左髂骨硬纤维瘤一例

病例资料患者,男,32岁,因左髋酸痛2个月入院。体检:腹平软,左侧髋部未扪及肿块,左髋关节活动正常。X线平片:左髂骨见一直径约10 cm的囊状膨胀性骨破坏区,境界清楚,边缘呈波浪状, 有窄的硬化带,内部可见粗大的骨嵴将病变区分割成大小不等的多房状(图1)。 CT平扫:左髂骨见膨胀性骨破坏区,CT 值51 HU,境界清楚,内部可见骨嵴,无钙化,骨皮质不连续,病变向周围软组织生长(图2)。MR平扫:T1WI示病变呈均匀较低信号,与邻近肌肉组织信号相近, 境界清楚,边缘硬化带呈低信号,病灶向内侧软组织生长;T2WI压脂图像示病变呈高低混杂信号,中央可见斑片状低信号区(图3、4)。     

膀胱恶性纤维组织细胞瘤一例

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma，MFH)是较少见的恶性肿瘤，好发于四肢深部软组织及腹膜后等处，而原发于内脏器官如肝脏、肾脏、膀胱者十分罕见。现将我院经手术病理证实的1例膀胱恶性纤维组织细胞瘤报告如下。     

40例胃占位病变的X线及超声诊断

分析了经病理证实的４０例胃占位病变的Ｘ线及超声资料，旨在探讨超声及其与Ｘ线结合在胃占位病变中的价值。结果提示，超声和Ｘ线各有优缺点，二者结合使用，可互相取长补短，对提高胃占位病变的诊断质量，帮助临床制定合理的治疗方案有肯定价值。     

经动脉内化疗栓塞和干扰素治疗肝细胞癌的现状及展望

经肝动脉化疗栓塞是治疗中晚期肝细胞癌的主要手段,联合干扰素治疗可提高其疗效,延长病人的生存期和降低复发率。综述经肝动脉化疗栓塞和联合干扰素治疗的现状、干扰素治疗肝细胞癌的机制和干扰素联合栓塞治疗对病人预后的影响。     

3D打印技术在新西兰兔颅骨修补中的初步研究

目的通过比较新西兰兔三维(3D)打印辅助钛网与手工塑形钛网修补颅骨缺损的临床效果,初步探讨3D打印技术在颅骨修补中的意义。方法选用健康雄性新西兰兔36只,兔龄3~4个月,体质量(2.5±0.5)kg。采用颅骨开窗自由落体打击法制作颅脑缺损模型,按随机数字表分为对照组(手工塑形钛网修补组)、实验组(3D打印辅助钛网修补组),每组18只。对照组行手工塑形钛网修补,实验组行3D打印辅助钛网修补。统计颅骨缺损面积、塑形时间、术中钛钉数量、麻醉时间、并发症,并进行统计学分析。结果两组平均颅骨缺损面积、术中钛钉数量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。实验组塑形时间[(8.51±1.30)min]、麻醉时间[(15.18±4.25)min]均较对照组[(12.20±1.51)min、(43.79±14.47)min]明显减少和缩短,差异均有显著统计学意义(P0.01)。对照组皮下积液1只,颅脑感染1只,硬膜外血肿1只,钛网松动2只,外露1只,术后并发症发生率33.3%;实验组皮下积液1只,术后并发症发生率5.6%;两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用3D打印技术对钛网进行数字化分析塑形,能缩短塑形时间,减少麻醉时间及风险,最大程度地还原颅骨缺损情况,值得临床推广应用。     

基于三维打印技术制作钛合金修复体修补兔颅骨缺损的研究

目的 通过三维(3D)打印技术协助新西兰兔个体化钛合金修复体进行预制行颅骨缺损修补,探讨3D技术在颅骨缺损重建中的运用价值。方法 选取健康雄性新西兰兔12只制作颅骨缺损模型成功后,螺旋64排CT薄层无间距逐层扫描获得断层数据后进行格式转换构建三维颅骨立体模型,利用3D打印机进行修复体的三维原型制造,结合模型利用钛合金修复体进行骨性缺损区域精准修补。结果 钛合金修复体与骨性缺损区域及边缘组织契合满意,术中一次固定到位,避免反复剪裁,操作阻力小,伤口均一期愈合,不良反应较少,未观察到颅内感染、头皮溃烂、钛合金外露、排出及移位等不良现象。术后颅骨外形与健侧相比更美观、功能修复满意,并邀请三位同行医师评估修复满意度,以100%为满意,取平均值,满意率为98.78%。结论 与颅骨缺损修补术相比,3D打印技术可快速、精准结合钛合金,对个体化修复颅骨缺损区尤其是复杂解剖形态“适形”可能更胜一筹,值得临床推广运用。     

肺平滑肌瘤1例

肺平滑肌瘤在肺肿瘤中较少见，且无特征性影像学表现，国内有少数报道。现将2004年3月就诊于我院的1例肺平滑肌瘤患者的临床表现、X线表现、病理及鉴别诊断综合分析，报告如下。     

大鼠C6脑胶质瘤模型的病理及磁共振成像特征

目的:探讨正常大鼠及大鼠脑胶质瘤模型的磁共振成像(MRI)特征.方法:将28只Wistar大鼠经右侧冠状缝距中线4 mm处缓慢进针注入C6胶质瘤细胞株悬液,按术后3、7、10、14、17、21 d及自然死亡顺序采集肿瘤标本,行病理检查并观察肿瘤生长方式;再随机选取5只大鼠脑胶质瘤模型按接种后8、11、14、17、21及24 d行常规平扫及增强扫描,观察注射对比剂后0、10、20、30、40及50 min轴位及冠状位T1WI扫描;选取2只正常大鼠行MRI T1WI、T2WI平扫和增强扫描.结果:正常大鼠脑组织T1WI呈稍长T1信号,皮质与白质分界不清;T2WI脑皮质与白质能较好分辨,皮质信号高于白质,双侧侧脑室后角呈高信号,小脑幕呈对称低信号;增强扫描脑组织无强化.大鼠脑胶质瘤模型从接种8～24 d均可见接种部位头皮软组织增厚,呈等T1、长T2信号;第14天右侧大脑半球接种点可见小点状稍长T2信号,增强扫描呈小点状强化;第17天病变更明显,呈小结节状强化;第21天结节较前增大,强化更为明显;至第24天病变进一步增大,右侧大脑半球1/3～1/2呈长T2信号,但T1WI病变始终与周围正常脑组织不能区分;动态增强扫描病变区呈明显结节状强化,周围水肿区无强化;接种部位增厚头皮软组织始终呈明显强化.结论:正常大鼠脑灰、白质及脑室在T2WI能较好显示,小脑幕呈对称长T1、短T2信号,增强扫描正常脑组织无强化.大鼠C6脑胶质瘤呈等T1、长T2信号,T2WI及增强扫描均能检测出大鼠C6脑胶质瘤病灶,增强扫描更能准确反映病变大小及形态.     

支气管肺隔离症:CT评价

作者复习了23例支气管肺隔离症患者的CT资料。最大71岁,最小为新生儿,其中20岁以上11例,20岁以下12例。23例共24个隔离灶,手术证实17个,血管造影诊断3个,4个经平片、CT 结合病史明确。大部分病例之扫描层厚和层距均为10mm,7例儿童则为5或7mm,绝大部分作了增强扫描,4例作了动态扫描。作者将CT表现分为A、B、C 三型。病灶位于左侧17个,右侧7个。肺叶内型16个,全部局限在下叶后基段。肺叶外型     

放射科信息系统初探

当前医院信息系统(Hospital Information System,HIS)已经成为支持现代化医院运营的必要技术环境和基础设施建设。但现阶段我国的HIS系统更多的还是针对人、财、物的管理。医院的基础是医疗,医院信息系统需要尽快完善“以医疗和患者为中心”的配套系统,而放射科信息系统(RidiologyInformation System,RIS)恰恰就是面向医疗和患者的综合信息