广西地区猪、鼠、狗戊型肝炎病毒感染血清学分析

目的了解广西地区猪、鼠和狗血清中抗．戊型肝炎病毒（HEV）IgG抗体流行情况。方法应用HEV基因1型开放读码框（ORF）2和ORF3多肽包被酶标板，辣根过氧化物酶（HRP）标记的羊抗猪、羊抗鼠和羊抗狗建立的酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测猪、鼠和狗血清中抗．HEV IgG。结果总抗．HEV IgG阳性率为31．84％（170／534），其中猪血清抗．HEV IgG阳性率为26．40％（66／250），鼠血清抗．HEV IgG阳性率为43．02％（77／179），狗血清抗．HEV IgG阳性率为25．71％（27／105）。结论猪、鼠和狗血清中存在HEV感染，鼠抗．HEV IgG阳性率最高。     

生脉注射液与门冬氨酸钾镁混合输注佐治老年慢性心力衰竭

目的：观察生脉与门冬氨酸钾镁（潘南金）注射液混合输注佐治老年慢性心力衰竭的效果。方法：将126例患者分为观察组64例及对照组62例，对照组用常规抗心衰药物治疗，观察组加用生脉和潘南金注射液治疗。结果：观察组疗效优于对照组，周围静脉压及LVEF改善显著（P〈0．05），无不良反应。结论：生脉与潘南金混合输注佐治老年慢性心力衰竭可显著提高疗效及安全性。     

甲亢并贫血的外周血特点及相关因素分析

甲状腺功能亢进症（Hyperthyroidism，甲亢）常合并全身多个系统的表现，其中对血液系统的影响多表现为自细胞（主要是中性粒细胞）减少、贫血，少部分有血小板减少。本文就甲亢并贫血患者的临床特点、血常规参数、血清铁、血清游离甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TMAb）等与甲亢无贫血患者进行比较、分析。以探讨其病因，指导治疗。     

缺铁及缺铁性贫血的诊断与治疗现状

铁是人体必需的微量元素之一，存在于所有细胞内。广泛参与机体内的代谢过程，如氧的运输、细胞电子传递、能量代谢及DNA的合成等。缺铁可引起血红素合成障碍导致缺铁性贫血，也会影响含铁酶（约半数参加三羧酸循环的酶和辅酶均含铁或需铁的存在）的活力以及肌红蛋白的合成，从而造成人体多方面的功能紊乱。缺铁可分为三个阶段：贮铁缺乏（iron depletion，ID）、缺铁性红细胞生成（iron deficient erythropoiesis．IDE）及缺铁性贫血（iron deficiency ajlemia，IDA），三者总称为铁缺乏症。     

学生标准化患者在高职高专内科学见习教学的应用

目的:探讨学生标准化患者(SSP)在高职高专内科学见习教学的应用。方法:将我校临床医学专业学生570人分为两组,实验组4个班共347人,对照组3个班共223人,实验组采用学生SSP教学,对照组采用传统的教学,比较两组的病史采集成绩,数据用PEMS3.1统计软件进行统计,结果采用t检验。结果:对照组平均分高于实验组,有统计学差异。结论:SSP应用于高职高专内科学见习教学中能收到良好的教学效果。     

广西地区5种动物戊型肝炎病毒RNA的检测

目的了解广西地区与人关系密切的猪、鼠、狗、猕猴和鱼等5种动物戊型肝炎病毒（HEV）。方法对广西地区3月龄以下狗、猪粪便标本及龙虎山自然景区猴粪便标本，鱼胆汁标本，鼠肝组织，猪、鼠、狗HEV抗体阳性血清，用巢式逆转录聚合酶链反应法（RT—nPCR）检测戊型肝炎病毒核糖核酸（HEVRNA）。结果在3月龄以下猪粪便标本检测出HEVRNA，阳性率为10．08％（13／129），其余各种动物粪便、肝组织、胆汁、HEV抗体阳性血清标本均未检测出HEVRNA。结论猪粪便标本存在HEVRNA，该地区应加强动物粪便特别是猪粪便的管理，以预防戊型肝炎病毒的感染。     

4a亚型猪戊型肝炎病毒对猕猴致病性

目的 研究4a亚型猪戊型肝炎病毒(HEV)对猕猴的致病性.方法 用1株从广西壮族自治区农村地区幼猪粪便中分离并已经基因测序确定为4a亚型的猪HEV静脉注射感染猕猴,通过检测粪便HEV RNA、血中HEVRNA、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、HEV抗体及肝组织分别进行病理学和电镜检查确定HEV致病性.结果 猪HEV株实验感染猕猴后,出现粪便排毒、病毒血症、ALT升高及HEV抗体阳转,活检肝组织切片呈现典型的急性病毒性肝炎的病理变化,电镜下观察到肝细胞中散在有大量病毒样颗粒.结论 广西4a亚型猪HEV能够跨物种感染猕猴并引起戊型肝炎.     

广西地区动物HEV基因型及亚型分布

目的 了解广西地区猪、鼠、狗、猕猴和鱼5种动物戌型肝炎病毒(HEV)基因型和亚型分布.方法 对广西地区猪、鼠、狗HEV抗体阳性血清170份,鼠肝组织150份,3月龄以下狗粪便标本80份,鱼胆汁标本120份,3月龄以下猪粪便标本129份,龙虎山自然景区猴粪便标本130份,用巢式逆转录聚合酶链反应法(RT-nPCR)检测戊型肝炎病毒核糖核酸(HEV RNA),对RT-nPCR阳性扩增产物进行克隆测序,用Vector NTI Suite 9.0和Treeview软件与目前新分型方法所选参考序列进行核苷酸序列相似性比较和生物进化树分析.结果 广西地区170份猪、鼠和狗血清HEV RNA检测均为阴性.在150份鼠肝组织,120份鱼胆汁标本,80份狗和130份猕猴粪便标本中均未检出HEV RNA;3月龄以下猪粪便标本HEV RNA阳性率10.08(13/129).对13株猪HEV开放读码框架(ORF)1区部分核酸序列进行分析,其与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型HEV的相似性分别为73%～77%,76%～79%,76%～81%,82%～97%;与6个亚型的相似分别为4a:82%～94%;4b:82%～98%;4c:82%～87%;4d:81%～87%;4f:84%～86%;4g:81%～84%,其中2株与N a亚型相似性是高为82%～94%,11株与Ⅳ b亚型相似性最高为82%～98%.结论 广西地区猪HEV均为基因型4,2株属于基因型Ⅳ a,Ⅱ株为Ⅳb.HEV在猪、鼠、狗血清、鼠肝组织、鱼胆汁、狗和猕猴粪便标本中均未检出.     

学生标准化患者在高职高专内科学见习教学的应用

目的:探讨学生标准化患者(SSP)在高职高专内科学见习教学的应用。方法:将我校临床医学专业学生570人分为两组,实验组4个班共347人,对照组3个班共223人,实验组采用学生SSP教学,对照组采用传统的教学,比较两组的病史采集成绩,数据用PEMS3.1统计软件进行统计,结果采用t检验。结果:对照组平均分高于实验组,有统计学差异。结论:SSP应用于高职高专内科学见习教学中能收到良好的教学效果。     

缺铁性贫血与甲亢伴白细胞减少的关系分析

目的：分析缺铁性贫血（IDA）与甲亢伴白细胞减少的关系。方法：对甲亢伴白细胞减少患者（WBC减少组）79例、甲亢白细胞正常患者（对照组）79例的临床资料进行分析、比较。结果：WBC减少组的病程较长（P=0．038），其Hb、RBC、PLT、SI显著低于对照组（P≤0．01）。IDA在两组间差异有显著性（P=0.012），OR=2．549。结论：甲亢伴白细胞减少与IDA有关，IDA易发生白细胞减少。