中青年国人鼓室导抗图正常值

目的 研究中青年国人鼓室导抗图各个测试项目的正常值范围及中年组和青年组之间的鼓室导抗图的差异。方法 选取纯音听阈正常、无耳科疾病的正常中青年人58例，在隔声室中，AA222中耳分析仪、226Hz探测音测试鼓室导抗图。结果 所有鼓室导抗图均符合Jerger分类法中的“A”型曲线，其静态声顺值比国外的稍小；中年组和青年组间等效外耳道容积和峰压值差异具有统计学意义（P〈0．05），而声顺和坡度差异则无统计学意义（P〉0．05）。结论 青年组与中年组鼓室导抗图等效外耳道容积和峰压值存在的显著性差异，可能与年龄增长所致外耳道壁松弛、外耳道容积变大、咽鼓管调节功能下降等因素有关。     

4.5~5.5岁聋儿与正常儿童语音清晰度的比较

目的研究同年龄段聋儿与正常儿童的语音发音特征及差异。方法选用《聋儿听力语言康复评估题库》,采用三级人员评估方法,分别对4.5～5.5岁的听障组(20例聋儿)和健听组(20名正常儿童)进行声母和韵母清晰度测试。结果与结论声母清晰度测试显示,聋儿发音清晰度最高的声母为/b.m.d.l.j/,其次为/h.f.r.p.t.n.g.x/,最后为/zh.z.k.c.sh.q.s.ch/;正常儿童发音清晰度最高的声母为/b.p.f.g.m.d.h/,其次为/k.j.x.t.r.l/,最后为/q.zh.ch.sh.n.z.s.c/。韵母清晰度测试显示,两组发音清晰度最高的韵母为单韵母,其次为复韵母,最后为鼻韵母,听障组儿童的三类韵母平均清晰度均明显小于健听组儿童(P<0.01)。     

肾气丸对庆大霉素中毒性耳聋豚鼠ABR和DPOAE的影响

目的：观察金匮肾气丸对庆大霉素（G-M）中毒性耳聋豚鼠脑干听觉诱发电位（ABR）和畸变产物耳声发射（DPOAE）幅值的影响作用。方法：将45只健康级白色红目豚鼠随机分为正常对照组,模型组和中药干预组,模型组豚鼠每日肌肉注射庆大霉素120mg／kg连续10天,中药干预组豚鼠每日肌注庆大霉素的同时以药量为13．5g／kg／d的金匮肾气丸制剂灌胃给药连续]0天。分别检测各组ABR闽值和DPOAE幅值并比较。结果：豚鼠双耳ABR阈值和DPOAE幅值,模型组和中药干预组与正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈O．05）;与模型组比较,中药干预组ABR阈值明显降低和DPOAE幅值明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：金匮肾气丸可减轻GM的耳毒性反应,对GM所致的豚鼠耳中毒有一定的防治作用。     

鼻腔路径PM2.5暴露致大鼠中耳炎症及听力损伤的研究

[目的] 探讨鼻腔路径细颗粒物(particulate matter 2.5,PM2.5)暴露对SD大鼠中耳黏膜组织学改变和炎症水平的影响,以及与听力损伤的联系。[方法] 32只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级健康雄性SD大鼠随机分为8组,正常对照组包括第1、3、5、14天处死的亚组和PM2.5染毒组包括第1、3、5、14天处死的亚组。PM2.5染毒组经软腭正中入路以1 mL·kg-1的剂量于咽鼓管开口处注射15 mg·mL-1的PM2.5悬液,正常对照组注入相同剂量的磷酸盐缓冲液(phosphate buffer solution,PBS)。连续干预7 d,于干预后第1、3、5、14天处死大鼠,进行指标检测。借助电耳镜观察染毒前后大鼠鼓膜形态变化;采用听觉诱发电位仪、声导抗中耳分析仪检测听性脑干诱发电位(auditory brainstem response,ABR)的反应阈值及40 dB nHL声刺激强度下Ⅲ波潜伏期变化、鼓室声导纳值及峰压值变化;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测中耳灌洗液(middle ear lavage fluid,MELF)中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、粘蛋白5AC(mucin-5 subtype AC,MUC5AC)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)表达水平;采用流式细胞术检测灌洗液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)的表达水平;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察中耳组织切片组织学变化。[结果] 与正常对照组比较,PM2.5染毒组大鼠染毒后第3、5天鼓膜表面充血浑浊,少数耳内可见积液。与染毒前比较,染毒后第3、5天PM2.5染毒组大鼠声导纳值和峰压值显著降低(P＜0.01,P＜0.0001);ABR反应阈值显著升高(P＜0.01),40 dB nHL处潜伏期明显延迟(P＜0.05,P＜0.001)。与正常对照组比较,PM2.5染毒组大鼠MELF中IL-6、TNF-α、IFN-γ、MPO、VEGF、MUC5AC表达升高(P＜0.01),其中IL-6、IFN-γ、VEGF、MPO、MUC5AC水平均于染毒后第5天达到高峰。HE染色显示,与正常对照组比较,PM2.5染毒组大鼠染毒后第3、5天中耳黏膜增厚,炎性细胞浸润明显,第5天尤为明显,第14天各指标趋向正常。[结论] 鼻腔路径PM2.5暴露会对大鼠中耳造成急性炎症损伤伴有积液渗出,并引起听力功能下降。     

听障儿童与健听儿童工作记忆的比较研究

目的 研究听障儿童与健听儿童在言语工作记忆和视空工作记忆方面的差异.方法 采用评估言语工作记忆和视空工作记忆的测验分别对听障组30例儿童和健听组30例儿童进行测试,对结果进行对比分析.结果 两组工作记忆结果有差异,健听组的言语工作记忆广度优于听障组(P＜0.05),而听障组的视空工作记忆广度优于健听组(P＜0.05);健听组的言语工作记忆广度优于其视空工作记忆广度(P＜0.05),听障组的视空工作记忆广度优于其言语工作记忆广度(P＜0.05);听障组在工作记忆任务中的提取速度并不都慢于健听组.结论 健听儿童言语工作记忆能力较强,听障儿童的视空工作记忆广度有较强的优势;在处理视空工作任务时,听障儿童未损伤通道中有较高的加工效率.     

语前聋儿童人工耳蜗植入术后元音声调发声状况分析

目的探讨语前聋儿童人工耳蜗植入术后元音声调的发声特点。方法 8例语前聋人工耳蜗植入儿童(聋儿组)和8例同年龄组(3~4岁)听力正常儿童(正常组),在语训教师(音量控制在60~70 dBSPL)带领下朗读四声状态下的元音/a/、/o/、/e/、/i/、/u/、/ü/。对语音录音采样,采用Praat语音分析软件提取共振峰(F1、F2)及音长。结果聋儿组元音四声错误率高于正常组,但两组儿童四声发音的难易程度一致。与正常组比较,聋儿组阳平/e/的F1,/i/和/u/的F2存在显著性差异(P<0.05);上声/e/的F2存在显著性差异(P<0.05);上声/o/、/e/和/ü/的音长存在显著性差异(P<0.05)。结论人工耳蜗植入儿童声调习得难度更大。共振峰、音长测试可为口型和舌位的训练提供参考。