氯氮平联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及对患者糖脂代谢影响

目的：分析难治性精神分裂症患者采用氯氮平联合阿立哌唑治疗临床效果。方法：选取2018年2月至2020年6月收治的100例难治性精神分裂症患者，根据随机分配原则将其分为常规组和研究组，每组50例。常规组采用单一氯氮平治疗，而研究组采用氯氮平联合阿立哌唑治疗，比较两组临床疗效、治疗前后糖脂代谢相关指标水平。结果：研究组治疗总有效率为94.00%，高于常规组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平均明显均低于常规组（P＜0.05）。结论：难治性精神分裂症患者采用氯氮平联合阿立哌唑治疗，能有效减轻其精神病性症状，改善糖脂代谢，提高临床疗效。     

缬沙坦与氨氯地平联合治疗高血压合并2型糖尿病的效果观察

目的：本文就缬沙坦与氨氯地平联合治疗高血压合并2型糖尿病的临床效果进行了研究和讨论。方法就某院2012年8月至2014年1月就医的236例有高血压合并2型糖尿病患者的资料进行详细的讨论和分析，同时随机将236名患者分为两组，分别为治疗组和对照组进行治疗观察，其中采用氨氯地平与缬沙坦联合治疗方法的患者为治疗组，采用缬沙坦治疗方法的患者为对照组，并对两组患者的治疗结果进行对比分析。结果通过上述实验的对比分析研究发现，治疗组患者的的治疗效果明显要好于对照组。治疗组中总有效的人数为106人，占总人数的89．83％；对照组中总有效的人数为83人，占总人数的70．34％。由此可见治疗组患者的治疗效果要明显好于对照组，（P＜0．01），差异具有统计学意义。结论经过临床实验证明在治疗患有高血压合并2型糖尿病的患者时使用缬沙坦与氨氯地平治疗方法疗效显著，能够起到控制血压和血糖等情况，使患者的生命质量有所提高。     

外伤性脑底池出血致急性脑积水18例分析

目的探讨外伤性脑底池出血致急性脑积水的发生机制、危害及防治措施。方法经头颅CT明确诊断，给予止血、脱水、腰椎穿刺、脑室引流等治疗。结果18例患者恢复良好5例，轻残3例，重残5例，死亡5例。结论外伤性脑底池出血致急性脑积水是颅脑创伤后常见的并发症，是使病情加重、病残和致死的重要因素之一，应积极防治。     

食管异物1252例临床分析

目的:通过回顾分析1252例食管异物患者临床资料,探讨食管异物的特点以及相应的治疗方法。方法:收集1965～2003年收治的食管异物1252例,其中男性862例,女性390例,年龄4个月～81岁。大多数患者有明确的异物史,主要症状是吞咽困难和疼痛。所有患者均行X线检查确诊。绝大多数患者(98.6%)通过硬管食管镜取出异物。其中59例患者行全身麻醉,其余均为表面麻醉。结果:所有病例中出现严重并发症29例(2.3%),其中食管穿孔24例(继发颈深脓肿5例,纵隔脓肿5例),咽后脓肿4例,梨状窝穿通1例,死亡1例(0.08%)。结论:①早期食管镜检查是治疗食管异物最有效的方法;②对并发症及时准确的诊治是治疗关键;③全身麻醉可以减少并发症的发生;④必要的外科手术干预可预防严重并发症的出现。     

综合护理干预在小儿雾化吸入中的应用效果

目的:总结分析综合护理干预在小儿雾化吸入中的应用效果。方法:选择接受雾化吸入治疗的150例患儿为研究对象,分为观察组与对照组,每组75例,对照组患儿给予常规护理及健康教育,观察组患儿在对照组护理基础上给予患儿及家长综合护理干预,观察两组患儿在雾化吸入治疗中的配合情况、雾化持续时间、用药意外情况、雾化吸入用药依从性等。结果:观察组患儿治疗依从性明显高于对照组依从性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可有效提高雾化吸入患儿治疗依从性,提高临床疗效,值得推广使用。     

齐墩果酸诱导人肝癌Bel-7402细胞G2/M期阻滞及凋亡的机制研究

该研究旨在探讨齐墩果酸在诱导Bel-7402肿瘤细胞凋亡过程中,细胞周期分布的变化及其相关的分子机制。采用MTT法、台盼蓝拒染试验检测齐墩果酸对肝癌细胞增殖的抑制作用;PI单染检测细胞周期;Annexin V-FITC双染法观察细胞凋亡;Western blot法检测周期调控蛋白以及凋亡相关蛋白表达的变化。结果显示齐墩果酸能显著抑制Bel-7402肝癌细胞株增殖,G₂/M期的细胞比例显著升高,而G₁期细胞明显减少,明显增加细胞凋亡率;同时下调细胞周期蛋白cyclin B1,使蛋白磷酸酶Cdc25C(Ser216)磷酸化而失去活性、引起Cdk1(Tyr15)以及蛋白激酶Chk1的磷酸化水平升高。OA也可上调p21水平导致细胞周期阻滞在G₂/M期;此外Bcl-2表达减少,Bax,Cyt c表达增加,cleaved-caspase-9和cleaved-caspase-3蛋白表达增加。以上结果提示齐墩果酸能明显抑制肝癌细胞的生长,诱导细胞凋亡,可能是通过激活凋亡线粒体信号通路而实现的。     

SN-38缓释系统的制作及其抗胶质瘤作用的体外实验研究

目的以聚己内酯/外消旋聚乳酸(PCL/PDLLA)为载体材料,制作安全有效的载有7-乙基-10-羟基喜树碱(SN-38)的缓释系统,评价对U-251胶质瘤细胞的抗肿瘤效果。方法通过电纺丝方法制作SN-38-PCL/PDLLA纺丝膜,采用差示扫描热分析法(DSC)及傅立叶转换红外线光谱(FTIR)分析SN-38在载药聚合物纤维中的状态;采用接触角测量评价载药纤维的亲疏水性;在体外观察不同材料纤维的药物释放速率及对U-251胶质瘤细胞的抑制作用。结果载药纺丝膜形态均一,在体外实验中均表现出一定的持续抑制胶质瘤细胞的能力,由于载药量的不同,表现出不同的释放时间。其中2%载药的静电纺丝膜表现出稳定、持续的抗肿瘤活性,突释不明显。结论应用PCL/PDLLA制备搭载SN-38的缓释系统是可行的,适当提高载药量可以增加药物释放时间。     

泼尼松与厄贝沙坦联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的疗效和安全性

目的探讨泼尼松、厄贝沙坦联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的疗效和安全性。方法选择狼疮性肾炎患者100例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组50例。对照组患者给予泼尼松联合厄贝沙坦治疗,在此基础上观察组患者联合来氟米特治疗,比较两组治疗效果和安全性。结果观察组治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血沉及血肌酐明显低于对照组,血白蛋白值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论泼尼松、厄贝沙坦联合来氟米特治疗狼疮性肾炎可有效改善患者血液各项检测指标,提高治疗效果,降低不良反应发生率,安全性好。     

枕骨大孔区肿瘤的MRI诊断及显微外科治疗

目的探讨枕骨大孔区肿瘤的MRI诊断、类别和显微外科治疗方法。方法回顾分析MRI诊断和显微手术治疗51例枕骨大孔区肿瘤,根据肿瘤的MRI及类别选择手术入路,经枕下后正中入路手术切除41例,经枕下远外侧入路手术切除10例。结果肿瘤全切除37例(72.5%),次全切除13例,部分切除l例。临床症状改善者40例,保持原有症状者5例,症状较术前加重4例,术后死亡2例。术后随访到45例,随访期内复发3例。结论枕骨大孔区肿瘤种类及表现差异性大,MRI检查可提供准确的定位和诊断;根据MRI成像特点选择恰当的手术入路和采用显微外科手术切除肿瘤可获得良好的临床效果。