螺旋CT双期增强扫描对小肝癌的诊断价值

目的评价螺旋CT双期增强扫描对小肝癌的诊断价值，比较双期扫描的病灶检出率和定性准确性。方法11例小肝癌患者行螺旋CT双期扫描后，统计各期扫描病灶检出数和敏感性。结果11例患者共发现15个病灶，动脉期检出15个病灶，检出率为86．7％，门脉期检出10个病灶，检出率为66．7％，取期联合后能提高定性正确率。结论螺旋CT双期扫描能明显改善对小肝癌的检出率并能充分反映小肝癌的血供特点，双期结合明显提高检出率和定性正确率。     

可回收覆膜金属支架治疗食管瘘

目的 探讨食管恶性肿瘤合并食管瘘的临床特点及可回收覆膜金属支架置入术的临床价值.方法 选择晚期恶性肿瘤伴食管瘘23例,其中食管气管瘘13例,食管纵隔瘘8例,食管胸腔瘘2例.术前行CT检查,并口服泛影葡胺造影或经食管插管造影明确瘘口位置及与邻近组织关系,根据瘘口处食管情况定制可回收覆膜金属支架,观察瘘口封堵情况,随访并发症及一般情况.结果 全部手术一次成功,术后有不同程度的胸骨后钝痛,持续5~7 d,用止痛药可缓解.支架放置2～4周后,经回收线在透视下将支架取出.结论 食管瘘是一种预后差的肿瘤并发症,可回收覆膜金属支架的应用且具有很好的临床疗效,操作安全、可行,并发症少,提高了患者的生活质量,延长了生存时间.     

多方向颅脑损伤打击器的制作与应用

颅脑损伤过程复杂,机理多样。为了更好地对其进行研究,模拟颅脑损伤时不同受力强度及方向的实际过程,本文介绍了自行设计和制作的多方向颅脑损伤打击器及其应用。1材料与方法1．1实验装置构造采用旋转弹簧和模拟单摆两种力学原理,实施颅骨和脑组织损伤时外力的产生,如图1,2,3。本课题为河南省科委攻关项目（98if70339）111旋转弹簧打击法将连接杆旋转至适当角度（＜An后释放进行兔项骨受力部位的预置定位c依据实验要求分别安装不同形状及不同成份的硬质材料制作而成的打击锤。将连接杆旋转至不同角度释放后即可得到不同的打击力量。…     

地塞米松局部应用后兔脑磁共振、脑电图和超微结构变化

为了避免静脉大剂量应用地塞米松后的全身副作用[1-5],故研究了脑外伤后皮层应用微量地塞米松的治疗效果。1　材料与方法11　实验动物与分组　健康白家兔12只,雌雄各半,体重18～32ｋｇ,平均(262±051)ｋｇ。随机均分为Ａ(对照组)和Ｂ(治疗组)二组。12　脑挫裂伤模型制作　3%戊巴比妥钠溶液(33ｍｇ/ｋｇ)缓慢耳缘静脉注射麻醉。按本实验室常规方法[6],纵行切开头皮后充分暴露顶骨,右侧钻孔,扩大成直径约08ｃｍ类圆形骨窗,保持硬脑膜完整。然后将兔俯卧位固定于多向颅脑损伤打击器的固定台上,进行硬脑膜外打击,造成脑挫裂伤模型[7]。13　地塞…     

根治性手术联合CT引导下125I粒子植入治疗中晚期胃癌的临床效果观察

探讨CT引导下¹²⁵I粒子植入治疗中晚期胃癌的临床效果。选取2015年1月至2017年7月在我院治疗的中晚期胃癌患者108例,根据选取的治疗方案分为观察组(n=58)和对照组(n=50)。对照组给予根治性手术,观察组给予根治性手术和CT引导下¹²⁵I粒子植入治疗。观察两组VAS评分、无疾病进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)及不良反应。观察组术后1周VAS评分为(4.01±0.32)分,明显低于对照组(P<0.05);观察组PFS为12.00个月(95%CI:11.09~12.91),明显长于对照组9.00个月(95%CI:8.44~9.56),差异有统计学意义(P<0.05);观察组OS为16.00个月(95%CI:15.07~16.93),明显长于对照组12.00个月(95%CI:11.45~12.55),差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。在根治性手术基础上联合CT引导下¹²⁵I粒子植入治疗中晚期胃癌的临床效果较好,值得临床使用。     

多方向颅脑损伤打击器的制作与应用(摘要)

颅脑损伤形式多样 ,过程和机制复杂 ,而现有常用的几种国内外颅脑损伤实验装置致伤形式比较简单 ,或者制作复杂、价格昂贵。为更全面、深入地研究颅脑损伤 ,模拟其不同受力方向及强度的实际过程 ,作者自行设计和制作了多方向颅脑损伤打击器的实验装置 ,具有制作简单、携带方便和费用低廉等特点。实验装置主要采用旋转弹簧和模拟单摆两种力学原理 ,产生颅骨和脑组织损伤时的撞击外力。安装弹簧扣前 ,将连接杆旋转至适当角度后释放 ,进行动物颅骨受力部位的预置定位。根据实验要求分别安装不同形状及不同质料的打击锤。安装弹簧扣后 ,将连接杆旋转至不同角度释放 ,即可得到不同的打击力量。去开弹簧扣 ,将打击锤换成橡胶、塑料或木质等制品 ,预置定位方法同前。将连接杆旋转升至不同角度后释放 ,即可模拟单摆运动 ,从而得到不同的打击力量 ,实现对实验动物脑组织的致伤。打击器的两层底座侧方是用活页相连 ,故类似翻书本一样 ,上层底座可在 0°～ 180°之间旋转。实验动物兔头部可安置于半圆形球体固定台上的不同角度 ,两者结合后可实现多方向冲击力的产生和接受 ,见封 2。安装弹簧扣后 ,可以运用旋转弹簧的力学原理产生冲击力 ,此时打击器所释放的力量较大 ,能对颅骨直接造成损伤。　　结果 :旋转弹簧在     

脑外伤后局部应用山莨菪碱对家兔脑血流速度的影响

目的 :脑外伤后常出现脑组织区域性缺血 ,为防治这种病理现象 ,通过局部应用山莨菪碱观察其对脑血流速度的影响。方法 :10只家兔采用额顶骨骨窗成形后硬脑膜外打击法制作动物模型 ,损伤性质为脑皮层挫裂伤。双侧硬脑膜外打击后形成双侧大脑半球脑皮层挫裂伤。设左半球为A侧 (对照侧 ) ,右半球为B侧 (治疗侧 )。致伤后应用局部微量等距离扩渗法分层浸注山莨菪碱稀释液于家兔右半球皮层 ,而左半球采用同样方法分层浸注等量盐水作为对照。分别于致伤前、后及每次局部用药前后行双侧大脑中动脉经颅多普勒 (TCD)超声和双侧皮层脑电图的动态检测。结果 :局部应用山莨菪碱后 15～ 3 0minB侧大脑中动脉血流速度为 ( 2 9 5± 2 9)cm/s,较用药前( 2 3 3± 2 9)cm/s明显升高 (P <0 0 5 ) ,且较A侧 ( 2 0 1± 2 9)cm/s亦显著升高 (P <0 0 5 )。每次用药后进行动态脑电图观察 ,未发现癫痫样脑电图发放。结论 :脑外伤后家兔脑血流速度下降 ,但脑皮层局部应用山莨菪碱后可增加脑血流速度 ,改善脑循环 ,且无异常脑电图出现     

兔颅脑不同方向受力后血清髓鞘碱性蛋白测定

采用自行制作的多方向颅脑损伤打击器分别对20只（均分为2组）兔子头颅实施垂直和水平方向冲力的打击。用Elisa法对动物血清随鞘碱性蛋白（MBP）进行规定。垂直和水平受力组动物血清MBP含量均显著高于正常对照组，但两者之间无差异。提示两种方向的冲力均可造成脑损伤，但脑实质内的损伤差异不显著。     

16层螺旋CT冠状动脉血管成像对冠心病的诊断价值

目的：评价16层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠心痛的价值。方法：对比30例冠心病患者进行心电门控16层螺旋CT平扫及增强扫描，所得数据传送到工作站进行冠状动脉钙化积分和三维重建，与常规冠状动脉造影结果对照。结果：对冠状动脉粥样硬化斑块的类型及引起狭窄程度的诊断准确性较高，与冠状动脉造影比较差异无显著性。结论：螺旋CT作为一种无创伤性检查对冠状动脉病变的管腔狭窄及粥样斑块的判断有一定价值。     

颈外动脉逆行插管注射山莨菪碱对家兔脑血流速度和脑水肿的影响(摘要)

近年来,随着对急性脑外伤研究的逐步深入,人们发现,颅脑损伤后早期的脑微循环障碍、脑缺血、缺氧是引起脑水肿的主要环节之一,而这些病理环节又是脑外伤后继发性脑损害的重要因素。因此,脑外伤的治疗效果在很大程度上取决于对脑外伤后脑微循环障碍和脑缺血的治疗效果。山莨菪碱(6542)既往曾用于脑外伤后脑血管痉挛和脑缺血的治疗,但其比较明显的副作用和全身用药后脑血管扩张加重颅内压增高等负面影响限制了临床应用。作者在对脑外伤治疗的系列研究中,进行脑损伤灶局部应用山莨菪碱的研究后发现,它可明显改善脑微循环,提高颅内血流速度。为…