分娩时的舒适护理及其研究进展

舒适和分娩似乎是自相矛盾的 ,实事上 ,硬膜外麻醉的迅速普遍应用表明分娩期间消除疼痛是可行的。然而免除疼痛既不是必须的 ,也不足以满足一个人的舒适经历。助产士鼓励产妇自我决定和积极参与分娩时各方面的护理 ,更通俗地说法是 ,鼓励产妇运用适合于自己的舒适措施 ,是促进助产学实践的要素之一。ｋｅｒｒｉＤ .Ｓ .ｅｔａｌ(1999)认为护士可以在疼痛时提供舒适 ,疼痛不能消除产妇的舒适和舒适能减轻疼痛。1　分娩时的疼痛有关分娩时疼痛的文献很多。 (Ｃａｈｉｌｌ 1989;Ｌｏｗｅ ,1989,1996,Ｙｅｒｂｙ ,1996;)认为产时疼象所有疼痛一…     

程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)对分娩结局及新生儿Apgar评分影响的Meta分析

目的运用Meta分析评价程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)对分娩结局及新生儿Apgar评分影响效果。方法通过检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane图书馆等中英文数据库,检索关于PIEB与持续背景输注(Continuous Epidural Infusion, CEI)硬膜外镇痛技术的随机对照试验,使用Review Man5.3统计软件进行统计处理。结果共纳入9篇随机对照试验,结果表明,相比与CEI技术,PIEB可以减轻分娩时的疼痛程度[加权均数差值(WMD)=-2.33,95%CI(-3.34～-1.12)],缩短第一、第二产程时间[(WMD)=-10.78,95%CI(-16.11～-5.45), WMD=-2.97,95%CI(-5.06～-0.88)],并提高产妇分娩满意度[(WMD)=11.09,95%CI(3.30～18.87)]及新生儿5 min Apgar评分[(WMD)=-0.10,95%CI(-0.14～-0.06)]。结论程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)可以降低分娩时的疼痛,缩短第一、第二产程,提高产妇分娩满意度,提高新生儿5 min Apgar评分,对分娩结局无不良影响,对母婴安全可靠,是一种更好的硬膜外镇痛方法,值得临床推广。     

老年人跌倒研究热点与前沿的文献计量学分析

[目的]对国内外老年人跌倒研究的热点与前沿进行文献计量分析。[方法]以PubMed数据库及中国知网(CNKI)收录的期刊为统计源,对CNKI近10年、PubMed近5年有关老年人跌倒的关键词、文献数量分布、国家文献数量分布、期刊分布等方面进行分析,根据社会网络分析方法绘制可视化网络图谱。[结果]美国在该领域处于领先地位,风险因素、意外跌倒、日常行为活动等是目前国外的研究热点;我国在该领域的研究起步相对较晚,研究文献数量及论文质量有待提高。[结论]我国相关研究文献数量及论文质量有待提高,我国应加强对老年人跌倒周围领域的研究,以增强我国老年人身体健康专业性的研究,形成以老年人健康为核心的研究力量。     

药师参与的健康教育对社区老年人用药安全的影响

目的提升社区老年人用药安全性。方法对60名≥60岁的社区老年人,由药师和护士组成的健康教育团队给予60min公开课集体指导及20~30min个体化指导各1次,并发放社区老年人用药安全宣传手册及书面化个体化指导单1份。于干预前及干预后2周测量研究对象用药安全认知、态度及自我效能得分。结果干预后社区老年人用药安全认知、态度及自我效能得分显著高于干预前(均P0.01)。结论药师和护士联合健康教育能提高社区老年人用药安全认知、态度及自我效能。     

妊娠期糖尿病病人围生期真实体验的质性研究

[目的]探索妊娠期糖尿病病人围生期的真实体验。[方法]运用质性研究的现象学研究方法,采用目的抽样法选取10例妊娠期糖尿病病人进行半结构式深入访谈并以Colaizzi7步分析法对原始资料进行整理分析。[结果]妊娠期糖尿病病人的体验可归纳为3个主题：围生期反应、围生期关注焦点、疾病自我管理影响因素。[结论]医护人员应深入了解妊娠期糖尿病病人内心的真实感受,根据其体验的独特性提供个性化的照护,以改善妊娠结局,促进母婴健康。     

儿童术后疼痛评估软件的设计与应用

目的开发高效、准确及受患儿欢迎的疼痛评估工具,提高疼痛评估水平。方法在Windows环境下,采用Visual Basic6.0语言编程,建立包括软件说明、信息录入、疼痛评估、信息查询、用户管理5个功能模块的儿童疼痛评估软件;与Wong-Baker面部表情量表同时应用于80例手术患儿术后至第3天于静息、床上活动、进食、深呼吸、咳嗽状态下的疼痛评估。结果两种方法疼痛5项分值的相关系数r为0.630～0.872,93.75%患儿首选疼痛评估软件为自己评估疼痛。结论儿童疼痛评估软件性能好,用于评估术后患儿疼痛效果可靠,且受患儿欢迎。     

老年良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的循证护理

目的探讨基于循证护理(EBN)的强化护理干预在老年良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切术(TURP)中的应用价值。方法将120例因BPH而行TURP的老年患者随机分为对照组与实验组各60例。对照组采取常规护理干预,实验组在常规护理的基础上,采取基于EBN的强化护理干预,比较2组的护理效果。结果实验组对BPH及TURP相关知识的掌握显著优于对照组(P 0. 05),焦虑自评量(SAS)和抑郁自评量(SDS)得分及术后并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05);实验组术后膀胱冲洗时间、导尿管的留置时间及住院时间显著低于对照组(P 0. 05);实验组治疗效果和护理满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论基于EBN的强化护理干预在老年BPH的TURP中具有重要价值,有利于降低手术风险,减少术后并发症,改善治疗效果并提高护理满意度。     

女性压力性尿失禁病人报告结局评估工具的研究进展

介绍了女性压力性尿失禁病人症状严重程度、疾病困扰程度和生活质量方面病人报告结局评估工具的研究情况,旨在为女性压力性尿失禁研究提供更有效的评估工具。