脑栓塞血液流变学指标测定意义的评价

中风是老年人的常见病和多发病,其起病急骤,死亡率和残废率均很高.因此对中风的预测和预防,已受到极大的重视.本文对24例经血液流变学指标测定异常者进行了临床跟踪,40例脑栓塞患者做了治疗前后的比较,所得结果介绍如下.     

脾切除治疗原发性血小板减少性紫癜的护理

原发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种较为常见的与自身免疫有关的出血性疾病，内科治疗为其首选。有部分难治性病例，内科疗效不佳，容易复发，且长期的免疫抑制治疗，使机体抵抗力下降，不良反应多，因为脾脏是ITP产生血小板抗体和破坏血小板的重要场所，因此脾切除可使血小板数量得以提高，是治疗ITP的主要手段之一。近10a来，我院行脾切除治疗ITP28例，疗效显著，现将护理体会介绍如下。     

临床护士鼻饲肠内营养风险感知现状调查及影响因素分析

目的:调查临床护士鼻饲肠内营养风险感知现状,并分析其影响因素。方法:选取苏州市某三级甲等医院符合纳入标准的临床护士1457名,应用护士鼻饲肠内营养风险感知问卷调查临床护士对采用鼻饲肠内营养风险感知的现状。结果:护士鼻饲肠内营养风险感知总得分中位数为53.33分;感知问卷中,得分前三位的条目为"发生鼻饲肠内营养液误吸""长期留置鼻饲管压迫局部皮肤/黏膜造成损伤""鼻饲肠内营养液会诱发腹泻",得分后三位的条目为"未使用营养泵输注肠内营养液""鼻饲患者缺少管道标识""鼻饲肠内营养液期间不能床头抬高至少30°卧位";影响护士对鼻饲肠内营养风险感知的主要因素是临床工作中是否接触过鼻饲肠内营养(P0.01)。结论:护士对鼻饲肠内营养风险感知总体处于较低水平,应强化护士有关肠内营养知识的培训和行为监督,采取相应措施提高护士识别和规避风险的能力。     

经皮扩张气管切开术在急性重度喉梗阻治疗中的临床应用

目的:探讨经皮扩张气管切开术在急性重度喉梗阻治疗中的临床效果。方法:以2017年1月至2018年5月住院的急性重度喉梗阻患者62例为对照组,采用传统气管切开术;以2018年6月至2019年11月住院的急性重度喉梗阻患者62例为研究组,采用经皮扩张气管切开术。比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、气管切开相关并发症。结果:研究组手术时间和切口愈合时间明显短于对照组(P0.01);研究组术中出血量、手术并发症明显少于对照组(P0.01)。结论:经皮扩张气管切开术具有术程短、术中出血少、创伤小、恢复快、并发症少的特点,建议在急性重度喉梗阻患者建立人工气道中推广应用。     

医护人员医疗锐器损伤调查与防护

目的了解宝山区各级医疗机构的医护人员发生医疗锐器损伤的情况,以便采取有效防护措施,保护医护人员职业安全。方法采用抽样问卷调查方法对该区6所不同级别医院的医护人员进行了调查。结果在2006~2007年连续调查医护人员799名,其中有408名发生锐器伤,总发生率为51.06%;医生被锐器损伤发生率为38.10%,护士发生率为59.63%,护工发生率为35.59%。锐器伤中针刺伤占66.43%,玻璃损伤占26.33%,锐器损伤中有56.34%为污染性损伤。发生损伤时有72.12%的操作者未戴手套,只有27.16%锐器伤后作了规范处理。结论医护人员在临床工作中发生医疗锐器损伤较普遍,损伤后可能引发感染的风险比较高,应对医护人员加强职业安全知识教育和提高防范措施。     

混合性气体中毒患者的心理护理

随着社会的发展,人际关系高度复杂化,人的认识程度不断更新变化,人们在患躯体疾病的同时会伴随着一系列的心理变化及障碍,从而影响对疾病的治疗。实践证明心理护理与生理功能护理同等重要[1]。根据我们对混合性气体中毒16例患者的心理护理实践,归纳总结出中毒患者的心理特点。     

老年直肠癌患者行Meles术后的护理体会

随着社会人口的老龄化，更多的老年患者在诊断为直肠癌后接受Meles手术。由于老年人各器官呈退行性改变，免疫功能下降，应激力减弱；合并心血管疾病、慢性疾病等，加上组织修复能力或营养状况相对较差，给康复带来一定困难，也给护理工作提出了更新的要求。2006年1月-2007年6月，本院对162例老年直肠癌患者施行了Meles手术，现将护理体会介绍如下。     

肺炎支原体感染致肺外脏器损害64例临床报告

有关肺炎支原体感染肺外损害临床报道较多,已引起广泛关注.肺炎支原体肺外感染可累及神经、血液、心血管、皮肤、消化及淋巴等多系统.我院2002年1月～2006年10月收治肺炎支原体感染患儿677例,其中64例(9.5%)有肺外脏器的损害,现分析如下.     

超声观察糖尿病患者动脉病变的衍变特点

目的彩色多普勒超声观察2型糖尿病患者病程持续时间与动脉血管病变之间的关系。方法采用彩色多普勒超声检测240例2型糖尿病患者，根据病程分组，记录血生化指标；观察患者颈总动脉、股总动脉的内中膜厚度，颈内动脉血流阻力指数，颈总动脉和下肢动脉的斑块发生率，结果经统计学处理。结果糖尿病病程持续时间的增长，患者动脉内中膜厚度渐增加，颈内动脉血流阻力指数增加，当病程持续时间为8年时，颈动脉和下肢动脉的斑块发生率明显增加，有统计学意义（P〈0．01）。其中下肢动脉斑块发生率较颈动脉更高。结论糖尿病患者病程的持续时间是动脉病变进展的重要影响因素。     

超声诊断胎儿全前脑畸形(附12例分析)

全前脑综合征（holop rosencephaly syndrome,HPE）是一种神经系统和面部多发性的畸形,也称全前脑或前脑无裂征。其发生率低,但预后极差。世界各地以个例报告为主,本文对我院2004年1月-2008年9月经超声诊断的胎儿全前脑畸形病例资料进行回顾性分析,对该疾病的超声图像特点进行总结。