针刺治疗女性迟发性痤疮临床研究

痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,多发于青春期,中医学称为"肺风粉刺".近年来福建中医学院门诊就诊的患者中年龄大于25岁者明显增多,病变反复发作经久不愈,尤其是女性,称为迟发性痤疮[1].目前有关针刺治疗女性迟发性痤疮以及对其性激素水平影响研究的资料较少.为此笔者通过针刺对132例患者采用辨证分型治疗,并与65例口服丹参酮胶囊作为对照,还对其中60例患者的血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平变化进行研究.     

肝硬化患者胰高糖素负荷的血c—AMP及血糖反应性观察

目的观察肝硬化患者对胰高糖素负荷后的血c-AMP及血糖反应能力.方法38例肝硬化患者按Child-Pugh肝功能分级,分为A级(10例),B级(14例),C级(14例)三个亚组.11例健康者为对照组.清晨空腹静卧,套管针肘静脉穿刺并固定15min后采集基础血c-AMP和血糖标本,即刻以每公斤体重2.5μg胰高糖素快速静脉注射(30s内),分别于注射后5,15,30及45min采集血c-AMP和血糖标本.以放射免疫法测定血浆c-AMP浓度.以葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度.结果肝硬化各组与对照组比较,基础血浆c-AMP浓度均显著高于对照组,而基础血糖无显著差异.胰高糖素负荷后5min血浆c-AMP浓度即明显增高,于10～15min达高峰,多数达峰时间在10min;血糖于5min开始升高,15～30min达高峰,多数达峰时间在30min,肝硬化各组的血c-AMP及血糖反应曲线均低于对照组,且肝硬化严重程度愈重,血c-AMP及血糖反应曲线愈低,峰值血浆c-AMP及峰值血糖浓度,肝硬化总体(122.08±84.39pmol/ml,5.71±0.75mmol/LA级(148.07±85.08pmol/ml,6.25±0.48mmol/L)、B级(120.47±173.34pmol/ml,5.84±0.60mmol/L)及C级(83.04±50.96pmol/ml,5.11±0.67mmol/L)均显著低于对照组(219.47±173.34pmol/ml,7.28±0.89mmol/L),且随肝硬化严重程度增加而显著降低.结论肝硬化患者对胰高糖负荷的血c-AMP及血糖反应能力减弱,且随肝硬化严重程度增加而减弱.     

捏脊疗法激活皮肤免疫探讨

捏脊疗法是一种通过捏拿脊背部皮肤以达防病、治病的重要中医外治法。本文基于"皮部理论",阐述捏脊疗法宣行卫表、振奋卫阳以增强人体的皮肤免疫,探讨皮肤免疫的启动对于捏脊疗法治病防病的重要意义。     

奥曲肽对肝硬化病人门脉系统血流动力学、血浆胰高糖素水平及肾功能的影响

目的：为探讨奥曲肽降低门脉压力及与血浆胰高糖素（ＧＧ）的关系，观察奥曲肽对肾功能的影响。方法：应用彩色多普勒检测１５例肝硬化病人静脉滴注奥曲肽前后门脉系统及侧支循环（胄左静脉）血流动力学的改变、血浆ＧＧ水平的变化以及肾功能的改变。结果：奥曲肽可有效减少门脉及侧支循环血流（Ｐ＜０．０５），静脉滴注奥曲肽后血浆ＧＧ显著下降（Ｐ＜０．０５），肾功能轻度减低（Ｐ＞０．０５），结论：奥曲肽有利于治疗食管静脉出血，其降低门脉压机制可能是由于抑制了胰高糖素的释放，奥曲肽对肝硬化病人的肾功能无明显影响。     

先天性肝纤维化病1例

患者,男,24岁,因呕血、黑便4天入院.患者1岁时发现肝脾肿大,当时诊断为迁延性肝炎、脾功能亢进.患者姐姐及一兄分别于8岁和12岁时死于“肝硬化并发上消化道出血”,另一兄健在.父母非近亲结婚,其母生第一胎时曾患“急性肝炎”.体检:BP12/8kPa,HR108次/min,发育正常,重度贫血貌,巩膜无黄染,未见肝掌蜘蛛痣,浅表淋巴结未及肿大,头面部无畸形,心肺正常,腹平软,无腹壁静脉显露,肝肋下3cm,脾肋下7cm,质地中等,无触痛,腹部移动性浊音(-),肾区无叩痛,脊柱四肢无畸形.辅助检查:Hb70g/L,,白细胞、血小板及尿常规正常,HBsAg(-),A/G=34/25,AFP<20μg/L,肝功及凝血酶原时间正常,血铜及铜蓝蛋白正常,溶血检查(-),骨髓象示缺铁性贫血.胃镜检查诊断     

腹痛、发热、消瘦——查房选录(56)

病历摘要林××,男,38岁,干部。因阵发性右下腹绞痛伴发热、消瘦2个月于1985年4月24日入院。患者2个月前开始出现阵发性右下腹绞痛,程度较轻,可忍受,不向他处放射,发作时间不定,每次持续半至数小时后可自行缓解,经手按摩或注射阿托品均可缓解。有时在腹痛发作时,右下腹部隆起一鸡蛋大包块,自己可听到肠鸣声,持续数分钟后消失。     

表现为游走性肺实变阴影及胸腔心包积液的支原体肺炎1例

表现为游走性肺实变阴影及胸腔心包积液的支原体肺炎１例中山医科大学附属第一医院任明，林丽莉病例报告男，２８岁。因反复发热２月，咳嗽、左胸痛１周，于１９９４年９月２６日入院。患者２月前受凉后感咽痛、发热，按“感冒”治疗，发热不退。体温３９℃，发热无明显规...     

针灸防治SARS的可行性探讨

通过文献复习，探讨针灸预防和治疗非典型性肺炎的可行性，认为发挥针灸整体调节特点，可以提高患者细胞免疫，修复受损的细胞，改善机体免疫功能。     

三钾二橼络合铋治疗十二指肠溃疡的疗效观察与机理探讨

比较三钾二橼络合铋(TDB)与雷尼替丁对152例十二指肠溃疡(DU)的临床疗效。结果:TDB6周DU愈合率(78.5％)与雷尼替丁相近(65.2％)(X~2=2.89,P>0.05),但1年复发率(57.8％)低于后者(81.6％)(X=5.43,P<0.05)。TDB在清除幽门螺旋菌(HP)、减轻胃炎及十二指肠球炎、恢复十二指肠粘膜超微结构等均优于雷尼替丁。     

肝硬化患者口服葡萄糖耐量试验的变化

目的　了解口服葡萄糖耐量试验的血糖值与肝硬化患者肝功能状况的关系。方法　 3 8例肝硬化患者按Child Pugh肝功能分级 ,分为A级 ( 10例 )、B级 ( 14例 )和C级 ( 14例 )三组。 11例健康者为对照组。抽取空腹血 2ml后 ,行糖耐量试验 ,以葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度。结果　肝硬化各组的基础血糖浓度与对照组比较无显著差异 ,60和12 0分钟血糖浓度均显著高于对照组 (P <0 .0 0 2～ 0 .0 5 ) ,且随着肝硬化严重程度的增加 (即A级→B级→C级 ) ,血糖浓度有增高的趋势。肝硬化各组的血糖12 0 /0 值均显著高于对照组 (P <0 .0 0 1～ 0 .0 0 2 ) ,并随着肝硬化严重程度的增加而增高。 12 0分钟血糖及血糖12 0 /0 值与血清白蛋白浓度呈显著负相关 (P <0 .0 0 1) ,与血清总胆红素浓度、凝血酶原延长时间、R151CG及Child Pugh肝功能评分呈显著正相关 (P <0 .0 0 1～ 0 .0 0 5 )。结论　口服葡萄糖耐量试验的 2小时血糖值及血糖12 0 /0 值与肝硬化患者的肝功能状况密切相关 ,是反映肝硬化患者肝功能状况的良好指标 ,有一定的临床应用价值。