杭州市下城区人群高血压患病率及相关因素

目的探讨杭州市下城区长庆街道王马社区人群高血压患病率及相关危险因素。方法随机抽取杭州市下城区长庆街道王马社区居民400例,所有受试者均为≥60岁的老年人群,详细记录所有受试者的基本信息、高血压患病情况及相关影响因素。应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析。结果单因素分析结果表明:年龄≥70岁、男性、糖尿病史、冠心病史、高血脂病史、教育程度(≥12年)、锻炼史、生活规律、高血压家族史、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史均与高血压的发生存在相关性(P<0.05);其中教育程度(≥12年)、锻炼史及生活规律与高血压的发生呈负相关(P<0.05);年龄≥70岁、男性、糖尿病史、冠心病史、高血脂病史、高血压家族史、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史均与高血压的发生呈正相关(P<0.05)。进一步行多因素分析结果表明:年龄≥70岁、男性、糖尿病史、高血压家族史、高血脂病史及吸烟史是高血压发生的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥70岁、男性、糖尿病史、高血压家族史、高血脂病史及吸烟史是高血压发生的独立危险因素,对上述危险因素进行必要的干预可以降低高血压发生的风险。     

影像学在胆源性胰腺炎诊治中价值及评价

胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎最常见类型,难点在于及时诊断相关并发症。病因诊断及病情严重程度评估均依赖于影像学检查。目前常用的几种影像学方法包括超声、CT扫描、MRI、胰泌素增强磁共振胰胆管成像、超声内镜以及内镜逆行胰胆管造影等,为临床医生诊断胆源性胰腺炎及相关并发症提供帮助。影像学检查在胆源性胰腺炎诊治过程中发挥着重要作用,合理选择适应证,有助于及时判断病情,更改治疗方案,改善病人预后。     

见院长有多难 北京地区12家大中型公立医院见院长情况调查

若干年前,患者想见院长就如同孩子见长辈那般容易,除了当时医患关系融洽外,院长们都知道“医者父母”,乐见患者,也希望能从患者处得到一些好的意见和建议。     

养心氏片辅助治疗舒张性心力衰竭75例的临床观察

目的 观察中成药养心氏片辅助常规西药治疗舒张性心力衰竭(DHF)的疗效.方法 收集符合诊断的DHF患者,采用随机分组方法,分用常规西药治疗的对照组35例,常规西药治疗基础上加服中成药养心氏片为观察组40例,30天为一疗程;疗程结束后观察患者的整体临床疗效、中医证候评分和6min步行距离评价指标的变化.结果 治疗组有效率为92.5％,对照组为71.4％,组间比较具有显著性差异P＜0.05;两组患者在临床症状评分方面,气促、胸闷、倦怠乏力和口唇紫暗治疗后组间比较具有显著性差异P＜0.05;用药后6min步行距离组间比较具有显著性差异P＜0.05.结论 养心氏片辅助西药常规治疗DHF疗效确切.     

读片窗答案

术前影像诊断(1)外伤性骨囊肿,骨化性肌炎;(2)骨巨细胞瘤。手术及病理依次切开皮肤、皮下组织、髌上滑囊及膝关节囊,可见髌骨上极一2 cm×1 cm×3 cm大小包块,质软,有包膜。内充填白色钙质样结晶物。股四头肌腱扩张部及髌韧带均有少量结晶物附着。髌骨关节面粗糙不平,关节腔内无坏死物、无结晶物、无窦道。将髌骨完整切除,并将股四头肌腱扩张部及髌韧带钙化部切除。标本送病检。大体标本及病理图片见图4A～C。病理诊断:左髌骨痛风结节。     

Effects of SIRT1 gene knock-out via activation of SREBP2 protein-mediated PI3K/AKT signaling on osteoarthritis in mice

This study investigated the effects of SIRT1 gene knock-out on osteoarthritis in mice, and the possible roles of SREBP2 protein and the PI3K/AKT signaling pathway in the effects. Mice were randomly divided into a normal group and a SIRT1 gene knock-out group (6 mice in each group). In these groups, one side of the knee anterior cruciate ligament was traversed, and the ipsilateral medial meniscus was cut to establish an osteoarthritis model of knee joint. The countralateral synovial bursa was cut out, serving as controls. The knee joint specimens were then divided into four groups: SIRT1^+/+ control group (group A, n=6); SIRT1^+/+ osteoarthritis group (group B, n=6); SIRT1^–/– control group (group C, n=6); SIRT1^–/– osteoarthritis group (group D, n=6). HE staining, Masson staining, Safranin O-Fast Green staining and Van Gieson staining were used to observe the morphological changes in the articular cartilage of the knee. Immunohistochemical staining was employed to detect the expression of SIRT1, SREBP2, VEGF, AKT, HMGCR and type II collagen proteins. SA-β-gal staining was utilized to evaluate chondrocyte aging. The results showed clear knee joint cartilage destruction and degeneration in the SIRT1^–/– osteoarthritis group. The tidal line was twisted and displaced anteriorly. Type II collagen was destroyed and distributed unevenly. Compared with the SIRT1^+/+ osteoarthritis group and SIRT1^–/– control group, SIRT1 protein expression was not obviously changed in the SIRT1^–/– osteoarthritis group (P>0.05), while the expression levels of the SREBP2, VEGF and HMGCR proteins were significantly increased (P<0.05) and the levels of AKT and type II collagen proteins were significantly decreased (P<0.05). SIRT1 gene knock-out may aggravate cartilage degeneration in osteoarthritis by activating the SREBP2 protein-mediated PI3K/AKT signalling pathway, suggesting that SIRT1 gene may play a protective role against osteoarthritis.     

靶向谷氨酰胺代谢治疗癌症及其肿瘤微环境中的作用及其研究进展

谷氨酰胺(Glutamine),作为人体中最丰富的自由氨基酸,对多种生理过程起着至关重要的作用。这些作用包括提供细胞能量、支持免疫系统功能、维持肠道健康,以及在氮运输中扮演关键角色。在正常的生理条件下,肌肉组织是谷氨酰胺的主要合成和释放场所,它被释放到血液中,以供肠道和免疫系统等其他组织使用。然而,在疾病状态下,尤其是肿瘤情况中,谷氨酰胺的代谢和功能发生显著变化,这已成为研究焦点。本综述主要讨论肿瘤细胞中谷氨酰胺参与的代谢步骤及谷氨酰胺阻断在肿瘤微环境中的作用。     

GLI1介导的巨噬细胞极化调控缺氧性肺动脉高压的作用及机制

目的：探讨神经胶质瘤相关癌基因家族锌指1 (GLI1)对缺氧诱导大鼠肺泡巨噬细胞（NR8383）发生M1表型转化的作用机制及对肺动脉高压（PH）进展的影响。方法：将15只成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组、缺氧PH模型组和缺氧PH加GANT61给药处理组,每组5只。小动物超声、右心导管实验检测大鼠PH相关指标,确定GLI1特异性抑制剂GANT61对PH进程的影响。HE染色检测肺动脉壁厚度。免疫组化检测α-SMA及M1型极化标志物TNF-α和IL-1β蛋白表达。免疫荧光检测M1型极化标志物CD86及TNF-α表达。Western blot检测GLI1及NF-κB蛋白表达。qRT-PCR检测M1型极化标志物iNOS、CD86、TNF-α、IL-1β及IL-12 mRNA表达。CHIP-PCR验证GLI1调控NF-κB启动子活性。ELISA检测IL-12含量。CCK-8检测大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖。结果：GLI1抑制剂GANT61可缓解缺氧大鼠PH(P<0.05)。与缺氧组相比,抑制GLI1可降低大鼠肺组织TNF-α和IL-1β表达（P<0.05）。细胞实验中,缺氧通过上调G...     

儿童甲型H1N1流感并发肺部感染的胸部X线表现

目的 探讨儿童甲型H1N1流感并发肺部感染的胸部X线检查价值和影像表现.方法 回顾性分析8例临床实验室确诊的儿童甲型H1N1流感患者胸部X线资料,患者在隔离病房进行移动式床旁X摄影系统(CR)卧位胸部检查,CR扫描成像后分析影像资料.结果 8例甲型H1N1患者肺部X线表现为双肺下纹理增多,边缘模糊,伴有沿肺纹理走行的小...     

影像学在胆源性胰腺炎诊治中价值及评价

胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎最常见类型，难点在于及时诊断相关并发症。病因诊断及病情严重程度评估均依赖于影像学检查。目前常用的几种影像学方法包括超声、CT扫描、MRI、胰泌素增强磁共振胰胆管成像、超声内镜以及内镜逆行胰胆管造影等，为临床医生诊断胆源性胰腺炎及相关并发症提供帮助。影像学检查在胆源性胰腺炎诊治过程中发挥着重要作用，合理选择适应证，有助于及时判断病情，更改治疗方案，改善病人预后。