补肾填髓汤对股骨骨折术后延迟愈合的效果观察

目的:观察和分析补肾填髓汤对股骨骨折术后延迟愈合的效果。方法:回顾分析了2014年4月-2017年4月期间在我院进行了股骨骨折术后延迟愈合治疗的40例患者的治疗过程,分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组患者予常规治疗,观察组则在对照组治疗的基础之上加入补肾填髓汤进行治疗。治疗后,对比两组患者之间的疗效以及骨代谢指标。结果:治疗前,两组患者骨代谢指标之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者代谢指标改善情况优于对照组,P<0.05,两组之间差异存在统计学意义。治疗后,观察组疗效高于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。结论:使用补肾填髓汤治疗股骨骨折术后延迟愈患者能够大幅度提高患者疗效,提升治疗过程中的安全性,值得推广。     

地氟醚与七氟醚对颅脑肿瘤手术患者血糖和乳酸的影响

目的研究地氟醚与七氟醚对颅脑肿瘤手术患者血糖和乳酸的影响。方法选择择期行颅脑肿瘤切除的患者64例,年龄21～62岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,体质指数20～25 kg/m2,采用随机数字表法分为地氟醚组(Group Des,n=30)与七氟醚组(Group Sevo,n=34),分别采用地氟醚、七氟醚吸入麻醉。分别于手术前(T0)、手术1小时(T1)、手术2小时(T2)、手术结束(T3)取动脉血1 m L,检测血糖和乳酸水平。结果两组患者血糖均升高,在四个不同时间点的比较差异有统计学意义(P0.01);各组在各时间点的比较无统计学意义(P0.05)。两组患者乳酸无明显升高,在各时间点的比较无统计学意义(P0.05);各组在各时间点的比较无统计学意义(P0.05)。结论地氟醚与七氟醚麻醉均增加颅脑肿瘤患者血糖水平。     

足细胞TRPC6与糖尿病肾病相关的研究进展

糖尿病在全球范围内越来越普遍。糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症,可导致终末期肾脏疾病的发生,最终需要透析或移植肾脏,是一个日益严重的健康问题。瞬时受体电位阳离子通道亚型6(TRPC6)是新近发现的足细胞裂孔膜蛋白,其基因的突变及表达改变可引起蛋白尿的发生,而蛋白尿的出现又可加重肾小球损害,形成恶性循环。故对TRPC6的进一步研究对DN的诊治有一定意义。     

腹部闭合性损伤245例诊治分析

腹部闭合性损伤２４５例诊治分析云南省玉溪市医院外一科（６５３１００）陈绍礼云南省玉溪地区医院外二科李礼腹部闭合性损伤是临床上最常见的腹部创伤，诊断不及时或处理不当常常导致严重后果。我院外科于１９８５年１月～１９９６年１月共收治腹部创伤患者３３６例，其...     

大隐静脉主干射频消融治疗中的性别差异及彩色多普勒血管成像应用

目的探讨大隐静脉主干射频消融治疗中的性别差异及彩色多普勒血管成像（CDFI）应用体会。方法2018年3月1日~2019年6月1日武汉某三甲医院血管外科收治72例大隐静脉曲张患者,其中70例大隐静脉曲张（94条）患者进行围手术期CDFI评估,并局麻下实施进行大隐静脉主干射频消融治疗,分析大隐静脉射频消融治疗中CDFI的重要性及应用体会。结果72例就诊患者中70例顺利完成彩超引导下的大隐静脉射频消融,且术后均顺利出院,虽然未加行大隐静脉高位结扎,围手术期未发生深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症;术后1月复查,大隐静脉主干均完全闭合。患者患肢不适症状（如水肿、疼痛、酸胀、沉重感、麻木等）均明显缓解或消失。男性/女性病人在年龄、手术部位、CEAP分级、大隐静脉主干返流时间、大隐静脉主干返流速度的差异均无统计学意义（P>0.05）;在大隐静脉主干内径比较上,男性/女性病人在左下肢的差异无统计学意义（P>0.05）,而在右下肢大隐静脉内径的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论CDFI在大隐静脉曲张患者围手术期评估具有重要的作用,术前明确病变及手术方案选择、射频术中发挥引导作用,术后复查评估综合治疗效果。无高位结扎的大隐静脉射频消融术具有满意的短期效果,无严重并发症;女性病人右下肢大隐静脉内径明显小于男性病人右下肢大隐静脉内径。      

蛋白激酶C在肿瘤中的作用及其抑制剂研究进展

蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)在肿瘤的发生、发展和转移中均发挥着重要作用,因此,PKC是开发治疗肿瘤疾病药物的潜在分子靶点。目前,几种PKC抑制剂已经进入临床研究阶段,但是同时也为靶向PKC抗肿瘤药物的研究开发带来了新的挑战。该文拟对近年来蛋白激酶C在肿瘤中的作用及其抑制剂研究进展作一综述。     

心型脂肪酸结合蛋白与肌红蛋白联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的：探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和肌红蛋白（Mb）联合检测对急性心肌梗死（AMI）患者早期诊断的临床价值。方法对62例AMI患者和50例对照者进行H-FABP 、Mb和肌钙蛋白T（cTnT）水平检测,并计算各项指标单独及联合检测在诊断AMI方面的灵敏度和特异度。结果在胸痛发作6 h内的AMI患者,H-FABP 和Mb的灵敏度和特异度高于cTnT （P＜0.05）而且H-FABP 和Mb联合检测可显著提高检测的灵敏度和特异度。结论联合H-FABP 和Mb检测是早期AMI的灵敏与可靠指标,对AMI的早期诊断有着重要的意义。     

IL-19在2型糖尿病患者中的 表达及与血管病变的关系

目的 探讨白细胞介素-19(IL-19)水平在2型糖尿病(T2DM)患者中的表达以及与血管病变的关系。方法 选取T2DM患者120例(其中并发大血管病变32例,微血管病变52例,无血管病变36例),同期选择健康体检者50例为对照组,分别检测研究对象中IL-19,空腹血糖(FBG),胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并与对照组作比较。结果 T2DM组中IL-19水平显著高于正常对照组(41.9±11.9 pg/ml vs 16.2±8.5 pg/ml),差异有统计学意义(t=7.56,P<0.05)。T2DM并发大血管病变组和微血管病变组IL-19水平显著高于无血管病变组(t=4.57,3.26; 均P<0.05),且与病变血管数量有关。IL-19与胰岛素抵抗(HOMA-IR),HbA1c呈显著正相关(r分别为0.523和0.491,均P<0.01)。结论T2DM患者中IL-19水平显著升高,与HbA1c和HOMA-IR抵抗密切相关,并且IL-19可能参与了T2DM血管病变的发生和发展。     

医学生自我管理能力与专业承诺关系的研究

目的:调查医学生自我管理能力和专业承诺的现状,并进一步分析二者的关系。方法:采用《大学生自我管理能力问卷》和《大学生专业承诺问卷》对蚌埠医学院600名五年制医学生进行抽样调查。结果:医学生自我管理能力得分(116.32±14.72)分,专业承诺得分(85.10±13.24)分;与自我管理能力弱的医学生比较,自我管理能力强的医学生专业承诺强的医学生百分率相对较高(P<0.01);医学生自我管理总分及大部分因子分与专业承诺总分及各因子分均呈显著正相关关系(P<0.01);逐步回归分析职业生涯管理、人际关系管理、身心管理、时间管理进入以专业承诺总分为因变量的回归方程(P<0.01)。结论:医学生自我管理能力较强、专业承诺相对较好,自我管理能力中职业生涯管理、人际关系管理、身心管理、时间管理对专业承诺有影响,职业生涯管理影响最显著,可以解释医学生24.1%的专业承诺。     

布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察与护理

目的探讨布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘（哮喘）急性发作的效果及护理对策。方法选取2007年3-12月在湖南省儿童医院呼吸免疫科住院的哮喘急性发作儿童130例,按哮喘防治指南诊断标准及急性发作期分度诊断标准将患儿随机分为治疗组（66例,男38例,女28例）和对照组（64例,男30例,女34例）。两组患儿均采用吸氧、抗感染、静脉滴注氨茶碱及止咳化痰等综合治疗7 d,治疗组加用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗。结果总有效率在治疗组为96.97%,在对照组为64.06%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效显著,体现了吸入疗法快速、高效、不良反应小、使用方便、无痛苦、患儿易接受等优点,可作为儿童支气管哮喘急性发作的首选给药方式。