一起钩端螺旋体病暴发疫情流行病学调查

目的调查三门县一起钩端螺旋体病(钩体病)暴发疫情,为防制钩体病提供依据。方法对三门县横渡镇卫生院门诊登记的2017年8月以来所有发热病例进行现场流行病学调查,采用显微镜凝集试验检测钩体抗体。结果共发现钩体病病例10例,其中确诊病例8例,临床诊断病例2例,无死亡病例。流行菌群为秋季群、七日热群和黄疸出血群。首诊病例8月7日发病,末例为9月3日,历时30 d,流行高峰集中在8月15—27日;病例集中分布在横渡镇大横渡村;发病年龄为42~63岁。临床表现包括发热(10例)、头晕头痛(5例)、乏力(2例)、肌肉酸痛(1例)、眼结膜充血(1例)、腓肠肌压痛(1例)和腹痛(1例);6例出现赫氏反应(60.00%)。病例均有采挖石菖蒲暴露史,以外地感染发病居多;钩体病疫苗接种史均不详。结论本起钩体病暴发系由发病地村民到钩体病疫源地采挖石菖蒲接触疫水所致。     

2016－2020年浙江省台州市首次和非首次接受HIV检测的男男性行为人群HIV感染状态及其影响因素

  目的  了解2016 — 2020年浙江省台州市首次和非首次接受人类免疫缺陷病毒（HIV）检测的男男性行为人群（MSM）HIV感染状况及其影响因素。  方法  按照全国艾滋病哨点监测实施方案要求,采用横断面研究,在2016 — 2020年利用滚雪球抽样、群体宣传、活动场所招募等方式招募MSM展开调查。  结果  共调查并纳入分析1 870例MSM,年龄（34.99±13.39）岁。 其中27.4%（505/1 870）的研究对象在此次调查中首次接受HIV检测。 本次调查中首次和非首次接受HIV检测的MSM中HIV抗体阳性检测率分别为13.7%和8.4%,差异有统计学意义（χ2=11.40,P<0.001)。 在首次接受HIV检测的MSM人群中,高中或中专学历及大专及以上学历相对初中及以下学历HIV检测阳性的风险较低（OR=0.46,95% CI:0.23～0.92,P=0.029;OR=0.37,95% CI:0.16～0.84,P=0.017）;相比近1年被诊断性病者,未被诊断性病者HIV检测阳性的风险较低（OR=0.29,95% CI:0.09～0.92,P=0.036）;相比在酒吧/歌舞厅/茶室/会所获得的样本,自愿咨询与监测点所得样本HIV检测阳性的风险较高（OR=2.35,95% CI:1.21～4.56,P=0.011）;相对获得艾滋病预防相关卫生服务者,未获得相关服务者HIV检测阳性的风险较高（OR=1.83,95% CI:1.07～3.11,P=0.026）。  结论  台州市首次接受HIV检测的MSM中HIV风险较高,需要对学历较低、有性病史、自愿咨询与监测点等人群进行重点监测。     

三门核电站运行前居民健康状况调查

目的 掌握核电站运行前居民健康状况,为评价核电站运行后对居民健康有无影响提供基线资料.方法 采用现况和回顾性调查方法,调查距核电站50 km范围内居民健康状况,分析距核电站30 km范围内居民肿瘤发病及死亡情况.结果 2010年居民总死亡率536.56/10万,男女死亡之比为1.41:1;人口期望寿命79.46岁,其中男性77.21岁,女性82.05岁;恶性肿瘤年报告发病率133.26/10万,标化发病率132.40/10万,死亡率152.38/10万,标化死亡率151.03/10万;白血病发病率4.43/10万,死亡率4.20/10万,标化死亡率4.16/10万;甲状腺癌发病率3.73/10万,死亡率0.23/10万.结论 研究成果科学客观的提供了核电站建设区域50 km范围内的居民健康状况及恶性肿瘤发病死亡率,形成了基线资料.