主动脉球囊反搏用于1例心肌梗死并心源性休克的护理体会

1例61岁再次心肌梗死并心源性休克患者,行PCI联合主动脉球囊反搏术(IABP)治疗,在8天主动脉球囊反搏过程中,经过严密的观察和护理,病情逐渐稳定,顺利拔管脱机,且未出现任何并发症.     

肠外与肠内营养支持在肝移植术后病人治疗中的应用

探讨肝移植术后病人的最佳营养支持方法。对 3例肝移植术后病人的营养支持方法进行分析 ,术后第 2～ 3天开始给予全肠外营养 (TPN) ,辅以人血白蛋白及血浆 ;后在 TPN基础上加肠内营养 (EN) ,并逐渐过渡到全肠内营养 (TEN)、完全经口饮食。结果 :术后病人恢复良好。结论 :肝移植术后病人营养支持以 TPN→ PN+EN→ TEN,逐渐过渡 ,胃肠功能一旦恢复 ,早期 EN,有利于促进肝移植术后病人尽恢复。肠外与肠内营养支持在肝移植术后病人治疗中的应用@蔡瑛$昆明医学院附属二院 @黄青青$昆明医学院附属二院 @万林骏$昆明医学院附属二院…     

阿曲库铵致过敏性休克一例报告

患者，女，42岁，因头晕、头痛，加重伴呕吐2周于2005年9月14日入院。术前诊断为脑动脉前交通支动脉瘤再次破裂，蛛网膜下腔出血2周，高血压病。既往高血压病史5年，自服药治疗，血压控制不详。无过敏史。MRI检查：右侧额叶血肿，并破人脑室。双侧脑室额角、枕角内均可见血肿，血肿位于大脑前动脉供血区。双侧大脑前、中、后动脉呈动脉粥样硬化表现。     

重症药疹25例的护理

目的：总结25例重症药疹患者的护理。方法：制定重症药疹患者的护理措施，观察护理效果。结果：25例患者全部治愈，2例合并感染，发生2例高血糖，1例高血压，经积极治疗均得到控制。结论：及时有效的皮肤护理及口腔、眼、外阴护理收到良好效果。     

罗库溴铵致过敏性休克二例

麻醉期间药物过敏反应虽不十分常见,但一旦发生,将危及生命,应该引起足够重视。现报道2例如下：     

四妙散加味治疗痛风性关节炎16例

痛风是长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高血尿酸症,急性关节炎反复发作,痛风石形成.本病过去多按"痹证"论治,关节症状虽可暂缓,但降血尿酸效果欠佳.笔者自1996年至今运用四妙散加味内服、外洗方法治疗16例痛风性关节炎,取得较满意的疗效.现报道如下.     

盐酸纳布啡和舒芬太尼在无痛胃十二指肠镜检查中的效果对比

目的比较盐酸纳布啡与舒芬太尼在胃十二指肠镜检查中的镇痛及术后不良反应发生率。方法选择昆明医科大学第二附属医院拟行无痛胃十二指肠镜检查患者60例,分为舒芬太尼(S)组和纳布啡(N)组。S组静脉推注浓度为0.002%舒芬太尼0.075 m L/kg,N组静脉推注浓度为2%纳布啡0.075 m L/kg。给药3 min以后,两组均接受静脉注射异丙酚1.5～2 mg/kg,静推时间大于60 s。观察记录两组入室后安静状态T0时刻(基础值)、 T1时刻(胃镜插入通过食道入口)、 T2时刻(胃镜插入后3 min)、 T3时刻(胃镜通过幽门进入十二指肠)、 T4时刻(检查后睁眼)的重要的生命体征,如平均动脉压(MAP),心率(HR),呼吸频率(RR)和手指血氧饱和度(SpO2);并记录两组患者丙泊酚用量,无痛胃十二指肠镜检查过程中通过托下颌挤压呼吸气囊辅助呼吸或术中体动次数,检查期间和检查后30 min内出现恶心,呕吐,头晕等不良反应和清醒时间。在无痛胃十二指肠检查后和检查结束时5,15和30 min记录VAS评分和Ramsay评分。结果两组在诱导时间,检查时间,麻醉恢复时间和异丙酚用量方面差异无统... 更多     

痛风辨治体会

痛风是长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病 ,其临床特点为高血尿酸症 ,急性关节炎反复发作 ,痛风石形成。由于常以关节肿痛、活动功能受限为临床首发症状而就诊 ,故临床上多将其归于“痹症”范畴论治 ,往往仅对其关节炎症状有近效而乏远功。笔者在临床工作中 ,根据辨证与辨病相结合的原则 ,以化湿泄浊、通络止痛治其标 ,调理脾肾、升清降浊治其本为基本法则 ,效果良好。现总结如下 :1　化湿泄浊　通络止痛治其标痛风性关节炎急性发作期 ,往往湿浊瘀阻较甚 ,临床上多表现为局部关节红、肿、热、痛 ,同时伴口苦、或口臭、小便黄、大便结或粘溏不爽、…     

小柴胡汤治验举隅

1　妊娠恶阻彭某 ,女 ,2 6岁 ,1992年 4月 13日初诊。停经 5 2天 ,胸闷脘胀 ,恶心呕吐 ,神疲乏力 ,头晕思睡 ,不欲饮食 10余天。经补液、止呕等治疗 3天未效而求诊中医。诊时仍恶心呕吐 ,甚则食入即吐 ,有时饮水亦吐 ,甚时呕吐物带少许血丝 ,伴口苦 ,心烦多虑 ,夜寐不安 ,小便黄 ,舌红、苔薄黄 ,脉弦细而滑。尿妊娠试验阳性。诊为妊娠恶阻。治宜疏肝理气安胎 ,和胃降逆止呕。方用小柴胡汤加减 ,柴胡 6g,黄芩 10 g,法半夏 10 g,太子参 15 g,苏叶 6g,竹茹12 g,白芍 15 g,枇杷叶 12 g,炙甘草 6g,生姜 3片 ,大枣 4枚。每日 1剂 ,水煎服。服药 5…     

TMKN脱敏凝胶治疗牙齿敏感症的临床疗效观察

临床上治疗牙齿敏感症的方法很多，其疗效均不好。我们使用TMKN脱敏凝胶治疗牙齿敏感症取得较好的疗效。现将治疗情况报道如下。1临床资料1．1一般资料：选择门诊病人中有牙齿敏感症的患者叨例，共501颗牙，年龄最大68岁，最／J＼34岁，男性对例，女性43例，随机分成两组。TMKN脱敏凝胶为治疗组共损例，254颗牙，每次涂布牙面，保持Ic分钟。氟化钠甘油为对照组共44例，247颗牙，每个患牙涂擦1分钟。两组每周三次，每三次一个疗程，第二周进行复查并进行疗效评价。1．2患者情况：咬矜面磨耗298个牙，牙颈部楔状缺损131个牙，牙根外露72个…