多腺体自身免疫综合征

多腺体自身免疫综合征(PGAS)是指同一患者同时或先后发生两种以上内分泌腺功能减退。据统计,在患一种内分泌腺功能减退的患者中,1/4伴有其他内分泌靶腺特异或非器官特异的自身免疫性疾病。随着免疫技术的不断发展,近年来人们对PGAS有了新的认识,但尚未引起临床普遍重视。     

初诊Graves病患者抑郁状态的分布特点及危险因素的研究

目的研究初诊Graves病(GD)患者并发抑郁的分布特点及危险因素.方法收集我院住院及门诊2000.7～2003.4新诊断的GD患者1054名,采用流行病学调查一般方法对患者的一般资料、家庭功能、生活应激事件及抑郁等情况进行评定.以SPSS10.0建立数据库,用描述性统计分析对分布特点进行统计;采用Logistic回归分析确定与抑郁状态有关的危险因素.结果 GD患者抑郁患病率为61.9%,男女分别为70.0%、59.2%,多集中在35～55岁;低文化、低经济收入的GD人群是并发抑郁的高发人群.GD患者抑郁患病与心率(HR,OR=11.268)、眼病(GO,OR=2.367)、游离T3(FT3,OR= 1.562)、TSH(OR=0.980)、家庭功能(OR=0.590)及生活应激事件(OR=2.159)有明显相关性.结论 GD抑郁患病率高且性别存在差异,高年龄、低收入、低文化GD人群是GD并抑郁的高发人群,心率、眼病、FT3及生活应激事件是GD患者并发抑郁状态的独立危险因素;家庭功能和TSH是GD患者并发抑郁的保护因素.     

An investigation of pedigrees of 110 patients with Graves'' disease and the clinical significance of determinations of antithyroid antibodies of their first-degree relatives.

Eight hundred and ten pedigree members of 110 patients with Graves' disease were studied. In 700 first-egree relatives, inquiry of medical history, physical examination (including eyes, thyroid, heart rate, etc), thyroid function tests (serum T3, T4 and TSH levels), determinations of thyroglobulin antibodies (TgAb) and thyroid microsomal antibodies (TmAb) were performed. For male (female) probands, the incidence of Graves' disease in male (female) first-degree relatives were investigated and their serum TgAb and TmAb were analysed. The incidence of these two kinds of autoantibodies in the male (female) first-egree relatives of familial and nonfamilial Graves' disease were analysed. Eighteen persons with positive TgAb and TmAb from 5 pedigrees had been followed up one year after initial determinations. Our results suggest that the positive rates of TgAb and TmAb in the first-egree relatives of Graves' disease were coincident with the incidence of Graves' disease, and the positive results of TgAb and TmAb     

甲状腺疾病患者血清可溶性白细胞介素2受体测定的临床意义

某些甲状腺疾病时血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平及其与游离甲状腺素（ＦＴ＿４）、游离三碘甲腺原氨酸（ＦＴ＿３）和促甲状腺素（ＴＳＨ）水平的相关性比较。结果发现甲状腺机能亢进症（甲亢）未治疗组（Ａ）及甲亢未治疗伴突眼组（Ｄ）血清ｓＩＬ－２Ｒ明显升高；甲状腺机能减退症（甲减）经治疗甲状腺功能灭常组（Ｇ）ｓＩＬ－２Ｒ明显高于甲减未治疗组（Ｆ）；１０例毒性弥漫性甲状腺肿（Ｇｒａｖｅｓ病）患者经抗甲状腺药物治疗后ｓＩＬ－２Ｒ明显降低；Ｇｒａｖｅｓ病及甲减患者血清ｓＩＬ－２Ｒ均与ＦＴ＿３呈正相关。提示除自身免疫外，甲状腺素水平也是甲状腺疾病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平的重要调节因素。     

血管紧张素Ⅰ转化酶基因多态和2型糖尿病高血压相关性的研究

为研究血管紧张素Ⅰ转化酶（ＡＣＥ）基因第１６内含子插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态和糖尿病合并高血压的关系,应用ＰＣＲ技术检测４０例中国汉族２型糖尿病高血压患者和４０例无高血压患者ＡＣＥ基因Ｉ／Ｄ多态基因型。结果表明,高血压组和无高血压组相比,Ｄ型等位基因的频率增高（６２．５％ｖｓ４７．５％,χ２＝３．６４,Ｐ＞０．０５,ＯＲ＝１．８４,９５％ＣＩ１．３４～２．５２）,但无统计学意义。高血压组ＤＤ基因型的频率也增高（３７．５％ｖｓ１７．５％,χ２＝４．０１,Ｐ＜０．０５,ＯＲ＝２．８３,９５％ＣＩ２．３６～６．７３）。提示携带ＤＤ基因型的２型糖尿病患者有高血压易感性。     

Q—T间期延长对急性心肌梗死预后的估价

近来,对Q—T间期在心肌梗死中变化的意义愈来愈受到重视。恶性室性心律失常或摔死被认为与Q—TIN期的变化有关、本文将对27例急性心肌梗死病例进行回顾性分析．提示Q—TIW期延长是影响心肌梗死病人预后的重要因素之一。llta床资料1．l一般资料。取自我院收治的27例急性心肌梗死（AMI）病历。其中男20例,女7例。年龄分布40～84岁,其中40岁～50岁6例,sl岁～60岁9例,61岁～70岁10例,71岁以上者2例。1．2方法。测量所有心电图的Q—T间期变化．排除心率、年龄、性别及药物对Q—T间期的影响。根据D。rshazi及Cinca标准,测量AMI敏…     

黄柏胶囊抗炎疗效临床分析

目的：观察黄柏胶囊治疗尿路感染、慢性肠炎、急性咽炎、慢性咽炎、慢性胆囊炎、盆腔炎的疗效。方法：选用上述六种门诊病人共计291例；结果：总有效率分别为95％、87％、97．5％、91．43％、75．86％、85．5％。结论：黄柏胶囊抗炎的临床疗效可靠，无毒副作用。     

实施人才强院战略提升医院核心竞争力

人才是医院核心竞争力的依托和载体，是科技创新的关键，人才资源是第一资源。当前世界的竞争，从根本上说是人才的竞争，人才兴，则事业兴，拥有一批德才兼备、创新力强，适应经济和社会发展需求的医学技术人才，为科技开发提供强大的智力支撑，是加快医院发展和提高核心竞争力的重要保证。     

广东省医务人员SARS危险因素的流行病学研究

目的 了解医务人员SARS感染的危险因素，为采取有效对策提供依据。方法 对广东省收治SAPS病人的9家医院的1645名医务人员进行病例对照研究。结果 SARS流行期间医务人员工作场所通风良好、防护意识强、使用联体衣帽防护服装、使用一次性无纺口罩、每次接触病人后手消毒、使用非接触式洗手装置、避免疲劳nr减少SARS感染机会。结论 控制SARS有关的危险因素，做好医务人员的防护工作，对SARS的防制具有重要意义。     

乙肝疫苗接种后无(弱)应答状况及影响因素

目的探讨广东省一般人群接种乙型肝炎疫苗后无应答的状况和影响因素.方法对佛山、深圳市等地2 667人进行问卷调查和免疫学检测,并用非条件Logistic回归分析对结果进行分析.结果广东省一般人群乙型肝炎疫苗无（弱）应答率为25.38%.单因素Logistic回归分析结果表明,接种乙肝疫苗后是否产生抗-HBs与接种者的年龄、接种次数、接种部位、是否输过血制品、餐具是否经常消毒、父亲是否接种过疫苗、父母接种乙肝疫苗后有无抗体等9个因素有关.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、不喜欢吃鱼和父亲未接种乙肝疫苗是无应答的影响因素.结论接种乙肝疫苗后是否产生抗体与疫苗因素、饮食因素、机体发育和遗传因素都有密切关系.