干扰素-γ治疗特发性肺纤维化的研究进展

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)是一种原因不明、组织学表现为普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumonitis，UIP)的弥漫性肺疾病，其主要特征为慢性进行性的肺实质损害和纤维化。IPF的病理过程尚不十分明确，早期认为IPF因炎症反应造成慢性肺损伤以及其后的肺纤维化，但应用糖皮质激素、免疫抑制剂或细胞毒制剂等抗炎治疗，疗效不理想，且有较多的不良反应。目前认为本病是由于弥漫性肺泡炎症和肺实质损伤，造成组织修复失衡和过度，最终导致肺纤维化，故提出应以抗纤维化为主要治疗措施。近年来有关干扰素-γ(Interferon-γ，IFN-γ)抗纤维化作用及其在IPF治疗中的应用受到重视。本就此展开综述。     

乳腺癌术后康复期患者对医护联合康复门诊需求的研究

目的深入了解乳腺癌术后康复期患者对医护联合康复门诊的需求状况,完善医护联合康复门诊的服务内容。 方法采用质性研究的现象学方法,选取13例乳腺癌术后患者进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi现象学7步分析法对资料进行分析。 结果提炼出3个主题和5个亚主题：延续性的患肢康复需求（患肢功能障碍的康复需求、淋巴水肿管理的需求）;多样化的信息需求（对健康生活方式的关注、对性健康及生育相关知识的需求、对辅助治疗相关知识的需求）;专业和持续的情感支持需求。 结论乳腺癌术后康复期患者对医护联合康复门诊存在较多方面的需求,应根据患者需求设置并细化门诊服务内容,为患者提供延续护理服务,改善乳腺癌术后患者的长期生活质量。     

3%聚多卡醇泡沫硬化剂注射治疗Goligher-Ⅱ/Ⅲ级内痔的效果及安全性

比较3%聚多卡醇泡沫硬化疗法（PFS）与胶圈套扎法(RBL)的疗效和安全性。采用回顾性队列研究方法，2020年6月—2021年5月行PFS或RBL器械治疗的Goligher-II/III级成年内痔患者168例，观察患者术后1年复发情况、术后不良事件（术后疼痛、出血、肛门坠胀等）发生情况及术后EQ-5D生活质量评分。结果显示，168例患者中PFS组70例，RBL组98例。PFS组在术后1年复发率低于RBL组（15.7%比31.6%,P=0.034）。PFS组在术后24 h、7 d的疼痛程度（VAS）显著低于RBL组（P=0.038,0.002）。PFS组在术后早期肛门坠胀发生率低于RBL组（14.2%比29.5%,P=0.033）。两组在术后1个月、1年的EQ-5D生活质量评分与术前相比均有改善，组间差异均无统计学意义。两组均未发生医源性肛瘘、直肠狭窄等严重并发症。结果表明，相比RBL,PFS治疗Ⅱ～Ⅲ级内痔复发率较低，无复发生存时间更长，可有效缓解术后肛门疼痛。     

妇产科护士创新行为与护理组织创新氛围关联性研究

目的:分析妇产科护士创新行为与护理组织创新氛围之间的关联性。方法:抽取本院68名妇产科护士作为本次研究对象,选择一般资料调查量表、创新行为量表、护理组织氛围量表对其进行分析调查。结果:组织氛围的总评分为(3.66±0.50)分,主要影响因素为护士的年龄、职务、劳动人事关系、职称,P<0.05;护士的创新行为评分与组织氛围总评分、温暖和工作主动性、人际和谐、关心员工、支持认同评分为正相关性(P<0.05);影响研究对象创新行为评分的主要因素为职务、职称、学历,P<0.05。结论:妇产科护士创新行为与护理组织创新氛围与护士职称、职务、年龄等具有一定关联性,营造良好的组织创新氛围有利于促进护理人员创新行为,提高日常护理工作质量。     

姜黄素对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化的保护作用

目的观察姜黄素对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化的保护作用及其作用机制。方法 72只大鼠随机分为三组:正常对照组(气管内一次性注射生理盐水2 mL/kg)、博莱霉素组(气管内一次性注射博莱霉素5 mg/kg)和姜黄素组(气管内一次性注射博莱霉素5 mg/kg后第15天起每日腹腔注射姜黄素50 mg/kg)。分别在实验第14、17、21、28天每组各处死大鼠6只,取肺组织行苏木精-伊红(HE)和Masson染色以评价病理变化;双抗体夹心ELISA测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-10含量。结果姜黄素组第28天肺泡炎和肺纤维化程度显著轻于博莱霉素组(均P<0.05);BALF中IL-10含量显著高于博莱霉素组(P<0.05)。结论姜黄素可以减轻博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,其保护作用可能与促进IL-10表达有关。     

HIV母婴阻断及其婴儿预防接种不良反应监测报告

摘要：目的评估实施HIV母婴阻断措施婴儿群对预防接种的耐受性。方法为HIV感染孕妇提供综合性母婴阻断措施,将其婴儿设为观察组,母亲mV阴性婴儿为对照组,对2组婴儿的预防接种不良反应（AEFI）进行统计分析。结果H1V感染孕妇经孕期规范抗病毒治疗后母婴阻断效果明显,其婴儿感染率远低于未治疗者。观察组98名、对照组100名婴儿共接种17种疫苗2428人次。观察组和对照组发生AEFI分别为2．9％和2．1％（P〉0．05）,其中一般反应分别占75．6％、78.11％,异常反应分别占4．4％和0,偶合症分别占20．0％、21．9％。全身反应以发热为主,局部反应以接种部位无菌性脓肿为主,2组婴儿均无严重预防接种不良反应事件,也没有因接种卡介苗引起的播散性卡介苗病例发生。结论HIV阳性孕妇经综合性HIV母婴阻断措施后其所娩婴儿按国家计划免疫程序进行预防接种是安全的．     

HIV暴露婴儿预防接种免疫效果报告

目的为评估经HIV母婴阻断措施后该类婴儿群对卡介苗、乙肝疫苗的免疫反应能力,为相关部门制定此类婴儿的预防接种政策提供依据。方法为HIV感染孕妇提供综合性母婴阻断措施,将其婴儿设为观察组,母亲HIV阴性婴儿为对照组。对2组婴儿按常规进行预防接种,在接种卡介苗3～6个月后作结核菌素（PPD）试验、乙肝疫苗7～10个月后作乙肝抗体（抗-HBs）水平检测。结果 HIV感染孕妇经孕期规范抗病毒治疗后母婴阻断效果明显,其婴儿感染率远低于未治疗者。2组婴儿的PPD阳性率及卡痕阳性率均达90%以上;抗-HBs水平,观察组为296.83±3.10mIU/mL,对照组为354.30±2.37mIU/mL。结论本组资料显示,HIV阳性孕妇经综合性HIV母婴阻断措施后其所娩婴儿对乙肝疫苗和卡介苗具有类似于普通婴儿的免疫反应能力。     

血栓闭塞性脉管炎的中西医研究与治疗进展

血栓闭塞性脉管炎是一种临床常见的、致残率较高的周围血管疾病,主要累及四肢的中、小动脉、浅表静脉和伴行静脉,其病因尚不清楚。随着传统与现代医学的发展,中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效不断提高,该文主要将目前该病的中西医结合研究与治疗进展情况进行综述。     

不同身体成分大学女生日常体力活动与中医体质健康状况的比较研究

目的:通过三轴加速度计对不同身体成分的女大学生进行7d的体力活动监测,分析大学女生日常体力活动与能量消耗的状况,为促进大学生体力活动的开展、提高大学生体质健康水平等提供依据。方法:选择大学2年级女生30例,测试其BMI及体脂率,根据体脂率的高低分为肥胖组(体脂率30%)、标准体重组(体脂率为25~30%)、消瘦组(体脂率25%)3组。征得研究对象同意后于身体右侧髂前上棘部位连续佩戴加速度计监测日常体力活动7d,观察其体力活动数据,并测试其体质健康相关指标。结果:(1)和标准组相比,消瘦组和肥胖组同学的静坐时间百分比均显著性高于标准组(P0.01);消瘦组和肥胖组同学的轻体力活动时间百分比、中等体力活动时间百分比、中高强度活动时间百分比、每日能量消耗量、步数等数据均显著性低于标准组(P0.05、P0.01);(2)与标准组相比,消瘦组的肺活量及测试总分显著性低于标准组(P0.05);肥胖组的立定跳远及总分均显著性低于标准组(P0.05、P0.01),50m、800m测试时间均显著性高于标准组(P0.05);与消瘦组相比,肥胖组的肺活量、坐位体前屈显著性增高(P0.01,P0.05);(3)消瘦组主要以阳虚、气虚和阴虚体质类型为主;肥胖组主要以痰湿和湿热体质类型为主;标准组全集中在气虚和湿热两种体质类型。结论与建议:(1)不同身体成分的女大学生静坐时间均偏高,中高强度体力活动时间较少,其中肥胖和消瘦的同学较之体型标准的同学体力活动时间更少;(2)身体成分标准同学的体质健康结果多集中在良好水平,肥胖和消瘦的同学体质健康处于及格水平,身体成分标准的同学在速度素质、耐力素质、下肢爆发力方面均优于肥胖同学,但肥胖同学的肺活量成绩优于消瘦同学;(3)不同身体成分的同学表现为不同类型的偏颇体质,消瘦组同学多表现为虚性体质,肥胖同学多为痰湿和湿热体质。建议家庭、社会和学校共同努力,采取联合措施加大大学生体力活动量。     

中文版疾病认知问卷在乳腺癌患者中的信度和效度检验

目的评价疾病认知问卷(ICQ)在乳腺癌患者中应用的信度和效度,为评估乳腺癌患者心理康复水平提供有效工具。方法 2016年10月至2017年5月,采用ICQ、疾病感知问卷(简化版)(B-IPQ)对北京天坛医院乳腺科和北京抗癌乐园的297例乳腺癌患者进行问卷调查,分析问卷的信度和效度。结果 ICQ 3个维度(无助感、接纳、感知益处)的Cronbachα信度系数分别为0.855、0.857、0.878;重测信度分别为0.946、0.963、0.901(P0.001);验证性因子分析显示模型拟合指数χ~2/df=2.5000,SRMR=0.063,CFI=0.920,3个维度各条目的因子载荷为0.37~0.84,各维度之间的相关系数为-0.49~0.81(P0.001)。ICQ 3个维度中的无助感维度得分与B-IPQ总分的Pearson相关系数为0.727(P0.001)。结论 ICQ具有较好的信度和效度,适合在乳腺癌患者人群中应用。