重组人血小板生成素与白介素-11治疗白血病化疗后血小板减少症的疗效比较

目的 以重组人白介素-11(rhIL-11)为对照评价重组人血小板生成素(rhTPO)治疗白血病化疗后血小板(PLT)减少症的疗效和安全性.方法 69例白血病患者随机分为治疗组与对照组,分别皮下注射rhTPO、rhIL-11,观察外周血小板变化.结果 治疗组血小板的最低值和恢复的最高值均显著高于对照组;治疗组的血小板<50×109L-1的持续时间、恢复至70×109L-1和100 ×109L-1所需的时间,均显著低于对照组;治疗组的不良反应较轻微.结论 重组人血小板生成素治疗白血病化疗后血小板减少症疗效显著,安全性好.     

慢性粒细胞性白血病神经系统不同表现3例

1　病例资料例 1,男 ,3 8岁。因间歇性头晕、头痛伴上腹部胀痛半年 ,加重 2月入院。查体 :无皮下出血点 ,浅表淋巴结未触及 ,胸骨中段压痛 ,心肺无异常 ,上腹部压痛 ,无反跳痛 ,脾左肋下 1ｃｍ。白细胞计数 70 .3× 10 9·Ｌ-1,血红蛋白 13 4ｇ·Ｌ-1,血小板 2 0 8× 10 9·Ｌ-1,早幼粒 0 .0 2 ,中性中幼粒 0 .0 2 ,中性晚幼粒 0 .0 7。骨髓增生极度活跃 ,原始粒细胞 0 .0 2 ,早幼粒细胞 0 .0 5。脑脊液压力 3 .5 3ｋＰａ( 3 60ｍｍＨ2 Ｏ) ,白细胞 43× 10 6 ·Ｌ-1,中性中幼粒 0 .0 8,中性晚幼粒 0 .15 ,蛋白定量 184ｍｇ·Ｌ-1。诊断 :慢…     

破伤风治验

破伤风是因外伤感染而发的一种常见传染病,采取有效预防措施是可以避免发生本病的,既已发病,要治疗及时得当,一般重症患者死亡率还是很高的。余前几年用中药为主治疗几例效果尚称满意,今不揣浅陋介绍如下供同道参考。例一:王××,男,58岁,晋县田村公社东曹村社员。初诊日期1956年7月2日。主诉:牙关不利,颈项强痛拘急两天。病史:患者于七天前涉水时不慎右脚(足母)趾划破,伤后3～4天开始两腿发软无力,全身肌肉发紧,逐渐加重,牙关不利,张口困难,面肌拘急,呈哭笑而容,项背强痛拘紧,肉瞤筋     

维脑路通治疗过敏性紫癜高粘滞血症

过敏性紫癜(Allergic Purpera,AP)的发病过程中,体内存在着不同程度的代谢紊乱,导致血液粘稠度改变。我们自1992年以来,对36例AP患者进行了血液流变学指标测定,并针对其高粘滞血症,对其中的21例给以维脑路通治疗,取得较好的疗效,总结报道如下。 1 材料和方法 1.1 检测对象 AP患者36例,年龄13岁～47岁,中位数年龄15岁,男17例,女19例,均符合诊断标准;     

rhIL-3增强急性髓性白血病细胞对柔红霉素敏感性的实验研究

目的：观察重组人白细胞介素３（ｒｈＩＬ３）刺激后ＡＭＬ细胞对柔红霉素（ＤＮＲ）敏感性的变化。方法：利用流式细胞仪（ＦＣＭ）、细胞形态学、联苯胺染色，观察ｒｈＩＬ３对ＡＭＬ细胞增殖与分化的影响；用荧光分光光度法测定ＡＭＬ细胞内ＤＮＲ浓度；用半固体培养法观察ＣＦＵＡＭＬ产率。结果：①ｒｈＩＬ３对体外培养的ＡＭＬ细胞具有促增殖作用，能增强ＡＭＬ细胞对ＤＮＲ的敏感性；②ｒｈＩＬ３或ｒｈＩＬ３联合ＤＮＲ对ＡＭＬ细胞无明显诱导分化作用；③ｒｈＩＬ３不影响ＡＭＬ细胞对ＤＮＲ的摄取与排泄平衡。结论：本实验为ｒｈＩＬ３与ＤＮＲ联合应用，提高临床治疗ＡＭＬ的疗效提供了实验依据     

TPOAb、TGA、TMA对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（TMA）是自身免疫性甲状腺疾病（AITD）产生的主要抗体。在临床上检测血清TPOAb、TGA、TMA水平可作为AITD诊断、治疗和预后的重要依据。本文采用放射免疫分析检测不同甲状腺疾病患者和健康人血清TPOAb、TGA、TMA水平,分析这些抗体与AITD的关系,探讨其在AITD中的临床意义。     

自体骨髓间充质干细胞联合自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病

目的:观察自体骨髓间充质干细胞(MSCs)联合自体外周血造血干细胞(APBSCs)移植治疗恶性血液病的可行性、有效性和相关并发症发生情况。方法:采用无血清培养体系体外培养MSCs,将自体骨髓MSCs与APBSCs共移植治疗12例恶性血液病患者(联合移植组),并与同期进行的12例未联合MSCs的自体外周血造血干细胞移植的恶性血液病患者(对照组)进行造血恢复及并发症比较。结果:MSCs输注无明显不良反应;联合移植组的患者造血恢复中性粒细胞≥0.5×109/L时间平均9.52d,血小板≥20×109/L时间平均9.05d,较对照组恢复快(P<0.05);血清丙氨酸氨基转移酶和血清天门冬氨酸氨基转移酶较对照组低(P<0.05);口腔溃疡和感染发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体MSCs与APBSCs联合移植治疗恶性血液病安全可行,移植后造血重建快,并发症少。     

rhIL-3增强急性髓系白血病细胞对柔红霉素敏感性的研究

目的观察经重组人白细胞介素３（ｒｈＩＬ３）刺激后急性髓系白血病（ＡＭＬ）细胞对柔红霉素（ＤＮＲ）敏感性的变化。方法用流式细胞仪、细胞形态学、联苯胺染色观察ｒｈＩＬ３对ＡＭＬ细胞增殖与分化的影响；用荧光分光光度法测定ＡＭＬ细胞内ＤＮＲ浓度；用半固体培养法观察ＣＦＵＡＭＬ产率。结果①ｒｈＩＬ３对体外培养的ＡＭＬ细胞具有促增殖作用，但无明显诱导分化作用；②ｒｈＩＬ３不影响ＡＭＬ细胞对ＤＮＲ的摄取与排泄平衡，但能增强ＡＭＬ细胞对ＤＮＲ的敏感性。结论ｒｈＩＬ３与ＤＮＲ联合应用，有可能提高临床治疗ＡＭＬ的疗效。     

Preliminary Study on Biological Properties of Adult Human Bone Marrow-derived Mesenchymal Stem Cells

目的本研究拟建立成人骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSCs)体外培养和扩增的方法,探讨其生物学特性,为进一步将其应用于临床奠定理论和实验基础。方法取正常成人骨髓液5 mL,用Percoll分离液(密度1．073g/mL)经密度梯度离心法分离得到单个核细胞,以2×108个细胞／cm2的密度接种于含10％新生牛血清的LG-DMEM培养液。经培养、扩增后,进行倒置相差显微镜观察其形态,MTT法测定生长曲线,流式细胞仪行细胞表面抗原及细胞周期的检测,并在透射电镜下观察其超微结构。MtT法观察MSCs的免疫调节功能,观察MSCs对K562细胞生长的影响。检测MSCs培养上清中HA、IV-C、LN浓度的动态变化。结果培养扩增获取的成人骨髓MSCs形态均一,为梭形或纺锤形的成纤维细胞样外观,生长曲线示其增殖能力强。流式细胞仪检测显示有90％以上的细胞处于G0／G1期,表面标记物中CD4表达阳性,而造血细胞表面标志CD3、CD4、CD7、CD13、CD14、CD15、CD19、CD22、CD33、CD34、CD45和与移植排斥发生密切相关的HLA-DR表达阴性。超微结构显示细胞内有丰富的细胞器。成人骨髓MSCs抑制PHA诱导的异体淋巴细胞增殖转化,其增殖转化抑制率为60．68％(P<0．01)。抑制作用同样存在于培养上清中,其增殖转化抑制率为9．00％(P<0．05)。在有PHA刺激淋巴细胞增殖的情况下,培养上清中增殖转化抑制率达20．91％(P<0．01)。和单独的K562细胞生长曲线相比,与骨髓MSCs共孵育的K562细胞生长缓慢,无明显的指数生长期。由浓度变化曲线图可以看出,随着天数的延长,HA升高较迅速,而IV-C、LN则浓度变化不大。结论所建立的分离和培养方法可获取骨髓粘附细胞中一组独特的细胞群,具有MSCs的生物学特性。初步的生物学特性研究显示其具有免疫调节、抗肿瘤、造血支持等作用,可作为组织工程中的种子细胞。     

恶性血液病患者血清和骨髓透明质酸测定及其临床意义

应用放免法测定43例恶性血液病、37例良性血液病和23例健康人血清、骨髓液HA。结果表明：恶性血液病患者血清和骨髓液HA显著高于良性血液病（P＜0.01）及健康人（P＜0．01）。骨髓液HA分别是血清的2～2．5倍。若以血清HA＞185μg／L为标准，则血清HA对恶性血液病诊断的敏感性为81．6％。血清和骨髓液HA在急性白血病完全缓解时下降，复发时又升高。观察血清和骨髓液HA变化，对鉴别良、恶性血液病、判断急性白血病病情及估计预后有一定意义。