多巴酚丁胺与纳络酮治疗COPD呼吸衰竭的临床分析

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是由于慢性肺和胸部疾病或肺血管疾病引起肺循环阻力增加 ,肺动脉高压造成右心室肥大 ,最后常常导致呼吸衰竭的一种疾病。目前治疗尚是一个棘手的问题 ,死亡率很高[1] 。我们从 1998～ 2 0 0 0年使用多巴酚丁胺、纳络酮治疗ＣＯＰＤ引起的呼吸衰竭 40例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 8.5岁。其中ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭 30例 ,ＣＯＰＤ合并肺心衰 16例 ,合并电解质紊乱 2 2例。ＣＯＰＤ患者病程平均为 2 0± 8年 ,合并呼吸衰竭者 1～…     

冠心病介入治疗前后血生化和血凝指标的变化

目的探讨冠心病介入治疗前后生化和血凝指标的变化。方法 113例行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的心绞痛患者分别于术前及术后0.5、4、12、24 h取外周静脉血5 ml,检测患者生化和血凝指标变化。结果心绞痛患者PCI治疗前后生化指标如肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷丙转氨酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）均发生显著变化（P均〈0.05）,血凝指标如凝血时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（TT）以及D二聚体（DD）变化不明显（P〉0.05）。结论 PCI治疗可促进冠心病患者生化指标的恢复,明显改善心肌细胞功能。     

氯丙嗪中毒血液灌流疗效研究

氯丙嗪中毒是急诊医生面对的临床问题,没有特效解毒剂,治疗主要是对症支持和血液净化.对血液灌流治疗氯丙嗪中毒的疗效还存在争议[1-3].本文通过对40例氯丙嗪中毒病例的回顾性研究,比较常规治疗和常规治疗加血液灌流的疗效.     

丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

脑梗死在脑血管疾病中发病率、致死率、复发率均较高。我科2007-01/2008-12对住院的102例急性脑梗死患者给予丹红注射液治疗,并进行了临床对照研究,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选急性脑梗死患者均符合第四届脑血管会议制定的标准,经头颅CT或MRI证实,起病在72h以内,入院前未经抗凝、溶拴治疗,无意识障碍,无心、肝、肾功能不全,无血液病或出血倾向。共入选102例患者,随机分为治疗组与对照组。     

生长抑素联合川芎嗪注射液治疗急性胰腺炎临床分析

目的探讨生长抑素联合川芎嗪注射液治疗急性胰腺炎（AP）的疗效。方法62例AP患者按随机分为对照组和观察组,每组31例。对照纽静脉注射生长抑素,观察组在对照组治疗基础上予以川芎嗪参注射液。观察临床疗效。结果观察组治疗后血淀粉酶显著低于对照组,血钙明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,观察组痊愈率、总有效率均明显高于对照组,而无效率则显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,观察组MODS发生率和病死率均显著低于对照组（P均〈0．05）。结论生长抑素联合川芎嗪注射液治疗AP,优于单应用生长抑素治疗AP。     

小剂量博苏并万伯安治疗轻中型高血压的疗效观察

目的 :观察小剂量博苏加万伯安治疗轻、中型高血压的临床疗效及不良反应。方法 :应用小剂量博苏 (2 5～ 5 0mg/d)加万伯安 (2 5mg/d)口服 ,治疗原发性轻、中型高血压病人 75例 ,8周为一疗程。结果 :显效 65例 (86 7% ) ,有效 8例 (10 6% ) ,无效 2例 (2 7% ) ,总有效率为 97 3 %。平均收缩压下降 2 6± 9mmHg ,舒张压下降 19± 6mmHg。治疗后左室收缩功能变化不显著 (P >0 0 5 )。治疗后E/A比值升高 (P <0 0 5 ) ,说明该方案治疗能改善左室舒张功能。结论 :小剂量博苏加万伯安治疗轻、中型高血压临床疗效好 ,并能改善左室舒张功能。     

52例AMI患者的溶栓疗效及溶栓后心律失常发生情况分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者的溶栓效果及其再灌注心律失常发生情况。方法对52例AMI患者进行静脉溶栓治疗,观察血管再通情况及再灌注后心律失常发生情况。结果 43例血管再通（82.69%）、9例（17.31%）未达血管再通标准,其溶栓后心律失常发生率分别为58.1%、22.2%（P〈0.05）。结论 AMI患者溶栓治疗效果确切;溶栓后血管再通者易并发心律失常,但一般对症处理后可有效控制。     

辅酶Q10片联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨辅酶Q10片联合美托洛尔片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法收集2015年9月—2016年9月在南阳市中心医院进行治疗的慢性心力衰竭患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者口服酒石酸美托洛尔片,初始剂量6.25 mg/次,2次/d,可耐受情况下,每隔1周增加6.25 mg,8周内增加至50 mg/d,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服辅酶Q10片,1片/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。评价两组临床疗效,同时比较两组治疗前后心功能指标和血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组的总有效率为72.09%,显著低于治疗组的90.70%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NYHA分级、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩期末内径(LVESD)均比同组治疗前明显降低,左心室射血分数(LVEE)则显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组心功能指标优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-12、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)水平均低于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者降低水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论辅酶Q10联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭效果显著,可明显改善患者左心室功能,并降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

RPR预测感染性休克患者发生急性呼吸窘迫综合征的价值

目的 分析红细胞体积分布宽度(RDW)与血小板计数(PLT)比值(RPR)预测感染性休克患者发生急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的临床价值。方法 回顾性分析86例感染性休克患者的临床资料，并根据入院后7 d内是否发生ARDS将患者分为ARDS组(n=38)与非ARDS组(n=48)。所有患者入院后即刻检测血清RDW、PLT,并计算RPR。分析比较各组患者血清RDW、PLT及RPR,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估RDW、PLT及RPR对感染性休克患者发生ARDS的预测价值。影响感染性休克患者发生ARDS的相关因素采用多因素logistic回归分析。结果 ARDS组患者入院后血清PLT水平低于非ARDS组，RDW及RPR、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分均高于非ARDS组，差异均有统计学意义(P<0.05)。PLT预测感染性休克患者发生ARDS的曲线下面积(AUC)为0.722,灵敏度、特异性分别为92.65%、55.41%;RDW预测感染性休克患者发生ARDS的AUC为0.806,灵敏度、特异性分...