24例急性肺水肿的观察及抢救

急性肺水肿在临床发病急骤,病情进展迅速,严重威胁着病人的生命。护理人员要做到严密观察,及时发现,及时处理,2001年3月～2002年3月,我院共收治急性肺水肿患者24例,取得了满意的效果,现报告如下。 临床资料:本组男11例,女13例;年龄最大78岁,最小29岁。其中急性心肌梗死11例,风湿性心脏病6例,扩张性心肌病3例,冠心病2例,原发性肺动脉高压1例,经抢救19例转危为安,5例死亡。 讨论:①急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸、咳嗽,常咳出粉红色     

基于JACK的驾驶姿势的下肢关节受力及舒适度分析

目的 研究驾驶姿势下外力施加给人体下肢时,关节角度及外力大小对关节力矩大小的影响特征;根据力矩计算单关节舒适度并验证。方法 采集人体测量参数,在Jack中建立了10名志愿者对应的个性化数字人模型。模拟人的驾驶姿势,计算下肢各关节处的力矩大小。结果 Jack计算出关节力矩与角度和外力的相关性明显,变化趋势与实测结果一致。舒适度评价方法反映出真实关节感受。结论 各关节力矩与踝关节角度呈负相关,与外力呈正相关;驾驶员的膝关节角度取108°到113°度为宜;对于髋关节和踝关节力矩,外力的影响最大;对于膝关节力矩,膝关节角度的影响最大;关节力矩受踝关节角度的影响最小,与之负相关;基于力矩的舒适度概念定量地反映出关节舒适感,可以为驾驶环境设计提供参考。     

副肿瘤性天疱疮伴发Castleman's病和间质性肺炎

目的 总结首例伴发Castleman's病和间质性肺炎的副肿瘤性天疱疮(PNP)的诊治经验.方法 结合患者临床表现和组织病理、免疫病理和影像学检查结果诊断为PNP伴Castleman's病和间质性肺炎.用大剂量丙种球蛋白中和抗体,手术切除肿瘤,用大剂量激素冲击疗法治疗间质性肺炎.结果 患者临床症状均缓解,随访至今无复发.结论 PNP不但与内脏肿瘤相关,也可累及呼吸系统;手术切除、大剂量丙种球蛋白及激素冲击疗法是该病的有效治疗方法.     

全麻气管内插管致环杓关节脱位12例误诊分析

全麻气管内插管导致的环杓关节脱位为临床少见并发症，易误诊。我院2006年3月～2009年7月因全麻气管内插管致环杓关节脱位12例，均发生误诊，误诊率100％。现分析误诊原因如下。     

淫羊藿提取物对去卵巢大鼠骨转换率增强的抑制作用

目的研究淫羊藿提取物对去卵巢大鼠骨转换的影响。方法取3月龄SD大鼠手术切除双侧卵巢,1个月后ig给予阳性药17β-雌二醇(2mg/kg)以及淫羊藿提取物混悬液(110mg/kg),连续给药3个月。采用全自动生化分析仪测定血清中钙(s-Ca)、磷(s-P)的量和碱性磷酸酶(ALP)的活性及尿中钙(u-Ca)、磷(u-P)和肌酐(Cr)的量。利用ELISA试剂盒测定尿脱氧吡啶酚(DPD)的量。取胫骨近端制成不脱钙骨切片进行骨组织形态计量学分析。结果与假手术组相比,去卵巢大鼠s-Ca、s-P没有变化,ALP活性增强,u-Ca排出显著升高,尿中DPD与Cr的比值(DPD/Cr)显著增加,子宫萎缩。骨小梁面积百分比降低,骨小梁间隙增加。ig给予雌二醇或淫羊藿提取物3个月,血清ALP活性降低,u-Ca排出量减少,尿中DPD/Cr降低,骨小梁增加,且骨小梁间隙减小。雌二醇组大鼠子宫增生,淫羊藿组大鼠子宫与模型组相比没有变化。结论淫羊藿提取物能够显著抑制由于雌激素缺乏引发的骨转换增强,调整骨形成和骨吸收的关系,对遏制去卵巢造成的骨质疏松有一定的作用,且长期服用对子宫没有刺激作用。     

微生物学及检验技术实验技能考试内容及方法的研究

中等职业教育的目标是培养实用型医学人才,医学检验专业是一门应用技术很强的专业。微生物及检验技术是医学检验专业的一门专业课,其实验课规定单独进行技能考试。微生物实验具有一套自己独特的操作技术,因而需要特殊的实验设备和独立的训练。虽然随着临床微生物的迅速发展,自动化程度在不断提升,但微生物的基础实验训练仍然必不可少。如何在有限的时间让中专学生牢固掌握微生物实验的基本技能,一方面应强调平时的严格要求,同时加强微生物实验课程的期末考试亦是一种较好的教学手段。经过几年的实践,取得良好的教学效果。1考前准备1.1教师的…     

心理护理应用于针刀治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的观察心理护理在小针刀术治疗腰椎间盘突出症中的效果。方法120例采用针刀治疗的腰椎间盘突出症门诊患者随机分成观察组和对照组各60例，观察组患者采取全程心理护理干预，对熙组采取常规护理，对比2组患者术中的恐惧程度、术后生命体征及施术时间。结果观察组在术后血压、心率、呼吸、顺从性方面均优于对照组（P〈0．05;p〈0．01），施术时间也明显短于对照组（P〈0．05），差异有显著性。结论在针刀术治疗腰椎间盘突出症中，实施全程心理护理干预，能帮助患者克服心理障碍，提高对手术的适应性，获得良好的临床效果。     

应用ROC曲线评价白介素-6在肿瘤肝转移中的诊断价值

目的:研究白介素-6水平对肿瘤肝转移的诊断价值。方法:测定42例肿瘤无转移患者、48例肿瘤肝转移患者和50名健康体检者血清白介素-6水平,应用受试者工作特征曲线进行评价。结果:肿瘤肝转移组白介素-6水平高于对照组和肿瘤无转移组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤无转移组白介素-6水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清白介素-6的受试者工作特征曲线下面积为0.846,白介素-6的最优截断点约为12 pg/mL,灵敏度和特异度分别为66.7%和80.6%。结论:通过受试者工作特征曲线评价,白介素-6可作为肿瘤肝转移诊断的临床指标。     

应用ROC曲线评价鸟氨酸氨甲酰基转移酶/丙氨酸氨基转移酶在肝细胞癌中的诊断价值

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是目前重要的致死疾病之一，因为大多数肝细胞癌是由肝硬化发展而来，尤其是肝炎后或大结节性肝硬化。肝细胞癌的早期诊断指标，目前除了B超、CT等影像学检查外，甲胎蛋白（alpha fetopmtein，AFP）和PIV-KAⅡ是肝细胞癌最常见的检测标志物。在1994年，日本研究者Watanabe等报道在肝细胞癌患者中，OCT／ALT比值在肝细胞癌患者中明显升高，OCT／ALT比值可能在肝细胞癌的检测中是对AFP和PIVK A Ⅱ的重要补充。