老年髋部骨折的手术治疗

目的：报告老年人髋部骨折临床治疗效果，分析老年人髋部骨折特点及诊治注意事项。方法：对55岁以上老年髋部骨折193例的临床资料进行总结分析。结果：随访135例，时间6～22个月。术后下肢静脉栓塞2例，股骨头缺血性坏死1例，内固定物松动1例，116例(85．9％)恢复行走功能。结论：老年人髋部骨折以女性多见，65岁以后，老年髋部骨折发生率明显上升。说明随着年龄的增加，骨折的发生率明显增高，骨折危险性增加。老年人髋部骨折属于骨质疏松性骨折，一般都有明显外伤史。老年人多伴有心血管系统或呼吸系统疾病，骨折后长期卧床具有致命的危险，因此若无禁忌证应争取早期手术。在治疗骨折的同时，应注意对骨质疏松症的治疗。应重视骨折后下肢深静脉血栓形成的预防。     

老年腰椎间盘突出症的临床特点及外科治疗

目的:探讨老年腰椎间盘突出症的临床特点及外科治疗方法。方法:对手术治疗的33例60岁以上腰椎间盘突出症病例进行回顾性分析。结果:主要临床表现为有慢性腰腿痛病史伴间歇性跛行,有相应神经肌肉感觉范围的改变,直腿抬高试验多呈阳性,多数合并有心肺疾病和糖尿病病史,应用保守治疗无效。X片及CT在明确诊断方面有重要帮助。33例均行半椎板切除或椎板间开窗扩大减压术,术后优良率达84.8%。结论:老年椎间盘突出症有其特殊性,只要围手术期处理得当,手术治疗可获得满意效果。     

学科建设是医院发展的基础

我院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的高等医学院校附属医院（三级甲等医院）。学科建设反映医院特色，学科水平反映医院水平。一所医院是否一流，主要看它有没有一批高水平、有特色、体系配套的学科，有没有一支造诣深、声望高、有影响的学术队伍，有没有一批国内领先、国际先进的科研成果。学科、人才、水平三者的相互关系可概括为：学科是基础，人才是关键，水平是标志。而学科建设是医院工作的根本和核心，是提升医院医疗、教学、科研工作水平、促进医院高层次人才培养的重要途径。也是促进医院发展的重要保证。近年我院各级领导重视学科建设、人才建设．抓住机遇，乘势而上，开拓创新，使学科建设工作取得了显著成绩。     

关于临床实习生岗前培训的几点体会

临床实习是一名医学生学习的重要阶段,实习成绩的好坏对其今后的医疗临床工作将产生相当的影响,而直接影响到实习生实习质量的因素又是多方面的。其中,实习医院的管理水平、综合实力、带教老师的工作作风和能力等因素对一名实习生综合素质的形成具有潜移默化的影响。作为高等医     

临床教学与教师素质

临床教学是高等医学教育的重要组成部分，是人才素质培养的一个重要教学阶段。临床教学质量的高低是直接反映高等医学院校办学能力和办学水平的重要标志。为了适应21世纪我国现代化医学卫生事业发展的要求，对医学生既要重视基本知识和基本理论的教育，又要加强能力的培养，同时必须优化教师队伍的素质。几年来，桂林医学院附属医院狠抓教师素质培养，不断深入教育教学改革，不断更新教学内容和教学方法，教学质量得到明显提高。实践表明，教师素质如何，在很大程度上决定着教学质量和水平，决定着教育目标能否实现，决定着素质教育理论能否实施、完善和发展。     

全髋关节置换术治疗先天性髋关节发育不良

先天性髋关节发育不良(development displasia hip,DDH)是一种较为常见的髋关节疾病,易继发骨关节炎,目前最佳的治疗选择是全髋人工关节置换术(total hip arthro-plasty,THA)。由于此类患者的髋臼周围骨质发育异常,髋关节中心位置改变,只能求助于非常规的全髋人工关节置换术,因     

医疗管理的无为与有为

作为一位医院的高层或中层管理者．应该真正多从“人”的角度思索问题，善于发现管理客体本身所存在的问题。     

管理也“和谐”

和平医院的新生儿科突然冷清下来了，这是让所有人都始料未及的事情。 和平医院是由一家儿科诊所发展起来的医院，进入新世纪，医院在综合建设各个科室的同时，仍不放弃传统，将儿科细分为小儿外科、小儿内科、儿科重症、发育门诊、新生儿科等七八个亚专科，医院原有的几个儿科骨干无法支撑这么大的摊子，为求学科的迅速成长，报着“引进好的科主任就是科室成功的一半”的理念，陈院长开始在全国范围内招聘人才。     

膝骨关节炎的关节镜手术治疗

目的：探讨膝骨关节炎的关节镜手术疗效。方法；78例膝骨关节炎分为保守治疗组和关节镜手术组。分别进行膝关节综合评分，并比较疗效对比分析。结果：保守治疗组膝关节综合评分：优19例，良11例，可8例，差4例；关节镜手术组膝关节综合评分：优21例，良10例，可5例，差0例，疗效明显优越(P＜0．01)。结论：关节镜的使用为治疗膝骨关节炎提供了一种创伤小、疗效好的方法。     

磁共振膝关节腔造影应用于半月板撕裂的诊断

目的:探讨膝关节腔MRI造影对常规MRI检查所发现的不典型半月板撕裂有无进一步的诊断和鉴别诊断价值。 资料和方法:34例行常规MRI发现半月板病变(可疑撕裂)后附加MRI关节腔造影,手术和关节镜检查发现18例23个半月板撕裂。 结果:关节腔MRI造影诊断半月板撕裂的敏感性、特异性和准确性均高于常规MRI检查,尤其以特异性的提高更为显著。各级医师之间对半月板撕裂常规MRI诊断的准确率差距显著大于关节腔MRI造影。 结论:膝关节腔MRI造影可进一步提高半月板撕裂磁共振检查的准确率。