双相CT空气潴留征与半定量评分预测新型冠状病毒肺炎患者血气指标异常及进展为重症的价值

目的:探讨低剂量双相（吸气相与呼气相）CT空气潴留征及病灶范围半定量评分预测新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者重症及血气指标异常的价值。方法:前瞻性连续性纳入2020年1月23日至2月29日无锡市定点收治医院经核酸检测确诊并住院治疗的非重症COVID-19患者。所有患者入院时均接受低剂量双相CT检查且在病程中按时...     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效

目的：分析腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床疗效及预后。方法：选取2016年5月~2018年4月收治的子宫内膜异位症患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组单纯行腹腔镜手术治疗,观察组接受腹腔镜手术、促性腺激素释放激素激动剂联合治疗。对比两组临床疗效、复发率、妊娠率及不良反应。结果：观察组治疗总有效率、妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后出现阴道干涩、潮热及乏力各1例,但均可耐受,停药后症状消失。结论：腹腔镜手术、促性腺激素释放激素激动剂联合治疗子宫内膜异位症安全可靠,有助于提升治疗有效率及妊娠率,降低复发风险。     

剖宫产术时袖套法结扎输卵管362例临床观察

本文统计我服务站2001年1月-2008年1月7年间因各种原因施行剖宫产术的362例患者，本人及家属自愿同时施行双侧输卵管结扎术，采用袖套法结扎输卵管，并临床观察1年～7年，报道如下。     

CT图像纹理分析对小于10 mm纯磨玻璃结节侵袭性的诊断价值

目的探讨CT图像纹理分析对小于10 mm纯磨玻璃结节的侵袭性的诊断价值。 方法收集2015年1月至2017年3月在无锡市人民医院行手术治疗的<10 mm纯磨玻璃结节148例,其中浸润前病变组73例,浸润性病变组75例,运用ImageJ软件对其图像进行纹理特征提取,并找出2组有差别的参数,运用Spearman相关性分析进行特征性降维,找出独立的预测因子,再运用受试者工作特征曲线评价独立预测因子的诊断效能。 结果影像特征提取得到31个CT图像纹理特征参数,差异有统计学意义的参数有19个,经降维处理最终得到3个与肺腺癌浸润性相关的独立参数,即角二阶矩、相关性和逆差矩,曲线下面积分别为0.715、0.720、0.736。 结论CT图像纹理分析对判断早期肺腺癌的浸润性有一定的诊断价值。     

腺嘌呤诱导慢性肾病大鼠模型中HIF-1α、RhoA、SOX9的表达及意义

目的 观察腺嘌呤诱导大鼠慢性肾病模型中HIF-1α、RhoA和SOX9的表达及其与肾间质纤维化的关系.方法 将20只大鼠随机分为对照组(Con组)和模型组(腺嘌呤诱导的CKD大鼠模型).分别于第3、6周处死大鼠.观察肾形态改变;分别检测大鼠肾功及24 h尿蛋白水平;HE染色观察肾病理变化;天狼星红染色观察肾小管间质纤维...     

超高分辨率CT靶扫描对肺结节的诊断价值

目的 探讨1 024超高分辨率CT靶扫描对直径8mm以下肺结节的诊断价值及其对随访方案的影响.方法 前瞻性分析2015年7月-2016年8月于同济大学附属上海市肺科医院影像科门诊进行1 024超高分辨率CT靶扫描的57例患者的67个肺结节资料.肺结节平均直径为(5.97±1.34) mm.对其中32个结节进行手术切除,病理结果提示2个结节为良性,9个结节为不典型腺瘤样增生(AAH),14个结节为原位腺癌(AIS),7个结节为微浸润腺癌(MIA);16个结节怀疑恶性但未手术;19个结节随访或考虑良性病灶.对67个肺结节均行常规CT扫描和1 024超高分辨率CT靶扫描,由3位有3～10年工作经验的影像科医师阅片,评价图像质量、判断结节类型、评估诊断信心、给出诊断结果和处理方案,并对阅片结果进行统计学分析.结果 1 024超高分辨率CT靶扫描在显示肺结节内部混杂密度、结节边缘、分叶征等方面优于常规CT检查(P＜0.05),两种扫描图像对判断纯磨玻璃结节和混杂密度结节的差异有统计学意义(P＜0.05).与常规CT比较,1 024超高分辨率CT靶扫描的诊断正确率增高(P＜0.01),医师诊断信心提高(P＜0.05),且基于两套图像给出的处理方案差异有统计学意义(P＜0.05),其差异主要体现为随访例数减少、手术例数和无需随访例数增加.结论 1 024超高分辨率CT靶扫描对直径8mm以下肺结节可较常规CT检查提供更好的图像质量.对通过常规CT检查难以确诊或诊断信心不充足的结节,可采用1 024超高分辨率CT靶扫描进一步检查.     

慢性肾病大鼠血清Bcl-3、Gal-3、TGF-β1与肾间质纤维化的关系

目的 探讨腺嘌呤诱导的慢性肾病大鼠血清Bcl-3、Gal-3、TGF-β1与肾间质纤维化的关系。方法 将20只SPF级雄性大鼠随机分为对照组(n=10)和模型组(CKD组,n=10),模型组给予腺嘌呤灌胃,对照组给予等体积生理盐水灌胃,分别于第3、6周处死大鼠,留取血检测尿素氮、肌酐及Bcl-3、Gal-3、TGF-β1水平,HE染色观察肾脏病理改变,Masson染色观察肾间质纤维化情况及严重程度,免疫组化染色观察肾组织中α-SMA蛋白的表达情况。结果 与对照组相比,CKD组各时间点的血尿素氮、肌酐、Bcl-3、Gal-3和TGF-β1水平均明显升高(P<0.05)。CKD组大鼠肾组织HE染色可见肾小管上皮细胞变性坏死、肾间质纤维化等病理改变;Masson染色可见蓝色胶原沉积明显增多,同时α-SMA蛋白表达也明显升高(P<0.05)。CKD组肾间质胶原纤维相对面积评分明显高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示血Bcl-3、Gal-3、TGF-β1水平与肾间质纤维化相对面积呈正相关(r_s=0.776,P<0.001;r_s     

孤立结节型肺隐球菌病与肺癌的CT鉴别诊断

目的对照分析肺内经病理证实的33例孤立结节型肺隐球菌病与31例肺癌的CT表现,探讨其鉴别诊断关键,以提高诊断正确率。方法肺隐球菌病的CT表现复杂多样,尤其孤立结节型难与肺癌鉴别,我们将被误诊为肺癌的33例孤立结节型肺隐球菌病挑选出来与CT表现类似的31例肺癌进行比较,分析其影像特征,总结二者的CT鉴别诊断关键。结果 33例肺隐球菌病:左肺6例、右肺27例,上叶15例、下叶18例,胸膜下26例,分叶征4例、毛刺征7例、支气管充气征28例、晕征11例、支气管穿过征22例;31例肺癌:左肺13例、右肺18例,上叶21例、中叶2例、下叶8例,胸膜下14例,分叶征20例、毛刺征20例、支气管充气征10例、晕征3例、支气管穿过征11例。结论孤立结节型肺隐球菌病与肺癌难以鉴别,但分叶、毛刺、支气管充气征或穿过征、晕征对于其鉴别诊断可提供一定的参考意义,在临床工作中应结合患者的临床表现及其他资料综合分析,配合支气管镜、穿刺活检等其他的检查方法,以做出正确诊断,减少误诊的发生。     

基于3D体素增强和3D alpha背景分离的多发性硬化症病灶分割方法

目的:提出一种用于T1加权像、T2加权像和流体衰减反演恢复（Flair）磁共振图像的多发性硬化症（MS）病变分割方法。方法:首先基于3D图像增强技术,将高强度MS病变区域与其他组织区域区分开来。然后利用假阳性降低方法,去除一些强度和密度不均匀的假阳性目标区域（VOI）,并利用颜色分割法去除白质之外的VOI。最后利用彩色MR技术生成3个区域,以便细化分割MS病变。结果:在CHB数据集上进行测试,得到真阳率均值为0.48,Dice相似系数均值为0.52。结论:该方法能够有效去除噪声及其他无关非病变组织,并能准确识别并分割MS病变,该方法的有效性、准确性能为后续的MS分割技术分析提供依据。同时为MS病变的预防治疗、病情跟踪提供客观、方便的诊疗方法。 【关键词】多发性硬化症;病灶分割;3D体素增强;3D alpha背景分离;颜色分割技术     

血管生成素样蛋白4信号通路在腺嘌呤诱导的慢性肾脏病大鼠模型中的表达和作用

目的观察腺嘌呤诱导的慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)大鼠模型中血管生成素样蛋白4(angiopoietin-like protein 4, ANGPTL4)信号通路的表达, 并探讨该通路在CKD肾纤维化中的作用。方法 36只雄性SD大鼠随机分为对照组(生理盐水灌胃, n=15)和CKD组(2.5%腺嘌呤250 mg·kg-1·d-1灌胃, n=21), 于第1、2、4周末各组随机选取5只, 检测肾功能及24 h尿蛋白量, HE和Masson染色观察肾脏病理改变, 免疫组化和实时荧光定量PCR检测肾脏组织缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α, HIF-1α)、ANGPTL4、骨形成蛋白7(bone morphogenetic protein 7, BMP7)、Smad1、α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin, α-SMA)及Ⅰ型胶原蛋白(typeⅠcollagen, Col-Ⅰ)的蛋白和mRNA表达。采用Pearson相关分析法分析各指标间的相关性。结果 (1)与对照组相比, CKD组血清肌酐...