中重度肘管综合征患者应用传统皮下前置术及带血运前置术的对比分析

目的比较两种治疗中重度肘管综合征手术方法的疗效。方法回顾性分析80例中重度肘管综合征患者的临床资料,其中40例接受传统皮下前置术（对照组）,40例接受带血运前置术（观察组）。根据手外科尺神经功能评定标准评价两组患者的尺神经功能,并比较两组的评分,中、重度患者的优良率及总优良率。结果对照组与观察组入院时尺神经功能评分分别为（3．6±0．4）,（3．7±0．5）分;术后分别为（7．5±0．9）,（7．4±0．6）分,均较入院时提高（P〈0．05）,但术后两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组总优良率为87．5％（35／40）,略高于对照组85．0％（34／40）,但差异无统计学意义（P〉0．05）,两组间中度患者的术后优良率分别为90．0％（27／30）、96．4％（27／28）（P〉0．05）,但重度患者的优良率分别为8／10和7／12,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论带血运前置术治疗重度肘管综合征疗效优于传统皮下前置术。     

口服过量复方苯乙哌啶片中毒护理

目的：探讨由过量复方苯乙哌啶片所致中毒的临床症状及相关护理方法。方法回顾性分析2013年4月至2014年2月18例治疗复方苯乙哌啶片中毒的患者的临床资料,统计分析其临床表现及针对患者的临床症状所采取的不同护理方式,观察其治疗效果。结果18例患者出现发热、呼吸抑制、反射减弱、癫痫、嗜睡或昏迷等症状,经治疗后症状均得到缓解或改善;治疗后患者的抑郁、焦虑情绪较治疗前得到良好的改善。结论及时采取正确的护理方式可有效辅助治疗复方苯乙哌啶片中毒,帮助患者减少中毒后的痛苦,此外加强对复方苯乙哌啶片安全使用的监督和管理亦是必不可少的。     

急诊护理干预对脑出血病人预后的影响

[目的]探讨急诊护理干预对高血压脑出血病人预后的影响,总结对高血压脑出血急诊规范化护理流程。[方法]对我院2005年2月—2011年2月因高血压脑出血来院急诊病人409例的临床资料进行回顾分析,其中由"120"接入的病人287例,由家属送来医院的病人122例。[结果]由"120"接入的287例病人中死亡3例,窒息7例;由家属送来医院的122例病人中死亡16例、窒息31例。[结论]急诊护理干预能够提高高血压脑出血病人抢救成功率,规范化急诊护理流程是抢救高血压脑出血病人成功的关键。     

安全型静脉留置针在院前急救转送过程中的应用及效果

院前急救是指在患者病发的时候,对患者进行必要的急救措施,使其再送到医院的时候尽量有一个好的护理和状态。由于院前急救往往发生在转运过程中,而往往是在车上,然而院前急救工作中最常见的就是进行简单的输液处理以维持患者必要的生命体征,值得注意的是,车上的紧急输液,往往由于其颠簸等原因造成穿刺的不成功或者和穿刺之后的漏针等事故[1,2]。为了避免这些事故的发生,穿刺的工具显得尤为重要。为此我院对穿刺的工具安全型静脉留置针进行研究,报告如     

急性冠状动脉综合征行急诊PCI63例综合强化护理

目的:探讨对急性冠状动脉综合征(ACS)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者进行综合强化护理的方法和效果。方法:据患者的相关疾病史、其他基础性疾病及生活和工作特点制订个性化护理方案,术前进行心理护理,向患者与家属说明PCI的先进性与手术风险;术中给予精密监护及手术配合,密切观察患者体征及术中表现,预防误吸、过敏、血压下降等各类并发症的发生;术后给予持续心电监护及体征观察,为患者制订饮食指导方案,预防便秘的发生;出院前给予出院指导,向患者强调遵医用药及按时复查的重要性,帮助其预防复发。结果:对照组术中和术后的救治成功率为86.27%,观察组为98.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合强化护理可有效提高ACS患者PCI救治成功率,积极预防术后各类并发症的发生。     

不同年龄段青少年创伤自救与互救知识重视程度及掌握程度调查分析

目的：探讨不同年龄阶段青少年遇到创伤的自救与互救知识的重视程度和掌握程度,防止家庭悲剧的发生。方法分析2011年7月至2013年7月于我辖区内随机6所初高中学校内389例创伤青少年患者的资料。分析不同年龄阶段青少年创伤的发生主要原因,并通过调查问卷的方式分析青少年对防止意外伤害等创伤危险因素以及当发生创伤危害时的自救与互救知识的重视程度与掌握程度。结果14～16岁青少年发生的创伤中以摔伤、运动伤、交通伤为主要致伤原因,分别占25．52％、17．71％、和10．47％,而17～19岁青少年发生的创伤以交通伤、暴力伤、和运动伤为主要致伤原因,分别占25．89％、20．81％和19．80％。14～16岁青少年对创伤自救与互救的重视程度中非常重视占26．04％,完全不重视占57．81％,17～19岁的青少年非常重视占35．03％,完全不重视占41．62％,2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;17～19岁的青少年在创伤自救与互救知识的掌握程度方面,了解和一般了解的例数明显高于14～16岁的青少年,2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。另外,2组青少年在心肺复苏、止血包扎、骨折固定和中毒现场急救等需要相关专业知识水平较高的方面掌握程度均有不同程度的降低,而常见自然灾害的基本逃生知识和意外事故现场急救知识了解程度相对较高。结论青少年在对待创伤自救与互救问题上不够重视,其对相关知识的掌握程度不高,需要全社会共同努力,提高青少年对安全意识的重视,为提高青少年学习创伤自救与互救提供平台。     

社区继发性肺结核合并下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：了解深圳龙华社区继发性肺结核合并下呼吸道感染病原菌分布及其耐药现状,为临床诊断和抗生素合理使用提供参考依据。方法参照2001年中华医学会结核病学分会制定的继发性肺结核诊断标准《肺结核诊断和治疗指南》和下呼吸道感染诊断标准《临床诊疗指南呼吸病学分册》,选取2013年6月至2015年11月在龙华社区确诊为继发性肺结核合并下呼吸感染患者216例,对痰标本培养和药敏结果进行了回顾性分析。结果从216例社区继发性肺结核合并下呼吸道感染患者中共分离出251株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌占52.6%(132/251),真菌占26.7%(67/251),革兰氏阳性球菌占20.7%(52/215);革兰氏阴性杆菌主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及流感嗜血杆菌,分别占22.3%(56/251),15.5%(39/251)及10.4%(26/251);真菌感染主要病原体为白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌,分别占21.1%(53/251)和3.2%(8/251);革兰氏阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌,分别占7.6%(19/251),5.2%(13/251)及2.8%(7/251);分离出的病原菌多为耐药菌,对常用抗菌药物呈现不同程度的耐药性。结论龙华社区继发性肺结核合并下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性杆菌和真菌感染多见,最常见为肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌及铜绿假单胞菌,对常用抗菌药物产生不同程度的耐药性。     

门急诊小儿静脉输液心理护理干预体会

目的:探讨门急诊小儿静脉输液心理护理干预效果分析.方法:本研究选择2010年2月到2011年3月在我院进行静脉输血的小儿患者398例作为研究对象,按照护理方法将患者分为两组,分别是实验组和对照组.其中对照组进行一般的护理,但不进行心理干预护理,进行常规的静脉输液处理.对照组除了进行一般护理的同时进行心理干预护理.按照不同年龄段患儿的心理特征进行对症心理护理干预.按照患儿的表现对患儿进行心理状况评分,主要分为合作型、紧张型和拒绝型.本研究选择SPSS13.0统计软件进行统计处理与分析.结果:按照研究对象不同年龄段进行分组,分为4岁以下组和5岁以上组,实验组和对照组患者在静脉输液穿刺一次成功率比较均存在统计学意义(P<0.05),对小儿静脉输液患者进行分类,实验组合作型患儿为156例,占76.10%,对照组合作型患儿为127例,占65.80%,说明实验组患儿合作率明显高于对照组.结论:不同年龄患儿采取不同的心理护理方法,有助于患儿静脉输液顺利进行.     

门急诊输液安全隐患分析与对策

目的探讨门急诊常见的输液安全隐患分布情况及相应的对策。方法选择2010年12月到2011年6月在我院各科室进行输液操作共5379次输液过程进行研究,采用自行设计的问卷进行门急诊输液情况进行调查,对每天进行的输液过程进行记录,记录输液时间、输液速度、输液串联情况、输液前解释和医患情况。结果5379例次的输液中,输液过快为328例次,占6．10％;输液过慢的例次为288次,占5．35％,两种药物串联现象为1208次,占22．46％;液体外渗为176例,占3．27％;输液配制后放置时间较长例次为310例,占5．76％;应采取避光药物的输液药物未采取相应措施的为15次,占0．28％;出现不正常结晶的为3例,占0．05％,用药剂量和时间不正确为31例,占0．58％,同时还存在用药顺序不合理,不进行输液前教育、不进行那个医患沟通和不存在消毒隔离制度等。结论应进行积极的输液安全知识的教育和宣传,防止出现由于输液引起的医疗问题。