西藏民族大学新生血尿酸水平及高尿酸血症相关因素分析

目的了解西藏民族大学入学新生的血尿酸(SUA)水平和高尿酸血症(HUA)的影响因素。方法于2018-09对西藏民族大学2018级1996名16~24岁汉、藏族新生进行体格检查及SUA等血液生化指标检测。结果2018年入学新生中,汉族学生HUA检出率为20.34%,藏族学生为16.76%,汉族HUA检出率高于藏族(P<0.05);汉、藏族SUA水平及两民族女性SUA水平差异无统计学意义(P>0.05),但汉族男性SUA水平(393.09±81.94)μmol/L高于藏族男性的(380.88±71.31)μmol/L(P<0.05)。HUA组中汉族学生超重肥胖、HBP检出率高于藏族,藏族学生高血红蛋白检出率高于汉族(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示汉族学生HUA发生的危险因素有男性(OR=2.036,95%CI:1.420~2.918)、超重肥胖(OR=2.784,95%CI:1.840~4.212)、高血脂(OR=2.721,95%CI:1.552~4.770)、肝功能异常(OR=1.924,95%CI:1.075~3.441)及高血压(OR=2.184,95%CI:1.115~4.277),均有统计学意义(P<0.05)。藏族学生HUA发生的危险因素有男性(OR=3.168,95%CI:2.225~4.510)、超重肥胖(OR=2.846,95%CI:1.739~4.656)、高血脂(OR=2.240,95%CI:1.157~4.339)、肝功能异常(OR=1.887,95%CI:1.125~3.165)、肾功能异常(OR=3.201,95%CI:1.162~8.822)及高血红蛋白(OR=2.814,95%CI:1.428~5.544),均有统计学意义(P<0.05)。结论汉族学生HUA检出率明显高于藏族学生,HUA与性别、BMI、血压、血脂、血糖、血红蛋白及肝、肾功能异常密切相关,汉、藏族分别有其突出的危险因素。     

中西医结合治疗不稳定性心绞痛32例临床观察

笔者在西药常规治疗基础上 ,联合用参麦及血塞通注射液治疗不稳定性心绞痛 32例 ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料所有患者符合 WHO的冠心病不稳定性心绞痛诊断标准。采用分层配对法设计 ,按心绞痛严重程度分为轻度、中度、重度三层。将患者分层后再分为治疗组、对照组。治疗组 32例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ;年龄 4 5～ 73岁 ,平均 5 8.3岁 ;病程 2周～ 5年 ,平均 2 .5年 ;其中初发劳累性 8例 ,恶化劳累性 17例 ,自发性 2例 ,梗死后型 5例 ;心绞痛轻度 8例 ,中度18例 ,重度 6例。对照组 2 9例 ,男性 18例 ,女性 11例 ;年龄 …     

妥泰对沙土鼠脑缺血再灌注损伤后MDA、SOD、NO NOS及组织学的影响

目的　研究妥泰对脑缺血再灌注损伤的治疗作用及作用机制。方法　采用沙土鼠双侧颈总动脉结扎制成的全脑缺血模型。 2 1只动物随机分成 3组 ,即A组 :假手术 7天后组 ;B组 :缺血 5分钟再灌注 7天组 ;C组 :妥泰治疗组。测定各组沙土鼠血、脑组织的MDA、SOD、NOS含量 ,光镜电镜下观察脑组织病理及超微结构改变。结果　治疗组沙土鼠脑组织中的MDA、NO含量较缺血对照组 (即B组 )脑组织中明显降低 (P <0 0 1) ,而SOD含量明显升高 (P <0 0 1) ,治疗组 :光镜下CA1区细胞排列基本整齐 ,细胞带明显增宽 ,尼氏小体着色明显加深 ,有少量核固缩 ;电镜下 :细胞核形态较规则 ,整个膜系统基本完整 ,高密度小体及空泡明显减少 ,缺血改变明显减轻。结论　妥泰能有效抑制氧自由基的产生及毒性 ,具有良好的防治脑缺血损害的作用     

心力衰竭患者N端脑钠肽前体血浆浓度水平与超声心动图的相关性分析

目的：探讨心力衰竭患者N端脑钠肽前体（NT—proBNP）与纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）的关系,评价其在HF患者诊断中的临床价值。方法：选择符合诊断标准的CHF患者168例（观察组）,另选同期我院行健康体检的正常人100例（对照组）。测定患者NT—proBNP、LVEF和LVEDD,比较分析NT-proBNP变化与NYHA心功能分级、LVEF和LVEDD的相关性。结果：观察组各亚组NT—proBNP与对照组比较（P〈0．001）,各亚组之间比较,差异均有统计学意义（P〈0,001）。NT-proBNP随着心功能分级的递增而逐级升高,二者呈正相关（r=0．832,P〈0．001）。观察组NT—proBNP随着LVEF下降而增加,二者呈负相关（r=-0．748,P〈O．001）,各亚组之间NT—pr0BNP比较（P〈0．001）。观察组NT—pmBNP随着LVEDD增加而增加,呈正相关（r=0．935）,各组之间比较（P〈0．001）。LVEDD〈60mmCHF组NT-proBNP与对照组比较（P〈0．001）。结论：NT—pr0BNP与NYHA心功能分级、LVEF及LVEDD之间存在着明显的相关性,可预测LVEF的下降,能反映左室功能状态;NT—proBNP结合LVEF及LVEDD,是一种无创、简便、敏感的评价心功能的方法。     

几种常见治疗压疮的方法

<正>压疮是局部组织长期受压而致血液循环障碍所引起的软组织坏死,是临床常见的并发症之一。骨科患者中有80%需要卧床,对于高龄、病情危重患者卧床时间更长,由于卧床导致常压部位血运受到影响,很容易发生压疮。     

心肺功能综合评定对优秀径类运动员选才及训练的指导作用

对我国34名优秀径类运动员(男23,女11)进行递增式踏车试验,连续观察(?)E,气促指数,心率,心搏效率,氧脉,(?)O_2max,无氧阈((?)E/(?)O_2,(?)CO_2/(?)O_2曲线的拐点),结果显示,我国男子中长跑运动员(?)O_2显著低于世界水平,而女子长跑运动员则接近于世界水平。综合心肺功能评定可以发现运动员心肺或肌肉功能薄弱环节,为青少年选材提供依据,并可用于评价训练效果。     

酚噻嗪类药物引起角膜晶状体混浊90例观察

用随机抽样方法,对116例精神病患者进行观察,结果,服用酚噻嗪类药物90例180眼,角膜、晶状体发生改变58例116眼,占64.4％;服用氯氮平作对照组26例52眼,角膜、晶状体改变18例20眼,占38.4％,两组有非常显著性差异(P<0.01)。随着酚噻嗪类药物服用时间延长,其阳性率上升,提示:长期应用酚噻嗪类药物可致角膜、晶状体混浊,对视力有一定影响。     

曲唑酮治疗老年苯二氮卓类药物依赖患者临床观察

目的 探讨曲唑酮对老年苯二氮卓类药物(BZD)依赖患者替代治疗的疗效及对认知功的影响.方法 对51例老年BZD依赖患者采用剂量快速递减、曲唑酮替代疗法,14d内停用BZD,之后睡前顿服曲唑酮,连服6个月.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQJ)量表和副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.选用韦氏成人智力量表( WAIS-RC)、韦氏成人记忆量表(WMS-RC)评定认知功能.疗效和不良反应于治疗前后评定;认知功能于治疗前后各评定1次.结果 PSQJ总分[(13.17 ±3.70)分,(11.05±3.48)分]、睡眠质量[(2.36±0.33)分,(1.91 ±0.29)分]、睡眠障碍、日间功能障碍分疗后低于疗前(P＜0.05),其他成份分无差异.曲唑酮副反应少而轻,更无依赖发生.认知功能中的知识、算术、数字符号、木块拼图、长时记忆、短时记忆、即刻记忆及记忆商数分方面疗前均低于疗后(P＜0.05).结论 曲唑酮可作为老年失眠患者的理想药物.     

血流储备分数指导下分期PCI干预非梗死相关动脉对STEMI患者短期预后的影响

目的:探讨血流储备分数(FFR)指导下分期行经皮冠状动脉(冠脉)介入术(PCI)干预非梗死相关动脉(non-IRA)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法:将100例拟分期PCI干预non-IRA的STEMI患者随机分为FFR指导下功能性血运重建组(FFR组)和单纯冠脉造影指导下血运重建组(CAG组),各50例。FFR组对狭窄70%～90%的non-IRA行FFR检查,FFR≤0.80为PCI干预的指证;CAG组对狭窄≥70%的non-IRA仅冠脉造影指导下行PCI。比较2组PCI资料和住院期间主要并发症,均术后随访12个月,比较2组术后1个月和12个月时主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果:FFR组和CAG组比较,人均支架植入量[(1.5±0.5)枚∶(2.6±1.0)枚,P≤0.01]和支架植入率[84.2%∶100%,P=0.003]显著降低;2组的PCI时间、造影剂剂量、住院时间、住院费用和住院期间主要并发症均无统计学差异;术后1个月FFR组未增加MACE事件发生率[1例(2%)∶3例(6%),P=0.617];术后12个月FFR组MACE事件[2例(4.08%)∶8例(16.70%),P=0.042]显著降低。结论:对STEMI多支血管病变患者在FFR指导下non-IRA分期功能性血运重建可减少不必要的PCI干预,降低术后12个月的MACE事件发生率。     

和血明目片联合羟苯磺酸钙片治疗早期糖尿病视网膜病变的效果及对其血管瘤体积、黄斑厚度、视野灰度值、出血斑面积的影响

目的 分析对早期糖尿病视网膜病变患者采用和血明目片联合羟苯磺酸钙片治疗的效果及对其视野灰度值、血管瘤体积、出血斑面积、黄斑厚度的影响。方法 选取2021年3月—2023年3月徐州市贾汪区人民医院诊治的90例早期糖尿病视网膜病变患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=45,给予羟苯磺酸钙片治疗)和观察组(n=45,给予和血明目片+羟苯磺酸钙片治疗)。对比两组治疗前后的眼底检查相关指标、血糖水平,统计两组临床治疗总有效率和不良反应发生率。结果 治疗后,观察组视野灰度值、血管瘤体积、出血斑面积、黄斑厚度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(χ²=6.154,P<0.05);观察组不良反应发生率为4.44%,与对照组的11.11%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在早期糖尿病视网膜病变患者中采用和血明目片联合羟苯磺酸钙片治疗,能够促进患者眼底病变改善,降低血糖水平,强...