脑囊虫所致癫痫治疗分析

目的 探讨脑囊虫所致癫痫的有效治疗方法。方法 对于67例癫痫发作频繁的病例，在常规抗囊治疗的基础上大剂量的应用激素治疗，对于病灶单发直径＞2.0cm，癫痫发作频繁的病例手术摘除病灶；对于颅内压增高，病灶多发的病例进行颞肌下减压,脑积水的病人进行分流术。结果 有效的控制了癫痫的发作。随访63例（2－3年），治愈54例，有6例1年发作1次，2例1年发作2次，死亡1例。其中手术治疗的22例中，治愈20例。结论 在常规抗囊治疗的基础上大剂量的应用激素能有效的控制癫痫的发作；对于病灶单发直径＞2.0cm，癫痫发作频繁的病例主张手术摘除病灶。     

以脑内血肿为首发表现的颅内动脉瘤的诊断和治疗

目的探讨以脑内血肿为首发表现的颅内动脉瘤的诊断和治疗。方法系统回顾性分析23例以脑内血肿为首发表现的颅内动脉瘤患者的临床特征、影像学检查和显微治疗方法,根据GOS评估标准评价患者治疗及预后效果。结果出院时恢复良好者11例,中度残疾5例,重度残疾3例,死亡4例。重度残疾3例术前Hunt—Hess分级均为Ⅳ级,另4例死亡患者均为V级。结论明确诊断、早期手术和足够的手术技巧与经验是提高以脑内血肿为首发表现的颅内动脉瘤治疗效果的关键。     

CT定向射频热凝治疗脑肿瘤

本文报告应用CT定向技术配合射频热凝治疗脑肿瘤4例,其中丘脑部位3例,额叶深部1例,头颅CT扫描显示肿瘤呈低密度改变3例,环状增强改变1例,均为星形细胞瘤,直径小于3cm。术后临床观察3例改善,1例失去随访。     

显微外科治疗颅眶沟通肿瘤13例报告

近年来 ,我们采用翼点入路、眶额入路、额颞眶颧入路并应用显微技术切除 13例颅眶沟通肿瘤 ,手术效果满意。现报告如下。临床资料 :共收治 13例 ,男 8例 ,女 5例 ;年龄 17～ 6 5岁。病理诊断脑膜瘤 7例 ,横纹肌肉瘤、恶性淋巴瘤各 2例 ,视神经胶质瘤、转移瘤各 1例。眼球突出 12例 ,视力下降 7例 ,眼球活动障碍 4例 ,复视 5例。 CT扫描 13例 ,MRI检查 8例 ,DSA9例。肿瘤全切 12例 ,次全切 1例。手术方法 :采用翼点入路、眶额入路、额颞眶颧入路开颅 ,采取以下 4种方法开眶 :1扩大眶顶骨缺损开眶 :暴露肿瘤后 ,沿肿瘤周边放射状切开肿瘤…     

垂体腺瘤合并垂体脓肿及化脓性脑膜炎一例

患者男,59 岁,因"突发头痛、发热、呕吐、视物不清2 d"于2010 年7 月30 日入院.查体:T 39.5 ℃,神志清,瞳孔直径右3 mm、左2 mm,对光反射存在,双眼球外展、上视受限,复视并视物不清,颈抵抗,四肢肌力肌张力正常,Kernig 征阳性.     

槲皮素对颞叶癫痫大鼠学习记忆能力的影响

目的探讨槲皮素对颞叶癫痫大鼠学习记忆能力的作用及其机制。 方法45只成年雄性SD大鼠,应用随机数字表法完全随机分为健康组、癫痫组和槲皮素干预组(40 mg/kg),采用氯化锂-匹罗卡品腹腔注射法建立颞叶癫痫模型。Morris水迷宫试验检测大鼠定位航行能力和空间探索能力;试剂盒测定大鼠海马组织总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平;荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测大鼠海马组织转录因子NF-E₂相关因子2(Nrf2)和脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA的相对表达量。采用SPSS 18.0统计软件对数据进行统计分析,平台象限潜伏期时间、停留时间、海马组织各酶活性多组间比较采用单因素方差分析,若P<0.05,进一步用最小差值显著法(LSD)进行两两比较。 结果各组大鼠水迷宫实验第3,4,5天寻找平台的潜伏期时间分别为,癫痫组(41.4±1.8)s、(41.7±1.9)s、(40.6±2.1)s,健康组(29.5±1.2)s、(22.8±0.4)s、(18.3±1.4)s,槲皮素干预组(31.7±2.6)s、(31.1±1.4)s、(30.2±1.5)s,各组差异有统计学意义(F＝123.49,162.49,98.01;P<0.05);各组大鼠在平台所在象限的游泳时间分别为,癫痫组(32.5±5.9)s,健康组(54.3±6.1)s,槲皮素干预组(45.8±5.9)s,差异有统计学意义(F＝107.58,P<0.05)。槲皮素干预组大鼠海马组织T-AOC、SOD、CAT和GSH-Px水平均高于癫痫组[(5.5±1.4)U/mg, (3.3±1.1)U/mg;(58.7±13.9)U/mg,(35.3±12.4)U/mg;(15.3±4.6)U/mg, (10.2±4.2)U/mg;(38.7±11.6)U/mg,(23.9±10.3)U/mg],差异有统计学意义(F＝99.21,205.37,20.06,92.97;均P<0.05)。抗氧化关键基因Nrf2 mRNA相对表达量分别为,癫痫组(0.25±0.11),健康组(1.00±0.13),槲皮素干预组(0.82±0.15),差异有统计学意义(F＝374.74,P<0.05)。BDNF mRNA相对表达量,癫痫组(1.82±0.22),健康组(1.00±0.18),而槲皮素干预组(1.22±0.19),差异有统计学意义(F＝323.34,P<0.05)。 结论槲皮素干预可提高癫痫大鼠学习认知能力,海马组织抗氧化能力的提升可能是槲皮素减轻癫痫大鼠认知功能障碍的可能机制之一。     

侧脑室-上矢状窦分流术治疗先天性婴幼儿脑积水32例

目的　探讨侧脑室 -上矢状窦分流术治疗先天性婴幼儿脑积水的手术方法和疗效。　　方法　选用国产NJS - 6型引流装置对 32例先天性婴幼儿脑积水行侧脑室 -上矢状窦分流术。　　结果　本组手术均成功 ,患者症状明显改善 ,复查头颅CT ,证实 8例脑室系统形态及大小基本正常 ,无并发症及任何不良反应。　　结论　该术式操作简单 ,成功率高 ,较其它术式更符合人体生理状况 ,特别适用于婴幼儿患者。     

肺癌硬脑膜转移继发慢性硬膜下血肿

患者女，47岁，因慢性硬膜下血肿钻孔引流术后20余天，头痛加重10h，于2006年4月5日收入院。曾因头痛在外院住院治疗，颅脑CT诊断为“左额颞硬膜下血肿”，给予行钻孔引流术，术中见硬膜下腔有黄色样液体流出。21d后患者再次出现头痛，逐渐加重，遂来我院就诊，行颅脑CT示左额颞慢性硬膜下血肿（图1）。     

缝隙连接蛋白43在内皮素诱导的脑基底动脉收缩中的表达变化

目的 探讨Cx43在内皮素诱导的脑基底动脉收缩中的表达变化及其可能的作用.方法 血管环张力实验检测内皮素诱导的脑基底动脉的收缩变化并应用Western blot检测基底动脉Cx43蛋白的表达变化,染料传输实验用来检测脑基底动脉收缩过程中平滑肌细胞间缝隙连接的功能变化.结果 浓度递增的内皮素导致脑基底动脉呈显著浓度依赖性的收缩,一定浓度缝隙连接阻断剂苷珀酸显著缓解该收缩;收缩过程中,Cx43的蛋白表达呈显著时间依赖性的升高,苷珀酸减弱该表达的升高;内皮素刺激下,血管平滑肌细胞间的染料传输呈时间依赖性的升高,苷珀酸显著减少染料在细胞间的传输.结论 脑血管痉挛过程中,通过增加Cx43的表达,血管细胞间缝隙连接的功能被内皮素激活并在血管痉挛病理过程中发挥重要作用;抑制缝隙连接的功能是有效缓解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的新途径.     

小脑发育不良性节细胞瘤一例

患者女,52岁,因头痛2个月、行走不稳并饮水呛咳10余天于2010年12月23日入住山东济宁医学院附属医院.体格检查:神志清,精神可,言语流利,颈软,无抵抗感,气管居中,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,四肢肌力肌张力正常,左heel-knee-skin test(+),Romberg(+).