临床罕见的右侧附加肾并重度积水误诊

1病例资料男,24岁。因体检发现右肾上极囊肿入院。查体:右肾下极可触及,无触痛,右肾区无叩痛。行彩超检查示右肾上极有直径约9·0cm的囊性肿块;静脉肾盂造影(IVP)示双肾、输尿管及膀胱显影良好,右肾上盏受压下移,右肾盂与右输尿管角度变小;行CT检查示右肾上极可见约9·0cm×9·0cm×6·0cm大小的不规则囊状低密度影,周围肾实质明显受压变薄。诊断为右肾上极单纯性囊肿。在硬膜外麻醉下取11肋间小切口行右肾囊肿去顶减压术。术中见右肾上极囊肿直径8·0cm,壁薄,积液清,囊壁内光滑,囊肿底与右肾上极无交通。距肾实质边缘2·0cm切除囊壁,囊腔…     

前列腺癌与代谢酶基因多态性的研究进展

代谢酶基因DNA序列的多态性影响个体对内、外源性化学物的生物转化 ,而影响机体对内、外源性致癌物的易感性 ,结果产生个体肿瘤发病风险的差异。本文就近年来毒物代谢酶基因多态性对人类前列腺癌个体发病风险的研究进展作一综述     

放射性核素89Sr治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床研究

目的:探讨晚期前列腺癌骨转移疼痛治疗的方法,评价放射性核素89Sr的疗效与安全性。方法:对15例未接受过任何放疗的晚期前列腺癌骨转移疼痛患者,经静脉注射放射核素89Sr治疗。结果:疼痛治疗的有效率为86.7%,80%患者的肿瘤标记物PSA水平较治疗前轻度下降,26.6%患者出现造血功能抑制。结论:放射性核素89Sr治疗前列腺癌骨转移疼痛较为安全、有效,可以提高患者生活质量。     

经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效观察

目的：探讨经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效及临床价值。方法：回顾性分析2016年9月至2018年9月我科收治的30例乳糜尿患者临床资料,其中男11例,女19例。所有患者确诊为乳糜尿,均采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗,分析手术时间、出血量、手术并发症、术后住院时间、术后肠功能恢复时间、引流管拔除时间及术后随访结果。结果：30例乳糜尿患者手术均获得成功,未损伤重要脏器和血管,未中转开放。手术时间50～171 min,平均（91.63±13.52）min。术中出血量20～50 mL,平均（30.53±6.25）mL。术后住院时间5～10 d,平均（6.5±1.43）d。术后肠道功能恢复时间12~48 h,平均（22.5±4.21）h。引流管拔除时间3～5 d,平均（4.2±1.36）d。所有患者均进行电话随访,术后随访时间1～24个月,平均随访时间（11.6±2.34）个月,30例随访患者乳糜尿均未复发。结论：经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效满意,安全性较高。 [关键词] [中图分类号]     

血清Cystatin C的检测在前列腺增生症患者中的临床意义

目的 探讨血清膀抑素C(Cystatin C)的检测在前列腺增生症患者早期肾功能损害中的临床意义.方法 测定32名前列腺增生患者和31名非前列腺增生患者的血清Cystatin C和血清肌酐(Scr)的水平,比较两组中Cystatin C的含量情况.结果 前列腺增生组中Cystatin C数值要高于对照组,二者有显著差异;而二者Scr则无明显差异.结论 血清Cystatin C能够更准确地反映前列腺增生患者早期肾功能损害,是一个更灵敏的指标,适合在临床上推广应用.     

标准通道经皮肾镜与微创经皮肾镜碎石治疗结石性脓肾的比较

目的探讨标准通道经皮肾镜与微创经皮肾镜碎石治疗结石性脓肾的方法、疗效及其优点。方法回顾性分析2006年6月—2010年5月应用标准通道经皮肾镜碎石治疗18例及微创经皮肾镜碎石治疗22例结石性脓肾患者的临床资料,对其方法、临床疗效及其优点等资料进行评价。结果 2组结石均完全清除,结石取净率比较差异无统计学意义(81.3%vs 89.0%,P>0.05),术后肾功能正常,无严重并发症。结论采用超声引导下标准通道经皮肾镜碎石与微创经皮肾镜碎石治疗结石性脓肾均安全有效。     

肾嗜酸细胞瘤3例诊治体会

目的探讨肾嗜酸细胞瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析3例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料。结果 3例患者中2例接受了肾肿瘤根治性切除术,1例行保留肾单位肾肿瘤切除术。术后病理诊断均为肾嗜酸细胞瘤,术后随访2~14个月未见肿瘤复发和转移。结论肾嗜酸细胞瘤临床症状不典型,术前诊断较为困难。治疗应首选保留肾单位手术,术后须加强随访。     

钬激光治疗输尿管结石82例分析

目的探讨腔内钬激光治疗输尿管结石疗效及安全性。方法回顾性分析采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗82例输尿管结石患者的临床资料。结果本组82例患者一次碎石手术成功率为93.9%(77/82),6～8周碎石排净率为96%;并发输尿管穿孔2例(2.4%)。结论经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石,尤其是同时合并息肉者更加有效和安全。     

5-氟尿嘧啶治疗尿道内尖锐湿疣疗效观察

目的探讨5-氟尿嘧啶治疗尿道内尖锐湿疣的临床疗效。方法回顾性分析19例尿道内尖锐湿疣患者的临床资料。对尿道舟状窝以上病变采用尿道灌注2．5％5-氟尿嘧啶液5ml后30min排尿；对尿道舟状窝处病变采用5-氟尿嘧啶液内涂。2种方法均治疗1次／d，连用10～14d。结果用药7～10d后疣体消失。6周后检查，有1例（5．2％）复发，其余18例均随访6个月～1年无复发，治愈率94．8％（18／19）。发生尿道狭窄2例，阴囊药物性皮炎5例。结论5-氟尿嘧啶液治疗尿道内尖锐湿疣简便有效、价格便宜、较安全。