中国城乡老年人生命质量及影响因素研究

目的 分析中国城乡老年人生命质量现状、城乡差异及影响因素,为改善城乡老年人生命质量提供依据。方法 基于城乡差异视角,采用2018年中国健康养老与追踪调查大样本数据,应用欧洲生命质量五维量表(EQ-5D-3L)对老年人生命质量进行评价。结果 共得到有效样本3 523份,城镇老年人健康效用值均高于乡村老年人,城乡老年人均在疼痛或不舒服、焦虑或抑郁两个维度上存在最多问题。年龄、性别、收入、慢性病患病情况是城乡老人健康效用值的共同影响因素(P<0.05),年龄越高健康效用值越低,女性的健康效用值低于男性,收入较高的老年人健康效用也较高,而患有慢病数量越多的老年人生命质量越差;教育程度只对农村老年人健康效用值有显著影响(P<0.05),受教育水平越高的乡村老年人健康效用值也更高。结论 城乡老年人生命质量存在显著差异。提升城乡老年人的生命质量,需要重点关注高龄、患慢性病、低收入群体以及老年女性群体,尤其需要关注老年人的心理焦虑和疼痛问题。对于乡村老年人应加强健康宣教,提高乡村老人健康素养,提高生命质量,缩小城乡差距。     

推动基层公共卫生委员会建设中存在的问题及对策探析

新冠疫情发生后,基层公共卫生委员会凸显出在卫生应急、疾病防治、健康教育等方面的统筹协调作用。但当前基层公共卫生委员会的建设及发展还面临机构设置不合理、体制机制不完善、专业人才匮乏等方面的问题,应完善顶层设计、优化运行机制、培养专业复合型人才队伍、明确规定并落实必要经费保障、强化基层公共卫生委员会品牌效应,以加强基层公共卫生委员会的建设。     

我国基层中医药卫生服务利用研究现状与启示

本文通过归纳、分析当前我国城乡居民基层中医药卫生服务利用的研究现状,提出我国促进基层中医药卫生服务利用,优化基层中医药卫生服务质量的建议。建议从健全服务体系,完善中医药卫生服务内部供给机制;优化宏观环境,破除中医药卫生服务利用的外部壁垒;紧扣群众需求,发挥中医药服务的特色优势;摆脱空间依赖,促进“互联网+”中医药的健康发展等四方面展开阐述,以期为基层中医药卫生健康工作的开展带来启示。     

虚拟仿真实验在卫生毒理学实验教学中的应用

受时间和空间等限制,目前卫生毒理学本科实验教学开展较为简单的外源化合物急性毒性实验,一些昂贵仪器、先进实验及亚急性实验无法展开.文章通过开展医学虚拟仿真实验,改善原有教学条件,实现线上操作、线下讨论点评、线上线下实验教学相结合,提高实验教学的质量和效果,提升学生实践性和应用性的综合实验能力.     

社区弹性管理:研究现状与中国实践

系统梳理了弹性和社区弹性的概念,进而对国内外现有的社区弹性模型及相关理论研究进行梳理与总结.并以新冠肺炎疫情这一突发公共卫生事件为例,基于弹性理论对我国社区在此次疫情防控中的弹性管理经验进行分析,进一步探讨后疫情时代下弹性社区建设的具体思路,以期为今后我国弹性社区的建设与社区弹性管理能力的提升提供参考.     

流动人口结核病患者经济补助项目经济学评价

据估计,至2009年中国约有180万结核病患者,是结核病高发国家之一[1].随着经济的发展,我国流动人口逐年递增,由于其具有生活条件较差、流动性较强等特点,该人群结核患者的管理成为结核病防治工作的重点[2-4].2007年10月1日-2008年12月31日,上海市长宁区开展了英国国际发展部(UK Department for International Development,DFID)资助项目,对项目期间登记的所有流动结核病患者给予交通补助,并制定了流动人口结核病患者贫困评定标准,在贫困患者治疗期间给予经济补贴;同时期上海市普陀区开展了全球基金项目,对项目期间登记的所有流动人口结核患者提供营养补助和交通补助,要求定点医院医生延长工作时间,并另聘专职管理人员进行管理.     

老年脑卒中患者出院后康复认知、需求与负担的质性研究

目的了解老年脑卒中患者出院后的康复认知、需求与负担,为促进老年脑卒中患者康复提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取10例老年脑卒中患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果通过对访谈资料的归类与剖析可归纳为3大主题6个亚主题:①康复锻炼认知不足;②对康复的需求强烈,包括对恢复肢体功能的需求、对专业康复指导的需求、对康复资源的需求;③患者的康复负担重,包括即经济负担、家庭照护角色负担。结论对于老年脑卒中患者,应给予专业的出院后康复指导,提高患者对康复锻炼的认知水平,促进其康复功能锻炼行为的形成与维持,减轻患者康复过程中的心理负担,进而促进患者的康复。     

不同医防合作形式的结核病患者诊治现状分析

目的探索不同医防合作形式下的各被调查地区结核病患者就医过程及医疗费用负担情况。方法分层随机抽取三种形式地区,每地区随机抽取50名单纯结核病患者进行问卷和病历调查,对患者的住院情况、延迟、费用及影响费用的因素进行分析。结果定点医院形式被调查地区患者延误时间较短,住院率和医疗费用较低,专科医院则均较高。不同形式,治疗延误和是否住院对医疗费用的影响有统计学意义。结论专科医院和疾控中心形式调查地区患者的经济负担较重,需加强医防合作,加大监管力度,推广定点医院形式。     

中小微型企业流动工人职业卫生知信行分析

目的 探讨中小微型企业流动工人职业卫生知识、个人防护用品(PPE)使用态度和行为现状及3者间相互关系,为职业健康促进干预提供参考.方法 采用多阶段分层抽样法抽取广东省中小微型企业接触职业有害因素流动工人853名,调查其职业卫生知识、PPE使用态度和行为状况.结果 被调查流动工人职业卫生知识得分为(6.93±1.74)分;主要接触粉尘、有机溶剂工人中分别有65.72％、62.40％的工人认为工作中有必要使用PPE,分别有21.25％、16.80％的工人能有效使用PPE;中型企业流动工人的职业卫生相关知识、企业免费提供PPE时工人PPE有效使用率较高(P＜0.001);工人PPE使用态度与行为之间呈正相关(Spearman等级相关系数分别为0.317、0.305,P＜0.001),但接触不同有害因素工人的知识与态度、行为之间关系不同.结论 应加强对中小微型企业职业卫生监督管理,有重点地开展职业健康教育培训,增强流动工人个体防护意识,提高工人健康水平.     

发展民营医院的公共产品理论分析

发展民营医院,是医疗卫生事业自身发展的要求,是深化医疗卫生体制改革的重要举措,也是主动适应人民群众对医疗卫生服务多层次需求的重要途径.本文试图运用公共产品理论特别是供给理论,对发展民营医院的必要性和可能性进行了分析,进而探讨政府在发展民营医院中的职能定位,最后揭示了在医疗服务中引入民营资本有利于医疗卫生事业的健康发展.