肝硬化合并上消化道出血的护理分析

肝硬化是一种常见的由不同原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成的慢性肝病。肝硬化晚期有多种常见并发症,上消化道出血是肝硬化最常见的致死性并发症,其特点是出血量大,来势迅猛,病情凶险,病死率高达40%～70%,约30%～50%的食管胃底曲张静脉可能破裂出血,约半数患者在1～2年内会发生再出血。出血诱发的肝     

异甘草酸镁治疗急性胰腺炎的临床研究

目的：观察异甘草酸镁对急性胰腺炎（AP）的治疗作用及其作用机制。方法将该院70例 AP 患者分为异甘草酸镁治疗组（研究组）35例和基础治疗组（对照组）35例。分别观察患者临床症状及体征、血淀粉酶、白细胞、胰腺 CT 或 B 超形态恢复正常时间以评价其疗效,同时检测血清肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素（IL）1、6的变化以探讨其作用机制。结果研究组较对照组相比,临床症状及体征、血淀粉酶、白细胞、胰腺 CT 或 B 超形态恢复正常时间明显缩短（P＜0．05）。研究组第3、7天的血清 TNF 、IL‐1、IL‐6水平明显低于对照组（P＜0．05）。结论异甘草酸镁治疗 AP 可明显改善患者临床症状及体征,有效改善胰腺的微循环,抑制胰酶分泌,诱导白细胞凋亡,减轻或阻断细胞因子对胰腺本身及其他脏器损害,有助于 AP 的治疗。     

急性颅脑外伤继发心肌受损、心功能改变的研究

在我国交通工具十分发达的今天，因车祸引起的颅脑外伤的病例日益增多，其他原因引起的颅脑外伤也甚多。2002-2004年我们对56例颅脑外伤患者进行了血清和脑脊液肌钙蛋白T（CTnT），肌酸激酶（CK），肌酸激酶同工酶（CK—MB），门冬氨酸转移酶（AST）及乳酸脱氢酶（LDH）的测定，同时利用心电图进行描记，旨在研究分析临床上颅脑外伤出现心肌受损，心功能变化的规律，以指导临床救治，并就其临床价值作初步探讨。     

急性颅脑损伤患者神经颗粒素测定的临床意义

目的探讨神经颗粒素(neurograinin,NG)作为急性颅脑损伤(traumatic injury,TBI)患者外周循环标志物的临床意义。方法收集无锡市101医院急诊收治的TBI患者71例,经头颅电子计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检查确诊,以85例无锡市中医医院体检正常者作为正常对照组。用ELISA双抗体夹心法检测TBI患者和正常对照组外周血中NG水平,采用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib),采用胶乳增强免疫比浊法检测C反应蛋白(CRP),用全自动五分类血液分析仪检测血小板(PLT)数量。结果 TBI患者血清NG水平为850.51(647.96,962.11)pg/m L,正常对照组血清NG水平为612.44(534.44,733.9)pg/m L,TBI患者血清NG水平显著高于正常对照组(U=36.146,P=0.000)。中型和重型TBI患者NG水平高于轻型TBI患者,但差异无统计学意义(P0.05)。原发性颅脑损伤组血清NG水平高于继发性颅脑损伤组,但差异无统计学意义(P0.05)。TBI患者的年龄、性别、Glasgow积分与血清NG水平无直接关系,而PLT、PT、国际化标准比率(INR)及CRP则是影响NG的主要因素。结论 NG在TBI患者血清中的表达升高,该指标联合凝血功能检测可能对判断TBI患者严重程度和进展具有一定意义。     

循证护理在亚健康护理人员中的应用

护理工作属于一种高风险的特殊职业。护理人员由于工作压力大，工作负担重，再加上长期高度紧张，使她们背负着巨大的身心多重压力源，极易导致身体处于亚健康状态，从而破坏“医院环境-护士满意度-护士稳定性-患者服务质量-患者满意度”循环链，严重影响护理质量和工作效率。本研究应用循证护理于护理人员的健康保健中，探讨护理人员的亚健康问题和压力源，循证最佳的健康保健对策，促进护理人员的心身健康。     

金黄色葡萄球菌败血症合并金葡菌肺炎的诊断和治疗——关于“发热、咳嗽5天,呼吸困难1天”的病案讨论

主治医师请大家谈谈对本病例的诊断和鉴别诊断。进修医生甲患者突然起病寒战、发热、全身疼痛伴有咳嗽、咳痰,5天后病情加重;高热,呼吸困难,咳嗽,咳脓血性痰伴有右胸部疼痛。从患者突出的临床表现是以呼吸系统症状为主,在诊断上应考虑以下几种疾病:①支气管肺炎:本例发烧、咳嗽、咳脓血性痰伴有呼吸困难,右肺可听到湿性罗音,应该考虑支气管肺炎,但支气管肺炎多发生于老年人,或伴发于其他疾病的严重阶段,常在两肺底听到细湿     

血浆B型钠尿肽测定在妊高征中的应用

目的探讨妊高征患者血浆B型尿钠肽(BNP)变化水平的临床意义.方法用ELISA法检测56例妊高征患者,42例正常孕妇,34例健康未孕女性,比较其血浆BNP水平.结果妊高征患者血浆BNP水平(193.2±101.6pg/ml)明显高于正常孕妇(50.9±32.6pg/ml)和健康未孕女性(45.8±30.7pg/ml),P《0.01.结论血浆BNP测定对妊高征的诊断、病情预后评估具有重要意义.     

临床免疲检验的质量控制效果分析

目的 分析临床免疫检验中应用质量控制的价值。 方法 选取 120 例、2018 年 6 月至 2019 年 6 月间时段内收集的免疫检验患者为对照组,并选取 120 例、2019 年 7 月至 2020 年 7 月时段内收集 120 份免疫检验患者为研究组,前者均施予质量控制,后者均施予常规免疫检验,就两组的质量控制效果展开评测对比。 结果 同比对照组,研究组各项血样免疫检验变异指数检测结果 观测所得结果均明显更低(P<0.05);研究组治疗总有效率及满意度观测所得结果高相较对照组更高(P<0.05)。结论 临床免疫检验中加强质量控制,可有效降低各指标的变异指数,提高免疫检验质量,进而为临床诊疗提供更加准确、可靠的参考,提高临床治疗有效率及满意度。     

橘核仁丝瓜络治疗急性乳腺炎

几年来我们用民间验方:橘核仁、丝瓜络治疗早期急性乳腺炎27例,效果良好,现介绍如下:1.方药及用法:橘核仁30g 丝瓜络30g。水煎服,每日1剂,2次分服。2.适应症:用于急性乳腺炎早期,即局部红肿、热痛期,一般在发病后1～4天内。脓肿形成后本方无效。