柴苓汤对甲状腺各种疾患中甲状腺肿缩小的疗效

以甲状腺良性肿瘤(患病20年)、甲状臆癌(未分化转移)、突眼性甲状腺肿、桥本病、腺瘤性甲状腺肿各1例患者为治疗对象,给予柴苓汤9.0g/d,探讨其对甲状腺肿缩小的治疗效果。结果;甲状腺良性肿瘤患者服药1个月后,肿瘤从74mm×46mm缩小为36mm×20mm,吞咽困难消失,QOL显著改善。突眼性甲状腺肿的甲状腺肿及右眼球突     

抑郁症的中医病机再探讨

目的:从循证医学角度对抑郁症的中医病机进行再探讨。方法:对符合CCMD-3轻～中度抑郁症诊断标准,年龄≤50岁,HAMD评分≥17分,且无其他躯体疾患的门诊抑郁症患者30例按《中医证候辨治规范》评定中医症状特点,证型分布,并与10年前符合CCMD-2重度抑郁症诊断标准的24例进行比较。结果:两组在年龄、病期相等的情况下,住院组除显示HAMD量表评分较高,明显自责自罪,思维迟缓有显著差异(P﹤0.05)和伴随幻觉倾向(P﹤0.01)的精神病性症状外,中医症状和证型分布均未显示有意义差异(P﹥0.05),且均以虚证居多(两组均超过80%)。6周后中西医结合治疗效果经Ridit分析无统计学差异(P﹥0.05)。结论:抑郁症不论病情严重度如何,绝大多数都反映了中医“气虚证”特点,明显悖于传统中医理论的“肝失疏泄,气机郁滞”、“病位在肝,以实证居多”的辨证原则。     

两种通气法治疗新生儿呼吸衰竭的疗效比较

目的比较高频振荡通气和常频通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法将2010年1月-2012年9月间我院86例呼吸衰竭新生儿随机均分为两组,高频组应用高频振荡通气治疗,常频组应用常频通气治疗,对比分析两组治疗结果。结果高频组患儿治疗总有效率显著高于常频组,平均机械通气时间显著短于常频组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与常频通气机械通气治疗相比,高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭效果显著,临床推广应用价值高。     

柴胡加龙骨牡蛎汤和加味逍遥散治疗不定愁诉的临床特征

柴胡加龙骨牡蛎汤和加味逍遥散临床广泛用于精神或躯体化不定愁诉的患者,但汉方辨证两方应有虚实之分。为了研究柴胡加龙骨牡蛎汤与加味逍遥散对精神、躯体化不定愁诉的临床特点,选用9例患者(女性,平均年龄54.1岁)服用柴胡加龙骨牡蛎汤,基本疾病有高血压、室上性期前收缩、糖尿     

对幻觉与幻觉症的新认识

本就幻觉与幻觉症的概念、历史流派及近年来对幻觉的认识加以综述。     

高智能广泛性发育障碍的临床现象研究

婴幼儿孤独症或孤独症样障碍是近年来儿童精神医学 ,乃至行为医学中研究较为活跃的课题之一。其中虽有 80 %患儿合并有精神发育迟滞 ,但仍有部分病例脑机能发育实际上处于正常状态 ,对这部分病例目前将其称为高智能孤独症(ｈｉｇｈ ｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｇａｕｔｉｓｍ)。所谓高智能孤独症 ,广义上指无精神发育迟滞 (ＩＱ≥ 70 ) ,狭义上则指智能活动在正常范围(ＩＱ≥ 80 )。在广泛性发育障碍 (ｐｅｒｖａｓｉｖｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌｄｉｓ ｏｒｄｅｒｓ:ＰＤＤ)的分类中 ,高智能现象虽然包含在广义的孤独症范畴 ,但在实际认识中认…     

柴胡桂枝干姜汤的使用经验

治疗对象为有冠状动脉疾患、心律不齐、高血压等疾病,而临床检查未见明显器质性病变,表现为不定愁诉如心悸、眩晕、胸痛、呼吸困难等的患者。这类患者在服用抗焦虑药过程中,往往会产生困倦、乏力等     

夜惊症的汉方治疗

以10例经汉方药治疗有效的夜惊患儿为研究对象,发现夜惊的原因中,身体因素有中耳炎、哮喘、咽炎、鼻塞、便秘、异位性皮炎、食积等;精神因素有母亲焦躁、断乳期、兴奋等。按病因选用抑肝散、小建中汤、甘麦大枣汤、半夏厚朴汤、消风散等。结果,治疗后全部病例夜惊次数减少,母亲可得到适当的休息。由此认为,引起夜惊的因素是多方面的,故在治疗基础上,应考虑患儿的状况、家庭,尤其是母亲的状态与患儿生活情况等,选用适合患儿的方剂,并进行必要的指导。     

国产西酞普兰联用多塞平治疗广泛性焦虑障碍的开放性研究

目的：通过国产西酞普兰和多塞平低剂量联用的开放性治疗,探讨其对广泛性焦虑障碍（GAD）的效果及安全性。方法：以西酞普兰20mg/d[原服有选择性5-羟色胺（5-HT）再回收抑制剂者药物及剂量保持不变]加用多塞平（75-125mg/d）,并与同期志愿接受文拉法辛治疗者对照比较。选择Hamilton焦虑量表（HAMA）评定治疗前,治疗后1、2、4、6周分值变化,以基线减分率评定6周治疗效果,副反应量表（TESS）评定治疗过程中的不良反应发生率。结果：两组完成6周治疗者50例和30例,脱落率分别为10.7%和9.1%,P=0.70,6周基线减分率差异均无统计学意义;有效率分别为92.0%、93.3%,P=0.83,两法效果差异经Ridit值比较也无统计学意义。HA-MA评定中,精神性焦虑因子减分差值在4-6周时有重要统计学意义。靶症状结合因子减分差值分析中,联用组的失眠、记忆/注意障碍和呼吸系统症状在4-6周时较文拉法辛组改善更为明显（P〈0.05-0.01）。不良反应中按SS集分析,联用组有较高的口干、便秘及体重增加现象。结论：西酞普兰等选择性5-HT再回收抑制类药物与抑制NE再摄取作用的多塞平联用对GAD显示出与SNRIS相同的效果,且安全性较高。因治疗成本不足文拉法辛的1/3,对低收入病员群体是一种更为实际的治疗方法。