别错将鼾睡当酣睡

<正>鼾和酣都读han,都是第一声。鼾睡和酣睡都是指熟睡,但就睡眠质量而言,二者却千差万别。鼾睡:熟睡而发出鼾声,俗称打呼噜,声音很大,影响他人休息。酣睡:熟睡而香甜酣畅的眠睡,睡得很深,没有声音,很安静、随着社会经济的飞速发展,现如今,人们的生活水平越来越高,生活节奏越来越快,工作压力越来越大,在这种情况下,能美美地睡一觉,已然成为每个人生活中的奢侈品。然而,有这样一部分人,倒头便睡,瞬间鼾声肆虐,如果恰巧同床的     

慢性肺心病凝血机制失调的研究

为了探讨慢性肺心病患者凝血机制的变化,作者对70例住院的慢性肺心病患者进行了多项凝血指标的检查,现将结果报道如下.1 一般资料1.1 观察对象选择1987年2月至1989年10月住院的慢性肺心病患者70例,其诊断符合1977年全国第二次肺心病会议所制订的诊断标准.其中男37例,女33例,年龄28～73岁,平均57.1岁.     

原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与脉搏波传导速度的相关性

目的通过分析原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)的相关性,探讨原发性高血压患者血浆Hcy水平与动脉僵硬度的关系。方法高血压病患者共146例,根据Hcy的四分位间距水平分成四组,同时根据BaPWV≥1400 cm/s为异常界值,分成BaPWV正常组和异常组。测定空腹血糖、血脂及Hcy,测定双侧BaPWV。结果 Hcy与年龄、吸烟史、收缩压(SBP)、脉压(PP)、脉压指数(PPI)及BaP-WV呈正相关(r分别为0.278、0.272、0.608、0.575、0.460及0.351,P<0.05),BaPWV与Hcy、SBP、PP及PPI呈正相关(r分别为0.351、0.322、0.322及0.253,P<0.01)。以BaPWV为因变量,进行Logistic回归方程分析,结果显示PP和Hcy是高血压病患者BaPWV升高的独立危险因素。结论 Hcy水平升高与高血压病患者动脉僵硬度的发生发展密切相关。     

肺纤维化发病机制及治疗策略的新观念

本文综述了肺纤维化发病机制的新观念 ,包括TH1、TH2 型细胞因子反应的平衡失调、TGF β和CD4 0 CD4 0L系统在成纤维细胞活化中的重要作用。并概述了由此产生的肺纤维化治疗的新策略 ,即IFN γ抑制 2型细胞因子反应 ,抗TGF β抗体及阻断CD4 0 CD4 0L系统的治疗策略     

超声对附睾炎的临床诊断价值

目的探讨二维灰阶（2D）及彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging，CDFI）对附睾炎的临床诊断价值。方法对60例附睾炎患者的超声检查资料进行回顾性分析。结果60例附睾炎中，右侧27例，左侧29例，双侧4例；合并睾丸炎9例，合并睾丸鞘膜积液29例；局限性肿大41例，弥漫性肿大19例；彩色多普勒血流显示96．7％（58／60）患者附睾内见Ⅳ级或Ⅲ级血流信号，血流色彩明亮。结论超声是诊断与鉴别诊断附睾炎，观察其病情变化，评价疗效的首选检查方法。     

乳腺癌病人情感状态及相关因素探讨

目的了解乳腺癌病人情感状态及相关影响因素。方法应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和自编的影响因素调查表对77例乳腺癌病人进行评定,并与75例普通外科病人进行比较。结果乳腺癌病人SDS、SAS、HAMD、HAMA量表均值分别为46.70±11.55,42.91±7.57,16.83±8.90,11.42±6.98;阳性率为49.4%,19.5%,37.5%,29.9%;自评与他评结果均显示乳腺癌组高于普通外科组(P<0.05)。影响因素前5位:形体缺陷致自尊丧失、治疗费用、治疗效果、治疗副反应、生病影响夫妻感情。结论乳腺癌病人存在较多的心理社会问题,是促进负性情感反应的主要因素。希望在常规抗肿瘤治疗的同时,给予有针对性的情感及社会支持,以促进乳腺癌病人身体和心理的同期康复。     

经皮椎体成形术渗漏的分型及防治

目的 探讨经皮椎体成形术（pvp）骨水泥渗漏的分型及防治。方法 选择老年性骨质疏松性锥体压缩骨折及椎体血管瘤患者38例（男性11人，女性27人）应用经皮椎体成形术治疗。结果 随访8～16个月，疗效评定采用WHO标准，CR＋PR为100％。并对该组患者pvp术后骨水泥渗漏的情况进行分型，将之分为三型，并针对不同的分型提出治疗方案。结论 通过术前及骨水泥的准备、术中监控、麻醉的选择等以防止骨水泥渗漏。骨水泥渗漏Ⅰ、Ⅱ型、Ⅲ。型无需采取治疗，Ⅲ。型则必须采取开放手术治疗，椎体蛋壳技术＋开放椎体成形术是治疗Ⅲ。型pvp术后骨水泥渗漏的有效方法。     

假体松动致股骨骨折的病因分析及治疗

目的：探讨假体松动致股骨骨折的原因及治疗方法。方法：1998—2001年运用个体化假体治疗假体松动致股骨骨折7例。结果：随访2—5年。按Jacobs临床评价法评估。本组近期治疗疗效：优5例，良2例。结论：界膜中的细胞因子和炎症介质引起股骨假体柄微动，最终假体周围扩张性骨溶解导致假体松动股骨骨折。个体化假体避免了翻修术中处理股骨部骨折、骨缺损的难题，且与髓腔良好匹配，患者能早期下地，降低术后并发症的发生率。     

椎管重建术治疗多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症

目的:探讨多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症的治疗方法.方法:43例患者,随机分成A、B两组,A组26例采用椎管重建术治疗,B组17例采用半椎板摘除椎管减压术治疗.结果:采用Nakai标准,对两组疗效进行分析,并对术后椎管之横径、矢径、椎间隙高度进行测量并分析.A组疗效优于B组.结论:椎管重建术是治疗多节段腰椎间盘突出并狭窄症较有效的方法.     

缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化病变的关系

目的探讨缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化病变的关系。方法选择临床诊断明确的缺血性脑血管病患者67例,分为脑梗死组35例和短暂性脑缺血发作组32例,另设正常对照组35例,均用高频超声检测双侧颈总动脉平均内中膜厚度（IMT）,测量部位为双侧颈总动脉分叉部及分叉部向下1.5～2cm前壁、后壁、外侧壁和内侧壁的内中膜最厚处,取其平均值,并观察颈动脉斑块发生率。结果脑梗死组的IMT较短暂性脑缺血发作组和正常对照组显著增厚（P〈0.05,P〈0.01）,短暂性脑缺血发作组较正常对照组显著增厚（P〈0.05）;斑块发生率脑梗死组较短暂性脑缺血发作组和正常对照组显著增高（P〈0.01,P〈0.01）,短暂性脑缺血发作组与正常对照组相比无显著性差异（P〉0.05）。结论缺血性脑血管病与颈总动脉内中膜厚度及颈动脉粥样斑块有明确关系。