,再由该环发支进入髌骨;参与形成髌周动脉环的主要动脉有膝上外动脉、膝下外动脉、膝降动上支,膝降动脉髌下支和膝下内动脉;髌骨关节面与股骨内外侧髁下关节面、胫骨内外侧形态大小相似。结论：带血管蒂骨可以移位至股骨内外侧髁、或胫骨内外侧髁,利用髌骨的关节面修复股骨髁或胫骨髁关节面缺损,以期最大限度地保留膝关节的功能。     

老年肺炎的临床特点及治疗

肺炎是老年人常见病 ,为了探讨其临床特点及治疗 ,现将我院 1987～ 1997年收治 6 0岁以上老年肺炎患者的临床表现和治疗情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例 ,男 35例 ,女 5例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,多发于冬春季节。1.2　临床表现　发热 5例 ,咳嗽 18例 ,咯痰 18例 ,痰以黄痰及白痰为主 ,咯血 1例 ,部分患者并发食欲下降 ,恶心呕吐 ,腹痛腹泻 ,少数患者有呼吸困难、发绀等缺氧表现 ,肺部体征 2 1例 ,双肺底有湿性口罗音 ,19例呼吸音减低。本组病例均行 X线胸部检查 ,其中间质性肺炎 11例 ,支气管肺炎 13例 ,大叶性肺炎 16例。…     

唐山市1997年常规免疫接种率报告与监测评价

常规免疫接种率报告不仅能较全面和客观地反映免疫接种率 ,而且能及时掌握接种率的变化情况 ,发现问题及时采取措施弥补 ,较全市范围的接种率调查 ,可以节省大量的人力、物力、财力 ,为客观评价我市常规免疫接种率的报告情况 ,及时掌握全市常规免疫中存在的问题 ,现将我市 1 997年常规免疫接种月报系统工作情况作一简要评价。1　材料与方法资料来源于唐山市 1 7个县、区、农场的接种月报表 ,根据市统计局的人口资料 ,应用累计接种率监测曲线图 ,估算各种疫苗的报告接种率。2　结果2 .1　报告接种率　 1 997年我市常规免疫 4种疫苗报告接种率…     

慈溪市公共场所1998～2002年卫生监督监测分析

为了解慈溪市公共场所卫生监督与监测状况,对1998～2002年慈溪市公共场所卫生监督与监测情况进行分析,现将结果报告如下.     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的 探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效和作用机制。方法 2013年5月—2013年11月西宁市第一人民医院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化112例,随机分为治疗组（56例）和对照组（56例）,治疗组口服恩替卡韦片1片/次,1次/d,同时口服扶正化瘀胶囊1粒/次,3次/d。对照组给予恩替卡韦片,用法用量同治疗组,同时口服安慰剂1粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗24周。比较两组症状、肝纤维化及炎症程度、肝功能、肝纤维化指标及Fas表达。结果 治疗组患者乏力、肝区疼痛、厌食、腹胀的改善率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组纤维化、炎症活动程度、肝功能均明显好转,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）;且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05、0.01）。两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转氨酶（AST）均较治疗前降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）,治疗24周时治疗组ALT水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（C-IV）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、HBV DNA拷贝数和Fas表达均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）,且治疗组比同期对照组改善更加明显,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论 扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的临床疗效,可以更好的改善患者的症状,改善患者肝纤维化和炎症活动程度,值得临床推广应用。     

复方苦参注射液治疗丙型肝炎肝硬化的临床疗效及其机制研究

目的探讨复方苦参注射液对丙型肝炎肝硬化患者的临床疗效及其机制。方法将56例丙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,每组28例,对照组根据病情采用一般保肝护肝处理,如使用维生素C、门冬氨酸钾镁等,治疗组在对照组治疗基础上加用复方苦参注射液静脉滴注,600 mg/次,1次/d。两组3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效、肝纤维化4项指标和外周单核细胞分泌细胞因子变化情况,并对IL-10进行mRNA检测。结果治疗后治疗组ALT复常率34.56%,HCV RNA阴转率9.34%,与对照组(21.54%、6.53%)相比差异有统计学意义(P<0.01、0.05)。两组治疗后血清中透明质酸(HA)水平均低于治疗前,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后两组差异无统计学意义;PC-Ⅲ、IV-C治疗前后差异均无统计学意义;治疗后两组层黏连蛋白(LN)均低于治疗前,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后,治疗组LN下降程度更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组IL-10 mRNA水平上升,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组IL-10 mRNA显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后IL-10 mRNA差异无统计学意义。结论在常规治疗基础上加用复方苦参注射液对丙型肝炎肝硬化患者有较好的临床疗效,其机制可能是通过影响外周单核细胞IL-10表达,调节机体促炎/抗炎平衡实现的。