基于医护一体化有效沟通的移动视频探视在PICU中的应用

目的：探讨在儿童重症监护病房(PICU)利用移动视频探视系统结合医护一体化的有效沟通实施的方法和效果。方法选择2014年8月至2015年1月在PICU住院的120名患儿家属为对照组,2015年2月至2015年7月在PICU住院的131名患儿家属为观察组。对照组采用单一的视频探视方法,观察组在视频探视的基础上,评估患儿家属的需求,组成医护协同小组,完善“沟通—探视—沟通”工作制度,制定探视指引,确认探视流程,实施医护一体化的有效沟通,反馈探视沟通效果。采用焦虑自评量表和EMPATIC-30PICU患儿家属满意度测评量表对两组患儿家属进行问卷调查。结果对照组均发放120份问卷,收回115份,有效回收率为95.8%;观察组均发放131份问卷,收回128份,有效回收率为97.7%。观察组患儿家属焦虑程度为(49.4±5.9)分,明显低于对照组的(57.3±6.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。满意度调查结果显示,观察组家属对治疗照护、专业态度、父母参与、组织和信息5个维度的满意度分别为(4.9±0.7)分、(4.7±0.6)分、(5.0±1.2)分、(4.3±0.9)分和(5.0±1.1)分,均高于对照组的(3.2±0.9)分、(3.4±1.0)分、(3.1±0.8)分、(3.0±0.7)分和(3.2±0.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在PICU进行移动视频探视,结合医护一体化有效的沟通,动态了解患儿家属的心理需求,提供心理支持,缓解了家属的焦虑情绪,体现人文关怀,提高患儿家属的满意度,改善就医感受,有利于构建和谐的护患关系。     

论卫生管理干部培训项目后期效果评估

目的：了解中国／联合国儿基会”加强卫生防疫人员培训”合作项目培训效果，进行培训后的效果追踪评估。方法：自1996年至2000年5月周期内，甘肃省卫生防疫站对全省14个地，市的261名卫生管理干部分期分批进行了培训，并对培训学员进行了问卷调查，对培训前后效果进行了追踪调查，结果：培训前学员测试平均成绩62．8分，培训后为84．5分，提高了20个百分点，通过案例分析，培训后学员的思路更清晰，在应用管理学，动力原理，目标管理及计算的核心PDCD循环原理及激励与人际关系等原理和方法上有很大的提高，结论：卫生管理的特点是监督与服务相结合，专业理论知识与法律，法规及先进的卫生技术段相结合，是一门科学性，实践性很强的应用型学科，如何培养具有发现问题，解决问题的能力的卫生管理现代化人才，是当前卫生管理干部培训工作的重点，如何对培训后的效果追踪，是培训工作中的一个新课题，有待进一步去探讨。     

显微外科特色护理专科建设及效果

目的探索显微外科特色护理专科建设的方法及效果。方法 2014~2015年显微外科创建特色护理专科,主要从科室管理、专科队伍建设、护理质量、专科护理技术和护理服务特色5个方面建设。比较特色护理专科建设前后科室护理不良事件发生率、护理服务满意度及护理科研成果。结果特色护理专科建设后,显微外科护理不良事件发生数显著低于建设前,患者对护理服务的满意度显著高于建设前,护士发表论文数、开展新技术新业务数、申报管理创新项目数及申请专利数显著多于建设前(P0.05,P0.01)。结论显微外科建设特色护理专科有效减少了科室护理不良事件发生,提高了患者的护理满意度及护理人员的科研产出。     

特色护理专科建设对断指再植患者术后血管危象的影响

目的：探讨特色护理专科建设对断指再植患者术后血管危象影响的效果。方法采用病例对照的研究方法,将某医院显微外科2015年1—12月的151例患者（203指）作为观察组,2014年1—12月的143例患者（195指）为对照组进行研究;对照组采取常规的术后护理,观察组通过特色护理专科创建,成立创建小组,对断指再植术后患者实施“自助疼痛管理技术”“卧位护理技术”“舒适安全保暖技术”“切口冲洗放血技术”和“五爱服务”等特色技术和特色护理服务措施;运用SPSS 17.0统计软件分析两组患者的血管危象发生率。结果观察组151例患者再植203指,动脉危象发生率为2.0％,静脉危象发生率为2.5％;对照组143例患者再植195指,动脉危象发生率为7.7％,静脉危象发生率为9.2％,经统计分析,两组比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论通过特色护理专科建设,对断指再植患者实施特色护理技术和特色护理服务,有效降低了血管危象的发生率,提高了护士的创新能力和专业水平,促进了专科护理的持续发展。     

老年患者吞咽障碍筛查量表的研究进展

吞咽障碍是老年人中普遍存在的疾病,可以导致严重并发症,如吸入性肺炎甚至窒息。因此,早期筛查吞咽障碍对老年人至关重要。本文对国内外老年人吞咽障碍筛查量表进行归纳总结,以期为临床工作者选择吞咽障碍筛查量表提供借鉴,同时为我国老年人吞咽障碍风险评估工具的研发提供思路。     

护士灾难意识现状及培训需求的调查研究

目的：了解护士的灾难意识、应灾能力和培训需求情况,为构建灾难护理学教育培训体系提供参考。方法采用方便抽样,对参加某研讨会的护士在灾难认知,灾难护理认知和灾难护理培训需求三个方面进行调查。结果被调查者对地震(100%)、洪水(98.8%)和雪灾(86.4%)认同率较高；对渐进性灾难认同率较低,如生态平衡破坏(42%)、人口增长失控(21%)、噪声(21%)等。3.7%的护士在灾难应对方面持消极态度,认为灾难是无法抗拒的,33.3%的护士没有想过这类问题或不知道。61.3%的护士认为非常有必要开展灾难教育培训。结论护士灾难意识不高,应灾能力有限,对培训需求很高,应对灾难护理教育和培训进行整体规划,提高我国护士的灾难意识和应灾能力。     

特色护理专科建设评价指标体系的构建

目的构建特色护理专科建设评价指标体系,为特色护理专科评价提供参考。方法参考优质护理服务评价细则、三甲医院评审标准及现代护理服务内涵,将基础护理和专科护理相结合,护理管理和护理创新相结合,初步构建特色护理专科建设评价指标体系,并选取20名护理专家进行2轮Delphi专家涵询。结果 2论函询专家的积极系数均为100%;权威系数为0.846和0.848;一、二、三级指标协调系数分别为0.329、0.410、0.460,整体指标协调系数0.430(均P0.01)。最终确定的特色护理专科建设评价体系由科室管理、专科队伍建设、护理质量、护理技术特色、护理服务特色5个一级指标、14个二级指标及40个三级指标构成。结论特色护理专科建设评价指标体系能够反映各专科的护理服务质量和品牌,可用于特色护理专科的评价。     

2012年湛江市医学院学生捐献血小板的知识、态度与行为调查

[目的]了解医学生对捐献血小板的态度、认知及行为状况,为职能部门进行针对性宣传教育工作提供参考依据。[方法]2012年4～5月,对广东医学院湛江校区部分学生进行调查。[结果]调查471人,经常主动了解血小板捐献相关知识的占19．75％;听说过机采血小板的占59．66％,认为捐献血小板不会影响捐献者的凝血功能的占24．63％,表示可以无条件捐献血小板的占27．60％,各项知识知晓率均为男生高于女生,有随年级的增高而下降的趋势（P〈0.01或〈0．05）;41．19％献过全血,6．58％献过成份血;担心捐献血小板感染疾病的占53．29％;获得血小板捐献相关知识途径主要是课堂（占77．92％）、互联网（占73．04％）、电视广播报纸等媒体（占72．19％）、大众性宣传（占68．37％）、同学朋友（占63．27％）。[结论]该校医学生对机采血小板知识了解较少,对捐献血小板认同度较低。     

湛江市初中生生活方式调查分析

目的了解湛江市初中生生活方式现状,为培养其健康的生活方式提供参考依据。方法采用分层整群抽样方法对湛江市4所中学初一到初三年级共2493名学生进行调查。结果 18.1%的初中生睡眠时间达8 h/d以上,不足6 h者占5.7%,平均睡眠时间为（7.30±0.94）h/d;男生（7.41±0.96）h/d,女生（7.19±0.91）h/d,男生睡眠时间高于女生（P〈0.01）;初一（7.54±0.93）h/d,初二（7.36±0.90）h/d,初三（6.84±0.85）h/d,低年级睡眠时间高于高年级（P〈0.01）;每天正常吃三餐者占79.5%,经常偏食者占13.4%;83.0%＂注意保持体重＂,女生高于男生（P〈0.01）,低年级高于高年级（P〈0.01）,84.2%＂进行有氧练习＂,男生高于女生（P〈0.01）,低年级高于高年级（P〈0.05）,65.5%＂提高力量练习＂,男生高于女生（P〈0.01）,低年级高于高年级（P〈0.01）,72.2%＂参与集体活动＂,男生高于女生（P〈0.01）,年级间差异无统计学意义（P〉0.05）;25.7%的初中生随时向父母要零花钱,29.3%的初中生消费无计划性。结论湛江市初中生的生活方式好坏参差不齐,有相当比例的学生存在各种不良生活方式,需要家长和教师给予正确的引导。     

湛江某中学高中生自然灾害教育现状及影响因素分析

了解高中生自然灾害教育现状及其影响因素,为提出相应对策、建立完整的自然灾害教育系统提供依据.方法 自编问卷,对湛江市第二中学全体高中生4 374名进行灾害教育状况问卷调查,采用SPSS 16.0进行统计分析.结果 51.1%的学生经历过自然灾害,21.3%的学生接受过灾害教育,参加过防灾演习的学生仅占1.5%,57.2%的学生非常希望掌握自然灾害知识.不同年级学生常见自然灾害知识得分差异有统计学意义(P<0.01);性别、年级、母亲文化程度、是否经历过自然灾害、是否接受过灾害教育、是否参加过防灾演习、关注自然灾害的程度7个因素对学生自然灾害知识掌握程度有影响.结论 高中生自然灾害知识匮乏,教育力度低下.应对学生进行有效的自然灾害教育.