石化企业职业人群高血压危险因素分析及其患病风险预测

目的 探讨石化企业职业人群高血压的影响因素,并建立高血压患病风险模型及个体预测工具。方法 选取5 799例石化企业职工为研究对象,以现场调查和职业健康检查资料为基础,分析高血压患病情况。采用多因素logistic回归分析筛选高血压相关影响因素;采用R软件构建高血压患病风险预测列线图。结果 5 799例研究对象平均年龄为（36.9±5.8）岁,高血压的患病率为13.17%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、性别、噪声暴露、血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、尿常规、心电图、肝胆B超和泌尿B超与石化企业职业人群高血压有统计学意义（OR=1.065、2.418、1.222、2.086、2.411、1.332、1.917、1.969、2.184、1.631,P<0.05）。利用独立影响因素构建的列线图具有良好的区分度（AUC:0.792;95%CI:0.776～0.809）。校准曲线提示具有较好的一致性。进行Boostrap内部交叉验证1 000次,模型预测平均错误率为0.015,提示列线图稳定性较好。临床决策曲线显示,模型具有良好的临床实用性。结论基于石化企业职业人群高血压患病影...     

前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变142例疗效分析

目的评价血管活性药物前列腺素E1（PGE1）治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性。方法采用自身治疗前后对照的方法，针对142例糖尿病周围神经病变患者应用生理盐水250ml＋PGE1静脉滴注，1次／d，15d为1个疗程。结果PGE。治疗后糖尿病周围神经病变的神经症状明显改善，且提高了MCV和（或）SCV的传导速度，且无不良反应。结论前列腺素E1（PGE1）治疗糖尿病周围神经病变安全有效。     

阿魏酸钠联合金水宝治疗2型糖尿病肾病临床疗效观察

目的 探讨阿魏酸钠注射液联合金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病的疗效.方法 2型糖尿病肾病患者178例按随机数字表法分为阿魏酸钠治疗组(对照组,87例)和阿魏酸钠联合金水宝治疗组(治疗组,91例).对照组应用阿魏酸钠注射液0.4 g+0.9％氯化钠注射液250ml,静脉滴注,每日一次;治疗组应用阿魏酸钠注射液0.4 g+0.9％氯化钠注射液250ml,静脉滴注,每日一次,同时口服金水宝胶囊,每次6粒,每日3次.疗程均为21 d.治疗前后观察两组尿白蛋白排泄率(UAER)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)变化情况.结果 对照组治疗后UAER、ACR水平均较治疗前有明显下降[(142.7±10.3μg/min比191.7±13.4μg/min、23.7±3.8 mg/g比28.7±3.8 mg/g),P＜0.05],治疗组治疗后UAER、ACR水平均较治疗前同样明显下降[(110.2±9.8)μg/min比(195.9±12.3)μg/min、(20.4±2.2) mg/g比(29.0±4.0) mg/g),P＜0.05],治疗后UAER、ACR水平治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿魏酸钠注射液联合金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病,可明显减少尿白蛋白的排泄,更好地保护肾脏功能.     

前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变142例疗效分析

糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病并发症，其发病与代谢紊乱、非酶促糖基化、微小血管病变引起的神经缺血缺氧等因素有关，临床症状以疼痛、麻木及感觉减退为主。目前缺乏疗效显著的治疗手段。前列腺素E1(PGE1)具有使末梢血管扩张、血流量增加和抑制血小板凝集的作用，对末梢血管病变有一定疗效。我们应用PGE1治疗糖尿病周围神经病变，现将结果报告如下：     

加替沙星致严重低血糖1例报告

本文报告1例因静脉滴注加替沙星而导致严重低血糖的病例。     

怡开片治疗糖尿病早期肾病78例疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病常见微血管并发症之一。严格控制血糖和血压能使糖尿病肾病得到部分改善。目前临床上尚缺乏降低白蛋白的有效药物。我院以怡开(胰激肽原酶肠溶片，常州生化千红制药有限公司生产)治疗糖尿病肾病78例，发现怡开对减少蛋白尿有明显疗效，现将结果报道如下。     

参芪降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:评价纯中药制剂参芪降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病的有效性与安全性。方法:对80例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组(38例)和治疗组(42例),在常规治疗基础上,治疗组参芪降糖颗粒每日3次,每次3g口服,连续8周,对照组不用参芪降糖颗粒,连续8周。比较治疗前后的尿白蛋白排出量。结果:治疗组治疗8周后尿蛋白排出量显著降低,且无不良反应,对照组无明显改变。结论:参芪降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病安全有效。     

诺和龙治疗2型糖尿病的临床观察

目的评价新型降糖药物-餐时血糖调节剂诺和龙治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法采用自身治疗前后对照的方法,针对104例已确诊的2型糖尿病患者,应用诺和龙治疗12周。（4周为剂量调整期,8周为剂量维持期。）结果诺和龙治疗12周后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均显示疗效明显,而其空腹胰岛素及餐后2h胰岛素则无明显变化,且未发生低血糖。结论诺和龙治疗2型糖尿病患者安全有效。     

急性Standford A型主动脉夹层合并肺动脉壁内血肿CT血管成像表现与预后

目的 观察急性Standford A型主动脉夹层(AD)合并肺动脉壁内血肿(PAIH)CT血管成像(CTA)表现,分析其与预后的关系。方法 回顾性分析55例急性Standford A型AD合并PAIH患者(PAIH组)及55例无PAIH的急性Standford A型AD患者(对照组)资料,对比2组主动脉及冠状动脉CTA表现,观察PAIH组术后15天血肿吸收情况,根据2组出院后1年内主动脉不良事件发生情况分析急性Standford A型AD患者预后的独立影响因素。结果 PAIH组升主动脉最宽径大于对照组, 主动脉瓣、窦管结合部、右冠窦、无冠窦及右冠状动脉更易受累,且更易出现心包积液和胸腔积液(P均＜0.05)。PAIH组42例接受手术治疗,13例因病情危重未能接受手术治疗而死亡;术后15天其中36例血肿范围较前缩小。对103例完成随访,其中63例预后良好、40例预后不良。年龄及合并PAIH是急性Standford A型AD患者预后不良的独立影响因素(OR=1.07、4.71)。结论 急性Standford A型AD合并PAIH的CTA表现具有一定特征性,有助于预测预后不良。