胃肠癌术后胃肠外营养的护理

本文对我科１９９７年５月～１９９８年１２月收治的１００例胃肠癌术后病人在对症治疗和抗感染治疗的同时,应用了胃肠外营养（ＴＰＮ）疗法,取得了满意的效果,现将胃肠外营养的护理报告如下。１临床资料１．１一般资料：１００例中,男７８例,女２２例,最小年龄１９岁,最大年龄７４岁,其中贲门癌根治术后１５例,胃癌胃大部切除术后３５例,胃癌胃空肠吻合术后１３例,结肠癌根治术后２８例,直肠癌根治结肠造瘘术后９例,ＴＰＮ应用时间７～１５天,平均９天。１．２营养配方及输注途径：本组３０例经中心静脉输注,７０例经周围静…     

直肠癌前切除术吻合口瘘的护理

直肠癌是一种常见的恶性肿瘤 ,距肛门 7～ 10ｃｍ直肠癌变的病人 ,行直肠癌根治性前切除术乙状结肠肛管吻合术 ,能保留肛门并能较好地保留其功能 ,病人容易接受。但吻合口瘘是本术式的一大并发症。我科 1995年 3月～2 0 0 1年 3月行直肠癌前切除术乙状结肠肛管吻合术 6 8例 ,发生吻合口瘘 7例 ,占 10 3%。经保守治疗均痊愈 ,现将护理报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 6 8例中术后发生吻合口瘘 7例 ,占10 3%。其中男性 4例 ,女性 3例 ,最小年龄 2 2岁 ,最大年龄 6 8岁 ,吻合口瘘发生于术后 7～ 15ｄ。1 2　吻合口瘘发生的原因1 2 1…     

肝结核合并结核性脑膜炎误诊一例

男，52岁。因发热伴巩膜黄染、尿黄1个月入院。患者于1个月前无明显诱因出现发热，体温最高40℃，无畏寒、流涕，4天后出现巩膜黄染，尿黄如浓茶样，在当地医院查甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒血清标志物均阴性，布氏杆菌、伤寒、斑疹伤寒、EB病毒等病原学检查均阴性，丙氨酸转氨酶（ALT）478U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）423U／L，白蛋白（ALB）41g／L，直接胆红素（Bill）99．4μmol／L，骨髓细胞学检查未见异常。     

严重急性呼吸综合征血细胞动态变化及预测意义

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者血细胞的变化规律,分析SARS预后的临床指征。方法 对43例SAP6患者动态观察血细胞变化规律,做出趋势图,并比较SARS组与正常对照组、SAPS康复组与病死组之间的区别。结果初诊时SARS组白细胞、淋巴细胞、红细胞均低于对照组(P<0.01)差异有显著意义。SARS病死组淋巴细胞和血小板持续降低,康复组则无降低,据此可提示SARS预后。结论动态观察血细胞变化有利于SARS早期诊断及病情预警,从而提示治疗方法,降低病死率。     

肿瘤治疗引起口腔黏膜炎的治疗研究进展

口腔黏膜炎是癌症患者在接受放化疗时常见的并发症,其严重程度关系到患者生活质量和临床疗效,是肿瘤治疗药学监护的重要课题。本文从口腔黏膜炎发生机制、临床表现及临床治疗方案等角度介绍肿瘤治疗诱发的口腔黏膜炎防治现状;探讨“湿性愈合”理论应用于口腔黏膜炎治疗的可能性,以期将这一技术广泛运用于缓解口腔黏膜炎症状,并联合其他治疗药物,促进溃疡高质量愈合。     

慢性丙型肝炎干扰素抗病毒诱导疗法的效果研究

慢性丙型肝炎的抗病毒治疗仍然首选α干扰素.目前在干扰素的具体用法上存在隔日1次的常规给药方案和开始每日1次,15～30 d后改为隔日1次的““诱导疗法““.本文对79例患者随机以不同方案抗病毒治疗并随访.     

应用湿性创面愈合理论治疗重度压疮的护理

我科2005-05／2006-2应用湿性创面愈合理论治疗重度骶尾部压疮3例，效果满意，护理体会如下。     

HIV感染者合并HBV、HCV感染情况调查

目的 调查并分析HIV感染者中HBV、HCV的混合感染状况。方法 对122例确诊的HIV感染者进行HBV、HCV血清学标志物检测。结果 HIV感染者中HCV的感染率为75.4％；HBV的总感染率为58.9%，但HBsAg阳性者仅25％、未发现HBeAg阳性病例；HIV、HCV、HBV三重感染率为42,6％。结论 HIV感染者中HCV共感染现象十分常见，HBV主要为病毒非复制指标的存在。     

E-cadherin与粘着斑激酶在肝细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨Ecadherin、粘着斑激酶在肝细胞癌中的表达及其临床病理意义。方法:应用免疫组化SP法检测42例肝细胞癌、13例正常肝细胞中Ecadherin、粘着斑激酶的表达。结果:1)Ecadherin在正常肝细胞、癌旁组织及肝癌组织中的阳性表达率分别为76.92%(10/13)、25.00%(24/32)、23.80%(10/42)。肝癌组织与前二组阳性表达率比较差异有统计学意义(P=0.010,P=0.000)。2)粘着斑激酶在正常肝细胞及癌旁组织中多数呈阴性表达,在肝癌细胞粘着斑激酶阳性表达率为71.42%(30/42),与前两组比较差异有统计学意义(P=0.000,P=0.001)。3)高侵袭转移组与低侵袭转移组间,Ecadherin阳性率分别为27.27%(6/22)和60.00%(12/20),组间差异有统计学意义,(P=0.033);粘着斑激酶阳性率分别为59.09%(13/22)和25.00%(5/20),组间差异有统计学意义(P=0.020)。结论:Ecadherin在肝癌细胞表达缺失、粘着斑激酶在肝癌细胞高表达与肝细胞癌的发生、侵袭和转移有关。