寻常型银屑病患者血清白介素17、白介素23的表达与临床相关性研究

目的研究和探讨寻常型银屑病患者血清白介素(IL)-17和IL-23的表达情况,并针对其表达情况与临床的相关性进行分析,以期为临床诊断和治疗寻常型银屑病提供科学的理论依据。方法该研究选择2013年6月‐2014年6月就诊于该院的寻常型银屑病患者40例作为观察对象,另选取同时期健康对照者40例作为对照对象,应用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应方法对两组受试者外周血单核细胞IL-17和IL-23 m RNA表达量进行观察和对比,并针对IL-17、IL-23 m RNA表达量与患者性别、年龄、病程及银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分等的相关性进行分析和探讨。结果寻常型银屑病患者血清IL-17和IL-23⊿CT值均明显低于对照组受试者,而⊿CT值和m RNA表达量则呈反比,因此寻常型银屑病患者血清IL-17和IL-23 m RNA表达量明显高于对照组受试者,比较差异具有统计学意义(P0.05);不同性别患者血清IL-17和IL-23⊿CT差异无统计学意义(P0.05);血清IL-17和IL-23表达与患者年龄、白细胞等相关实验室指标均无显著相关性(P0.05);而血清IL-17表达与PASI呈正相关(P0.05),血清IL-23表达与PASI无显著相关性(P0.05),采取白芍总苷治疗后1个月、2个月后,患者皮损IL-23、IL-17表达量明显下降后,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论寻常型银屑病患者外周血IL-17和IL-23表达均较正常人明显增高,说明IL-17和IL-23可能参与了疾病过程,且可能与皮损面积和严重程度有相关性,而IL-17和IL-23表达与患者年龄、白细胞等相关实验室指标均无显著相关性。     

综合护理在支气管哮喘中的应用研究

目的 探讨综合护理在支气管哮喘患者中的临床应用.方法 78例支气管哮喘患者随机分为综合护理组和对照组各39例.综合护理组对护理实践中的主要问题进行综合护理干预,对照组则按内科呼吸系统疾病常规护理.结果 综合护理组的症状改善情况、相关知识掌握情况高于常规对照组,哮喘复发率和住院天数综合护理组低于常规对照组.结论 运用综合护理可以系统而科学地解决支气管哮喘患者的护理问题,减少支气管哮喘复发和并发症的发生,提高临床治疗效果,改善患者预后.     

矽肺合并糖尿病继发肺结核的临床分析

目的探讨矽肺合并糖尿病继发肺结核的临床特点。方法收集黄石市某企业医院近10年矽肺合并糖尿病继发肺结核患者临床资料并进行回顾性分析。结果矽肺合并糖尿病极易继发肺结核,且诊断时间长,死亡率高,治疗以三病同治的综合治疗为主。结论矽肺合并糖尿病继发肺结核病情进展快,诊断、治疗复杂,应全面分析、早期诊断、综合治疗。     

颈下部神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的护理

作者所在医院采用颈下部神经根阻滞治疗神经根型颈椎病病人４７例，治愈２９例，治愈率６１．７％，有效率１００％，疗效明显。该工作多在疼痛门诊进行，治疗前护士应做好就诊病人的心理护理，并准备好神经阻滞用具、药物和必备的急救药品、器材，摆好病人的体位。治疗过程中及治疗后应注意观察病人是否有胸闷、气急、多语、烦躁等表现，以便及时处理，同时还应注意预防颈部血肿的形成。病人治疗后如出现头晕、声嘶、眼睑下垂、颜面发热等症状时，应及时向病人说明其原因和预后，以免造成病人的紧张和不安。     

右美托咪定在断指再植术中的应用

随着显微外科技术的不断发展,断指再植术的适应证在不断扩大[1]。显微镜下行断指再植是一种要求较为精细的手术,手术时间较长,要求患者绝对配合。断指再植术常采用臂丛神经阻滞[2],患者意识清醒,对手术会感到紧张、恐惧,另外患者也难以接受较长时间保持一种体位,难以配合手术的顺利进行。故要求术中辅助镇静镇痛药物。     

老年住院患者跌倒伤害的危险因素研究

目的探讨老年住院患者跌倒伤害的危险因素,为跌倒预防提供依据。方法采用回顾性研究方法收集161例发生跌倒的老年住院患者临床资料及跌倒伤害程度,对临床资料进行跌倒伤害程度危险因素的单因素分析,同时进行二分类Logistic回归分析。结果跌倒伤害程度中无伤害或轻度伤害106例,中重度伤害55例,Logistic回归分析显示导致中重度伤害的主要因素:年龄(OR=1.773,95%CI为1.186～2.650)、意识状态改变(OR=6.575,95%CI为3.082～14.029)、步态虚弱及平衡改变(OR=3.192,95%CI为1.857～5.486)。结论老年住院患者发生跌倒伤害程度较轻,多为无伤害或轻度伤害。而低龄、意识状态改变、步态虚弱及平衡改变是导致老年住院跌倒患者中重度伤害的危险因素。     

胃肠减压护理操作方法及护理体会

目的探讨普外科病人胃肠减压护理操作方法与护理体会。方法对250例普外科病人进行胃肠减压护理操作。结果250例患者在正确的护理操作配合下，结合有效的治疗均痊愈出院。结论插管前，对患者进行心理护理，维持有效的胃肠减压，注意口腔护理，妥善的固定，及时的观察病情和处理，正确的拔管与护理，是保证胃肠减压有效的基础。     

原发性高血压内皮依赖性血管舒张异常患者内皮合成含氮氧化物的作用

０２８原发性高血压内皮依赖性血管舒张异常患者内皮合成含氮氧化物的作用［ＰａｎｚａＪＡ等．Ｃｉｒｃｕｌａ－ｔｉｏｎ，１９９３，８７：１４６８（英文）］原发性高血压患者存在内皮依赖性血管舒张异常。通常内皮可合成释放数种物质作用于血管平滑肌，作者研究了其中...     

可穿戴设备在心血管病患者延续性护理中的研究进展

智能可穿戴设备的临床应用,是医疗卫生与信息技术深度融合的发展趋势。在心血管病患者的院外延续性护理中使用可穿戴设备,能提高心律失常的检出率,提高心脏康复运动执行率,提高用药依从性,改变不良生活习惯,控制心血管病高危因素。可穿戴设备推广需克服技术、人员及隐私保护等阻碍因素,以提供高质量、可靠的医疗保健。