老年慢性肺心病并发多脏器损害56例临床分析

对５６例老年慢性肺原性心脏病并发多脏器损害档资料分析，曙、血象正常者为９１．１－８０．４％。痰中革工阴性杆菌者占８７．５％。且均为低氧血症，表明其发生与肺部感染及低氧部血症有关，治疗以积极抗感染和纠正 主，并避免使用氨基糖甙类抗生素，以减少病死率。     

专科护理质量指标在呼吸内科使用吸入剂患者管理中的应用

目的探讨专科质量指标在呼吸内科使用吸入剂患者管理中的应用。方法以专科疾病特点及循证为基础,建立吸入剂使用前评估、吸入剂使用方法、吸入剂使用宣教及交接班四个方面的护理质量标准与细则,运用这四个方面的专科指标对呼吸内科使用吸入剂患者进行护理质量管理。比较专科护理指标实施前(2015年3月)与实施半年后(2015年9月),吸入剂使用护理质量中评估正确率、操作使用方法正确率、患者及家属对吸入剂相关知识的掌握率和交接班的合格率的情况。结果专科质量指标实施后,吸入剂使用护理质量中评估正确率、操作使用方法正确率、患者及家属对吸入剂相关知识的掌握率和交接班的合格率均高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论吸入剂专科质量指标的实施,能有效的提高呼吸专科优质护理质量,进一步提高专科护士的业务素质,且该指标的数据易于收集,指标和标准基于科学文献于临床实践,是有效和可靠的,具有科学性和可行性。     

项目时间管理法在确定心脏手术病人临床路径标准住ICU时间的应用

时间管理是项目管理中除质量和成本之外的另一个要素[1-2]。在临床路径管理中,进行合理的时间管理非常重要。在心脏手术病人术后监护期间临床路径的制定中,标准住ICU时间的制定是主要内容之一。我们采用项目时间管理的方法制定标准住ICU时间,下面以非体外循环冠脉搭桥术(Off-pump Coronary Artery Bypass Grafting,OPCAB)为例予以说明。1制定方法1.1确立术后监护诊疗过程中的主要环节理想状态下,OPCAB术病人入ICU后在达到拔除气管插管指征的情况下拔除气管插管,然后进行康复治疗,病情稳定后出ICU。由此,确立监护期间诊疗过程的3…     

三尖瓣置换术后主要并发症的护理

三尖瓣病变是心脏瓣膜的常见病变,目前临床一般行三尖瓣成形处理即可获得满意疗效,但对于病变严重、无法行三尖瓣成形术的病例只能采用三尖瓣置换术(tricuspid valve replacement,TVR),此类病例极为少见。TVR手术患者的右心功能差,大多数为再次心脏手术,同期还需手术处理其他心脏病变,因此     

ICU护理组长负责制工作模式建立与思考

目的:稳定并提高胸心外科ICU护理质量。方法:根据能级管理原则,在ICU实施护理组长负责制。结果:护理组长负责制稳定并提高了护理质量。结论:实施护理组长负责制,护理人员工作积极性普遍提高,ICU护士的人力、人才资源得以充分利用,护理服务和质量的均衡性进一步体现,是提高护理质量的可行工作模式。     

气道廓清技术在气道黏液高分泌相关疾病中的应用现状

介绍临床常用气道廓清技术的原理及使用方法,剖析其在呼吸科气道黏液高分泌相关疾病中的应用现状,为临床应用及气道廓清技术的进一步研究提供参考依据。     

降低住院患者特殊检查漏检率的持续质量改进

目的探讨运用持续质量改进管理模式降低住院患者特殊检查漏检率的效果。方法选取2013年4~6月383例患者为对照组,9~12月408例住院患者为观察组。分别按照常规方法及持续质量改进方法管理患者的特殊检查。结果观察组患者特殊检查漏检率显著低于对照组,患者检查满意度显著高于对照组(均P0.01)。结论实施持续质量改进管理可降低住院患者特殊检查漏检率。     

胸外科护理示范基地带教老师的遴选与培训

目的探索胸外科护理示范基地带教老师的遴选和培训。方法专家访谈确定带教老师的基本条件与培训内容,培训遴选出来的带教老师,并进行教学效果评价。结果确定了带教老师的基本条件与培训内容,教学效果满意。结论护理示范基地带教老师的严格遴选和规范培训保证了专科护士教学质量。