miR-499 rs3746444多态性抑制宫颈癌细胞的增殖作用及分子机制

目的探讨miR-499 rs3746444多态性与宫颈癌临床特征相关性及对宫颈癌细胞增殖的影响作用与机制。方法应用病例对照研究方法,选取2012年6月至2018年12月于内蒙古自治区人民医院就诊的宫颈癌病人857例作为实验组,同期873例健康志愿者作为对照组,两组年龄均在23~62岁,采用TaqMan探针法对rs3746444位点的多态性进行基因分型;构建包含pGL3-Sox63'UTR和miR-499的GG或AA的海肾荧光素酶载体(Renilla luciferase vector)于prl-sV40质粒中,并采用lipo2000转染人宫颈上皮永生化细胞H8和人宫颈癌细胞系:腺癌样SiHa、上皮样HeLa和C33A,CCK-8法检测细胞增殖;双荧光素报告基因检测法分析Frefly和Renilla荧光素酶活性;Western blot检测Hela和SiHa细胞Cyclin D1、CyclinE、CDK4、CDK6和Sox6蛋白表达。结果AG和GG基因型宫颈癌发生风险分别是AA基因型个体的1.09倍和2.41倍,携带G等位基因的个体患宫颈癌的风险是AA基因型个体的1.28倍,GG基因型宫颈癌患者III期及以上的比例显著高于AA基因型。GG表型肿瘤高度分化比例明显高于AA表型组,rs3746444不同基因型对正常宫颈H8细胞的增殖无显著影响。miR-499 GG+Sox6-3'UTR处理组Hela、C33A和SiHa细胞72 h时OD450显著低于miR-499 AA+Sox6-3'UTR组,且高于Sox6-3'UTR组(P<0.05)。miR-499 GG+Sox6-3'UTR处理组Hela和SiHa细胞Cyclin D1、CyclinE、CDK4和CDK6显著高于miR-499 AA+Sox6-3'UTR组,低于Sox6-3'UTR组(P<0.05)。与miR-499 AA+Sox6-3'UTR处理组相比,miR-499 GG+Sox6-3'UTR处理组Sox6的表达水平增加(P<0.05),且均低于Sox6-3'UTR对照组(P<0.05)。结论miR-499的rs3746444突变(A>G)与宫颈癌肿瘤生长和分化程度密切相关,其通过上调Sox6介导的CyclinD1高表达具有明显的促进宫颈癌细胞生长增殖作用。     

产后应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果观察

目的:观察产后应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果。方法:临床纳入2014年1月至2015年1月于我院分娩的顺产产后妇女120例,根据产后有无应用乳杆菌活菌胶囊分为研究组与对照组。研究组给予乳杆菌活菌胶囊纳阴,对照组未使用乳杆菌活菌胶囊。观察两组患者用药前后阴道p H值、阴道炎患病率以及性生活疼痛情况等。结果:治疗前,两组患者p H值差异无显著性(P>0.05)。治疗后,研究组p H值为(4.40±0.66),对照组p H值为(5.69±0.70),差异有显著性(P<0.05);治疗后,研究组滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴假丝酵母菌病患病率分别为3.33%、0.00%、3.33%,对照组分别为5.00%、16.67%、6.67%。两组细菌性阴道炎患病率差异有显著性(P<0.05);治疗后,研究组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度性生活疼痛发生率分别为63.33%、18.33%、16.67%、6.67%,对照组分别为36.67%、31.67%、20.00%、11.67%。两组I度性生活疼痛发生率差异有显著性(P<0.05)。结论:产后应用乳杆菌活菌胶囊纳阴能够显著降低阴道内p H值,改善阴道微环境降低细菌性阴道炎的发生。另外,其还能够有效减少产后性生活的疼痛。     

影响卵巢上皮性癌手术加紫杉醇联合顺铂化疗疗效的相关临床病理因素分析

目的:探讨影响卵巢上皮性癌手术加紫杉醇联合顺铂化疗疗效的相关临床病理因素。方法:选取2014年1月至2016年3月于我院行手术治疗加紫杉醇联合顺铂化疗的296例卵巢上皮性癌患者进行资料分析，对所有患者进行3~24个月的随访，采用Logistic回归方程计算，观察影响卵巢上皮性癌手术加紫杉醇联合顺铂化疗疗效的相关临床病理因素。结果:本组296例患者客观缓解率（objective response rate，ORR）为70.95%，疾病控制率达到86.15%，本组296例患者随访6个月时，生存率为82.77%（245/296），随访1年生存率为71.96%（213/296），随访2年生存率为58.78%（174/296）。本次将ORR视为有效，PD+SD为无效，对比两组间的临床资料发现，两组在组织学分级、手术病理分期、大网膜切除、肿瘤细胞减瘤术的理想程度方面差异有统计学意义（P＜0.05），将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算，发现组织学分级、手术病理分期、大网膜切除、肿瘤细胞减瘤术均是影响卵巢上皮性癌的危险因素。结论:影响卵巢上皮性癌手术加紫杉醇联合顺铂化疗疗效的相关临床病理因素较多，临床应根据患者的实际情况采取个体化治疗，手术过程中应尽可能做到彻底除瘤，延长患者生存期限。     

65例胎盘早剥病例分析

目的探讨胎盘早剥的发病诱因、临床表现及处理。方法回顾分析我院2008年1月至2013年12月确诊的65例胎盘早剥病例。结果妊娠期高血压与胎膜早破均为其重要诱发因素。主要临床表现为持续腰酸腹痛、阴道出血、间歇性腹痛、血性羊水、胎儿心率异常或消失。结论胎盘早剥的诊断需结合其病因、临床表现以及辅助检查全面考虑,确诊后应采取积极措施从而改善母婴预后。     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症对比研究

探讨利培酮和氯氮平对难治性精神分裂症患者疗效。方法：对４８例傩 性精神分裂症患者符合ＣＣＭＤ－Ⅱ－Ｒ标准,随机分成两组,用利培酮和氯氮平各治疗８周,在治疗前及治疗后的１、２、３、４、５、６、７、８周,用ＢＰＲＳ,ＳＡＮＳ,ＣＧＩ,和Ｔｅｓｓ量表评定其疗效和安全性。结果：在治疗难治性精分裂症利培酮组有效率６３．９２％;氯氮平组６０．４５％。两组比较无明显差异,治疗后利培酮组患者的阴性症状,一般的精神     

二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床疗效研究

目的分析二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的效果。方法 80例PCOS排卵障碍性不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用来曲唑治疗,观察组采用二甲双胍联合来曲唑治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后黄体生成素(LH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平。结果观察组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LH(7.04±0.51)U/L、T(1.54±0.24)nmol/L及E2(134.53±1.56)pmol/L均低于对照组的(8.85±0.86)U/L、(2.72±0.33)nmol/L、(142.85±2.62)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对PCOS排卵障碍性不孕患者采用二甲双胍联合来曲唑治疗,其治疗效果更佳。     

缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）反义寡核苷酸对宫颈癌细胞增殖的影响

目的研究缺氧诱导因子-1α反义寡核苷酸（asHIF-1α）对人宫颈癌裸鼠皮下移植瘤的抑制作用及其相关机理。方法使用宫颈癌细胞株He1a建立裸鼠皮下移植瘤模型,将荷瘤裸鼠随机分为3组,分别注射生理盐水,HIF-1α正义寡核苷酸和HIF-1α反义寡核苷酸,观察三组动物的肿瘤生长曲线,四周后处死裸鼠,计算肿瘤的体积及其抑制率,绘制皮下肿瘤生长曲线。应用免疫组化技术检测种植瘤内VEGF和HIF-1α的变化。结果 asHIF-1α有明显的抑瘤作用,肿瘤生长曲线减缓,体积抑制率为33%、瘤重抑制率为54%（P〈0.05）;反义治疗组种植瘤内HIF-1α和VEGF蛋白含量显著降低（P〈0.05）。结论 asHIF-1α对实验动物荷瘤生长具有明显的抑制作用,其机制是通过抑制HIF-1α表达,进而抑制VEGF的合成,从而使肿瘤组织的血管形成被抑制。     

剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症21例临床分析

目的:探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床特点、治疗和预防.方法:分析我院2008年1月～2011年11月共收治的21例腹壁子宫内膜异位症的临床资料.结果:患者术后病理结果均为腹壁子宫内膜异位症.结论:腹壁子宫内膜异位症诊断较容易,手术是首选治疗方法,彻底切除病灶是治疗该病的关键;术后继续药物治疗可以减少复发;应防止医源性腹壁子宫内膜异位症.