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1.
进展期胃癌的淋巴结转移特点及其临床意义 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨进展期胃癌的淋巴结转移特点及临床意义。方法对2002年4月至2003年7月期间进行胃癌根治淋巴结清扫手术的91例患者的手术切除标本进行解剖,收集切除的淋巴结,逐枚进行病理组织学和免疫组织化学检查,判断淋巴结是否转移并计算淋巴结转移率。分析淋巴结转移率与肿瘤大小、TNM分期、Borrmann分型、肿瘤部位和淋巴结清扫范围等方面的关系。结果91例胃癌患者中淋巴结转移阳性63例(69.2%)。共收获3149枚淋巴结,平均每例34.6枚。肿瘤直径小于3cm者淋巴结转移率较3cm以上者低(P〈0.05)。TNM分期中Ⅲa和Ⅳ期患者淋巴结转移率均为100%,其转移度在30.3%~58.4%之间,较Ⅰ、Ⅱ期者高(P〈0.001);Borrmann分型中Ⅲ型病例的淋巴结转移率(79.6%)较其他型患者高,而Ⅳ型患者淋巴结转移度(35.3%)最高(P〈0.05)。施行D3淋巴结清扫手术患者的淋巴结转移率和转移度(88.2%、38.0%)均高于D1、D2术患者(P〈0.05)。17例(18.7%)患者常规病理检查发现有183枚淋巴结微转移,肿瘤各部位与淋巴结微转移的关系差异无统计学意义(P〉0.05)。近端胃癌淋巴结转移主要在第1、2、3、5、7、8、9、12、13和16组,以8组转移度为最高(68.1%);中部胃癌淋巴结转移主要在第1、3、7、12、13和16组,其中最高转移度为第3组(47.6%);远侧胃癌淋巴结转移主要见于1、2.3、5、6、12、13和16组,其中第16组转移度为最高(83.3%)。结论淋巴结转移率和转移度与胃癌的恶性程度密切相关,因此D3淋巴结清扫手术对某些进展期胃癌患者值得考虑使用。 相似文献
2.
在常规染色和特殊染色的操作过程中,由于日工作量的巨大.切片染色的种类繁多。常常会使切片或染色剂出现一系列意想不到的问题.如:经典的教学HE切片褪色;短期内特染所用的无色品红液失效等系列问题一直困扰着我们,根据我科多年来积累的经验.现将介绍一种HE切片褪色、无色品红液在短期内失效的补救方法。以供大家参考。 相似文献
3.
对多数患者来说,外科手术是一种强烈的心理事件,这一方面是因为手术可以解除疾病对病人的折磨,因而怀有强烈的期待心理;另一方面手术也可以带来某些暂时的痛苦。甚至可能发生某种合并症或意外。 相似文献
4.
P27kipl 在胃癌与癌旁粘膜中的表达及意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨P27kipl在胃癌及癌旁粘膜中的表达情况及其意义。方法:应用免疫组化技术(S-P法)检测了P27kipl在75例胃癌及癌旁粘膜中的表达,结果:P27kipl在胃癌中的阳性表达率为45.3%,在癌旁粘膜中随着不典型增生级数增高其表达强度明显减弱。P27kipl的表达与胃癌的浸润深度(P<0.05),淋巴结转移(P<0.05)、分化程度(P<0.05)及临床病理分期(P<0.05)显相关,而与肿瘤大小、部位无关。结论P27kipl有癌中的低表达反映了其恶性进展,是一个有价值的预后因子。 相似文献
5.
6.
7.
患者,女性,62岁。以眼睑痉挛、撅嘴、缩唇等面肌不自主运动3年入院。常因活动或生气而诱发,安静与睡眠时减轻或消失。发作时说话、喝水、进食均受影响。曾被诊断为眼肌无力症、神经官能症等。经用卡马西平、安定、封闭等治疗,症状可暂时改善,但疗效不能持久。 相似文献
8.
胃创伤性破裂的早期诊断与治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
对 3 4例胃创伤性破裂的患者在入院后 1~ 3 h内作出早期诊断并进行手术 ,早期诊断主要依靠腹部及下胸部外伤史、腹膜炎体征、腹部 X线检查及腹腔穿剌结果阳性 ,其中胃修补术 3 2例 ,胃部分切除吻合术 2例。治愈 3 1例 ,占 91 .1 8% ,死亡 3例 ,占 8.82 %。认为重视早期诊断 ,正确手术处理及注意术后并发症的防治 ,是提高救治成功率 ,减少并发症和降低病死率的关键 相似文献
9.
中国中医研究院王永炎院士:科技部2002年人口健康发展纲要明确曾提出,让中医分别参与重大疾病的预防治疗及创新药物的开发,但我认为中医的发展一定要把专项研究列为重点。学科研究方向以一个领域为基础,主要内容是选课题,立项目,今后中医的研究领域不仅是中医内科,而且着眼于一级学科门类,中医内科只是重点之一。还要注意发挥中医优势的三级学科,如消化系统疾病,中医中药在此领域是优势学科,但目前课题较少,投入严重不足。其次是缺如的学科研究方向,如外史,即医史以外的如科技史、思想史与疾病史。 相似文献
10.