程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)对分娩结局及新生儿Apgar评分影响的Meta分析

目的运用Meta分析评价程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)对分娩结局及新生儿Apgar评分影响效果。方法通过检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane图书馆等中英文数据库,检索关于PIEB与持续背景输注(Continuous Epidural Infusion, CEI)硬膜外镇痛技术的随机对照试验,使用Review Man5.3统计软件进行统计处理。结果共纳入9篇随机对照试验,结果表明,相比与CEI技术,PIEB可以减轻分娩时的疼痛程度加权均数差值(WMD)=-2.33,95%CI(-3.34～-1.12)],缩短第一、第二产程时间(WMD)=-10.78,95%CI(-16.11～-5.45), WMD=-2.97,95%CI(-5.06～-0.88)],并提高产妇分娩满意度(WMD)=11.09,95%CI(3.30～18.87)]及新生儿5 min Apgar评分(WMD)=-0.10,95%CI(-0.14～-0.06)]。结论程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)可以降低分娩时的疼痛,缩短第一、第二产程,提高产妇分娩满意度,提高新生儿5 min Apgar评分,对分娩结局无不良影响,对母婴安全可靠,是一种更好的硬膜外镇痛方法,值得临床推广。