部队伤病预防及保健快捷教育的方法

<正>目前,部队的战备、训练工作和日常生活节奏越来越快。在医疗卫生服务尤其是在部队防病保健教育工作上,应当与时俱进、开拓创新,找出既快捷高效、节省时间,又为部队官兵所喜闻乐见、易于掌握和运用的教育方法与形式。笔者所     

综合医院住院患者心理障碍研究进展

21世纪以来,人类疾病谱和死亡顺位发生了明显改变,从心、身两方面来看,这些疾病多属于心身疾病范畴,单纯的生物医学已经不能完全认识现代疾病与有效解决临床的诊断和治疗问题。因此,必须应用心身医学的基础和理论,从心与身两个方面来研究疾病的发生和发展、转归和预后,为从根本上防治疾病开辟新思路。     

精神分裂症早发未用药患者脑质子磁共振波谱的异常特征

目的 探讨早发未经药物治疗的精神分裂症男性、女性患者前额叶和丘脑的神经生化代谢物质特点及差异.方法 纳入符合DSM-Ⅳ中精神分裂症诊断标准的早发患者44例(患者组),其中男25例(男性患者组)、女19例(女性患者组),以及健康对照者50名(对照组),其中男30名(男性对照组)、女20名(女性对照组).采用多体素质子磁共振波谱(hydrogen proton magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS)在患者入院24 h内抗精神病药治疗之前及健康对照入组时检测所有受试者前额叶和丘脑N-乙酰基天冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、胆碱复合物(choline-congtaining compounds,Cho)与肌酸复合物(creatine compounds,Cr).采用PANSS评估患者临床症状.结果 男性与女性患者组之间PANSS总分及各因子分、病程的比较,差异均无统计学意义.男性患者组和女性患者组的NAA/Cr值:左侧前额叶(1.44±0.27和1.41 ±0.24)、右侧前额叶(1.41 ±0.28和1.39 ±0.26)及左侧丘脑(1.47±0.28和1.49±0.29)均分别低于同性别对照组(1.62±0.33和1.60±0.34、1.65±0.32和1.59 ±0.30、1.62 ±0.36和1.71±0.36),差异均有统计学意义(t值分别为2.18、2.06、2.23、2.28、2.20、2.09,均P＜0.05).男性与女性患者组之间1H-MRS各代谢指标比较,差异均无统计学意义,且2组前额叶、丘脑的NAA/Cr值、Cho/Cr值与PANSS总分及各因子分、病程间均无相关性(r=-0.37 ～0.27,P＞0.05).结论 早发未经药物治疗的精神分裂症患者可能存在双侧前额叶和左侧丘脑的神经元损害,这种损害与临床症状和病程均无直接关系,未发现存在性别差异.     

特殊类型肢(指)体及组织器官创伤的再植与再造修复

目的探讨特殊类型肢(指)体及组织器官创伤再植与再造修复方法。方法对合并复合组织缺损的肢(指)体严重创伤、手部多指多平面毁损性离断伤、复合组织离断伤、特殊器官离断伤、创伤后拇手指或复合组织缺损伤等,利用显微外科技术进行静脉动脉化再植与再造、寄养再植与再造、废弃指节段桥接再植、足趾复合组织移植手指再造、原位再植等多种方法修复,共167例。结果上肢功能恢复优良率87%;睾丸再植成功2例;外耳离断原位再植13例,失败1例,寄养再植1例,成活但没能回植;鼻再植成功1例,失败1例。结论采取上述多种方法修复,能最大程度地恢复肢(指)体及组织器官外形和功能,降低其残缺率。     

加强和持续优化医德医风建设的探讨

胡锦涛同志在党的十七大报告申明确指出,要"加强医德医风建设,提高医疗服务质量"[1].     

乌司他丁对创伤后应激性肝损害的保护作用

目的 探讨乌司他丁对各种创伤后应激性肝损害的保护作用.方法 观察71例各类创伤后应激性肝损害患者应用乌司他丁治疗前后患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(SB)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶活性(GSH-PX)和血浆内毒素(脂多糖,LPS)水平的变化.结果 经乌司他丁治疗后,患者血ALT、AST、SB、LPS和MDA均明显下降,血清SOD和GSH-PX则明显增加且在1周内快速恢复(P<0.05).结论 乌司他丁对创伤后应激性肝损害的保护作用可能与调节氧化应激因子、抑制内毒素血症有关.     

为部队中老年群体实施保健知识快速普及服务

随着现代医学科学技术的迅猛发展和物质文化生活水平的日益提高．人们对保健服务的要求越来越高,部队官兵尤其是中老年和机关工作人员．迫切需要军队医院提供高标准、高质量、高效率的保健服务。军队医院要想很好地适应部队对医疗保健服务的“三高”需求,必须积极探索和创建新的服务模式,必须优质高效地履行保健工作的“基地”职能．在切实做好医疗服务工作的同时,突出预防保健．大力普及保健知识,真正做到无病早防、有病早治,不断增进部队群体健康。“。尤其要针对部队日常工作、生活节奏日益加快的特点,在保证服务质量的同时,大力提高服务效率．实施又好又快的保健服务。     

新型医疗方舱配置应用评价与改进建议

通过演习及接近实战的应用,叙述了新型医疗方舱配置具有装备先进,适应性强;要素齐全,设备完备等优势,但同时指出了展开面积、设备配置及零部件耗材等方面存在的问题,并针对问题提出了相应的建议,为今后方舱改型增效提供了基本依据。     

严重创伤患者中心静脉插管相关性感染因素的分析与对策

目的 对严重创伤患者中心静脉插管相关性感染因素进行分析,为制定预防治疗对策、降低感染的发生提供依据.方法 对医院2009年1-12月及2010年1-12月中心静脉插管感染患者进行随访监测,并对监测结果进行统计分析.结果 2010年开始目标监测并实施一系列干预措施后,感染发生率由2009年的11.9％下降至2010年的5.4％;无菌操作不严格、不重视插管的护理、患者免疫力下降等是引起中心静脉插管相关性感染的主要原因.结论 针对严重创伤患者中心静脉插管的感染相关性因素,采取相应的干预措施,可明显减少中心静脉插管相关性感染的发生.