微量快速比浊法检测溶菌酶含量

采用聚苯乙烯微量反应板，建立了微量快速比浊检测溶菌酶的方法。溶菌酶含量在50ug／ml以内线性关系良好。通过制备两套标准曲线，可使本法的灵敏度达到0．5ug／ml以下，回收率为102．2％，批内s0．68，CV3．4％，批间s0．78，CV3．9％。与平板法进行比较，r=0．968，两法高度相关。实验证明，该法具有线性关系好，标本用量少，反应时间短，准确，灵敏度高的特点。     

尿有形成分对UF-100尿分析仪检测红、白细胞影响的实验研究

目的探索UF-100尿液分析仪检测时,常见有形成分对尿红、白细胞测定的影响,并找出低可信度检测结果出现的细菌及念珠菌阈值。方法取随机正常人新鲜混合尿液,加入纯微生物培养物,制成不同稀释度的细菌混悬液,充分混匀后,用UF-100尿液分析仪进行分析;检测草酸钙结晶对红细胞测定影响的尿样选自门诊随机尿液。结果金黄色葡萄球菌>44000/μl,大肠杆菌>18000/μl,念珠菌>1200/μl时可使尿红、白细胞计数结果假性增高,有细菌及念珠菌浓度愈高影响愈大的趋势,并且对红细胞的影响大于对白细胞的影响。草酸钙结晶对UF-100尿分析仪检测红细胞影响较大,常引起红细胞假性增高而仪器不出现检测低可信度提示及复检提示。另外,高浓度念珠菌尿可使细菌检测结果假性增高。结论用UF-100分析仪进行尿检时,尿中常见有形成分的种类与浓度不同,对尿红、白细胞影响的程度不同,只要细菌及念珠菌超出相应低可信度阈值或仪器提示尿中有结晶存在时,不管仪器有无低可信度及复检提示,均应进行尿沉渣显微镜检查及单克隆抗体隐血试验。     

临床分离类细菌样变异念珠菌的实验室诊断

目的 探索临床分离类细菌样变异念珠茼的实验室诊断方法.方法 对类细菌样变异念珠菌感染的可疑病人标本采取合适的培养基分离、传代恢复、动物体内恢复返祖、必要时进行真菌基因鉴定.结果 临床分离的类细茼样变异念珠菌绝大多数能在合适条件下恢复成典型的念珠菌.少数难恢复的变异株,可通过真菌基因检测进行鉴定.结论 对于慢性念珠菌感染、不合理抗真菌治疗病人临床标本分离出的菌体形态酷似细菌但用传统方法无法进行鉴定的菌株,应考虑为念珠菌变异株,并对其返祖后进行鉴定.从而避免或减少念珠菌因形态变异造成的漏诊或误诊.     

脑出血昏迷患者肺部感染微生物学研究

目的 研究脑出血昏迷患者肺部感染病原菌及药敏特点,为临床诊治提供依据.方法 随机选取2008年3月～2009年3月延安大学附属医院神经外科脑出血昏迷并发肺部感染患者65例,对其进行痰细菌培养及药敏试验.结果 65例患者行痰细菌培养及药敏试验123次,培养菌株123株,其中分离出革兰氏阴性菌61%,革兰氏阳性菌35.8%,真菌3.2%.培养分离出致病菌依次为葡萄球菌属、肠杆菌属、假单胞菌属、链球菌属、克雷伯氏菌属、沙雷氏菌属.对革兰氏阴性菌敏感的抗生素依次为亚胺培南、丁胺卡那、加替沙星、氧哌嗪青霉素、左氧氟沙星.对革兰氏阳性菌敏感的抗生素依次为万古霉素、氧哌嗪青霉素、丁胺卡那、利福平、亚胺培南.结论 脑出血昏迷患者肺部感染病原菌分布以革兰氏阴性菌为主,但葡萄球菌属感染率较高.亚胺培南及万古霉素仍为敏感抗生素.     

变异念珠菌常见菌落和菌体形态

目的 研究白色念珠菌变异后菌落及菌体形态的变化特征.方法 用唑类抗真菌药物对白色念珠菌标准菌进行实验室诱导得到不同的变异株;不同培养环境下获得白色念珠菌自发变异株.从抗真菌药物治疗效果不佳的临床念珠菌感染患者标本中分离培养的念珠菌变异株.将以上变异株进行培养,革兰染色,镜下观察菌体形态.结果 氟康唑诱导变异株菌落呈黏液状,革兰染色为阳性长杆状;伊曲康唑诱导的变异株菌落呈水滴状,革兰染色为阴性球杆状;酮康唑诱导的变异株菌落呈灰白色,革兰染色为阳性葡萄状;白色念珠菌自发变异株和临床分离念珠菌变异株菌落多产红色、黄色等色素形态为革兰阳性球菌状、革兰阴性杆状,也可呈白色毛绒状、淡粉色粉末样菌落,革兰染色为阳性念珠菌.结论 常用抗真菌药物、生长微环境改变、体内某些因素极易诱发念珠菌发生变异,变异后念珠菌无论菌落和菌体可发生类细菌样改变,因此,容易造成实验室在诊断念珠菌感染时的误诊和漏诊.     

用微孔滤膜法制备培养基

在医学微生物检验中,制备培养基若采用传统的高压灭菌法,易造成培养基许多有效成份的破坏及pH的变化,对微生物的培养鉴定产生不利影响。笔者在工作中使用微孔滤膜法制备液体培养基取得了一定经验,现报道如下:     

聚合酶链反应检测结核杆菌DNA假性结果分析

附图说明了临床实验室聚合酶链反应检测结核杆菌ＤＮＡ常见假阳性及假阴性结果，并分析了出现这些结果的主要原因，为了减少监实验室ＰＣＲ检测结核杆菌ＤＮＡ假性结果的出现，检测每批标本必须同时带阴性及阳性对照，并且注意正确的加样顺序。     

UF-100尿沉渣分析仪测定管型的影响因素分析

System UF-100流式尿沉渣全自动检测仪,采用流式分析技术,配合快速荧光染色和电阻探测技术对尿中有形成分的DNA、细胞膜等不同物质分别进行染色,以激光散射光强度,散射波幅及荧光强度和荧光波幅技术,识别和计数尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌、结晶体、精子及酵母菌等,是一种高效率、高精度的过筛性检测仪器。我们在实际应用中发现该仪器对管型的计数有较高的假阳性率。本文报告UF-100管型计数阳性结果与显微镜复检结果的对比分析。1材料与方法1.1标本来源本院门诊及住院病人的晨尿。1.2仪器和试剂Sysm ex UF-100流式全自动…     

减少ELISA检测HBV血清标志物假阳性的方法探讨

目的探讨减少ELISA检测乙肝病毒血清标志物（乙肝五项）假阳性的方法，提高检测结果的准确度。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA），对270例血清先用一种试剂初检，再用另外两种试剂复检，初检呈阳性反应而复检两种试剂均为阴性者判为假阳性。结果HBsAg阳性反应49例，其中弱显色反应13例，假阳性8例，弱显色反应和假阳性各占阳性反应的26．53％和16．33％；HBsAb阳性反应160例，其中弱显色反应46例，假阳性15例，弱显色反应和假阳性各占阳性反应的28．75％和9．38％；HBeAg呈阳性反应42例，其中弱显色反应20例，假阳性11例，弱显色反应和假阳性各占阳性反应的47．62％和26．19％；HBeAb呈阳性反应161例，其中弱显色反应53例，假阳性31例，弱显色反应和假阳性各占阳性反应的32．92％和19．25％；HBcAb呈阳性反应141例，其中弱显色反应43例，假阳性21例，弱显色反应和假阳性各占阳性反应的30．50％和14．89％。所有假阳性均来自弱显色反应标本。结论弱显色反应中存在一定数量的假阳性。在采取措施尽量避免标本、试剂、操作等因素影响的同时，制定严格的实验室内操作规程（SOP）和使用弱阳性质控物进行室内质控，并对弱显色反应标本通过复检的方法进行筛检来提高检测结果的准确性。     

多黏菌素B、头孢哌酮/舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌活性观察

目的 观察多黏菌素B、头孢哌酮/舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)的体外抗菌活性,为临床PDR-Ab感染的治疗选择药物.方法 采用MH药敏试验方法,测定多黏菌素B、头孢哌酮/舒巴坦等抗菌药物对2010.2~2011.8临床分离的PDR-Ab的体外抗菌活性.结果 70株非重复统计的PDR-Ab对多黏菌素B的敏感率为95.7%,对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率为7.14%,中介敏感率为78.6%,但对美罗培南、亚胺培南、头孢西丁、氨曲南、哌拉西林、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢吡肟、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、替卡西林/棒酸等抗菌药物的耐药率均为100%.结论 多黏菌素B、头孢哌酮/舒巴坦对PDR-Ab有一定的体外抗菌活性,提示多黏菌素B、头孢哌酮/舒巴坦可为临床此类菌株感染的治疗提供一种选择.